清肺消炎丸联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察清肺消炎丸联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及对气道炎症的影响。方法:60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予口服清肺消炎丸(麻黄、石膏、地龙、牛蒡子、葶苈子、牛黄、苦杏仁、羚羊角等)联合吸入思力华(噻托溴铵干粉胶囊)。对照组予吸入思力华。治疗4周,随访12周。观察两组治疗前后肺功能、CAT评分、诱导痰白介素8(IL-8)、呼出气一氧化氮的变化。结果:治疗后两组患者肺功能、CAT评分均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组与对照组治疗后肺功能改善差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后CAT评分改善较对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后白介素8、呼出气一氧化氮水平均明显降低(P<0.05);治疗组较对照组治疗后呼出气一氧化氮、白介素8下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺消炎丸联合思力华具有更好的改善CAT评分、缓解肺部症状以及改善气道炎症的作用。

清肺补肾化瘀法联合西医对COPD患者肺功能及锁链素水平的影响

目的:探讨清肺补肾化瘀法联合西医治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及锁链素水平的影响。方法:选取94例急性加重期的痰热肾虚证COPD患者为研究对象,随机数字表法分为联合组和对照组各47例。对照组予以西药疗法,联合组予以西药联合自拟清肺补肾化瘀方,均持续治疗14d。对比两组受试者治疗前后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)、血气指标PaCO2、PaO2、症状积分及血清锁链素水平变化情况,记录其临床疗效差异。结果:治疗2周后,联合组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标及PaO2水平均较治疗前显著升高,且联合组大于对照组(P<0.05);症状评分、血清锁链素水平及PaCO2水平则较治疗前显著降低,且联合组小于对照组(P<0.05)。结论:将西药联合清肺补肾化瘀汤口服方案应用于急性加重期的痰热肾虚证COPD患者临床治疗中,对缓解其相关症状、促进肺功能恢复、调节锁链素及血气指标水平等具有积极影响。

痰热清配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察清热化痰类中药配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:采用痰热清注射液(黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘、辅料为丙二醇)配合西药(头孢哌酮舒巴坦钠)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者56例,并设对照组,并观察两组病情变化情况。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热化痰的功效,缓解症状,改善临体征的作用。

丹参注射液联合清肺化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病60例

目的:观察丹参注射液联合清肺化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效,并对患者进行肺功能指标变化比较及血气分析。方法:将120例我院中医内科确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为两组,治疗组60例应用丹参注射液联合清肺化痰方治疗,对照组60例应用盐酸溴己新片治疗。两组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效。测定肺通气功能,主要观察第1秒末用力呼气量(FEV1)、第1秒末用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)。比较两组治疗后临床症状咳嗽、咯痰、喘息的临床疗效。进行血气分析,包括氧分压[P(O2)]、二氧化碳分压[P(CO2)]。结果:两组总有效率治疗组疗效优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肺功能指标FEV1、FEV1%较本组治疗前改善(P<0.05);治疗组治疗后肺功能指标FEV1、FEV1%较对照组治疗后改善(P<0.05)。两组治疗后P(O2)较本组治疗前升高(P<0.05),P(CO2)降低(P<0.05)。治疗组治疗后P(O2)、P(CO2)较对照组治疗后改善明显(P<0.05)。结论:丹参注射液联合清肺化痰中药口服治疗慢性阻塞性肺疾病能改善患者肺功能,升高P(O2),降低P(CO2),改善患者咳嗽、咯痰、喘息等临床症状。

曹氏清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床研究

目的:观察曹氏清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期痰热郁肺证患者的有效性。方法:对辨证属于痰热郁肺型COPD急性加重期患者41例,在常规基础上加用曹氏清金化痰汤加减治疗;对照组使用常规疗法,疗程结束后分别评定疗效。结果:加用曹氏清金化痰汤后,明显改善患者中医证候积分、肺功能指标及血气分析等指标。结论:辨证应用曹氏清金化痰汤有助于降低慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险。

清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林治疗老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿临床研究

目的:探讨清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林对老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿的临床治疗效果。方法:选取194例老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组97例。对照组给予盐酸氯丙那林治疗,而观察组则在此基础上另给予清肺十八味丸。治疗12周后,对两组疗效进行评价。治疗前及治疗12周后,检测两组患者肺功能指标(一氧化碳弥散量、一秒用力呼气容积、呼气峰流速值及呼气高峰流量),血气指标(二氧化碳分压、酸碱度及血氧张力),炎性因子(嗜酸性粒细胞趋化因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、嗜酸性阳离子蛋白及淀粉样蛋白A)。治疗期间,对患者的不良反应进行观察。结果:治疗12周后,观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组(77.3%,P<0.05)。治疗12周后,观察组DLCO、FEV1、PEF及PEFR均明显高于对照组(P<0.05),PaCO2、pH及PaO2改善程度均明显优于对照组(P<0.05),且Eotaxin、MIP-1α、ECP及SAA均明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,患者均无严重不良反应,两组不良反应发生率基本一致(P>0.05)。结论:清肺十八味丸联合盐酸氯丙那林可有效改善老年咳嗽变异性哮喘并发阻塞性肺气肿患者肺功能及血气指标,降低患者血清炎性因子含量。

曹氏加味清金化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效

目的:评价曹氏加味清金化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法 :笔者回顾分析曹利平主任医师64例COPD患者,分为治疗组和对照组,每组各32例,对照组患者应用了吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,治疗组患者在吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂基础上,加用了曹氏加味清金化痰汤。每月为1疗程,连续用药3个疗程。治疗前后分别记载两组临床疗效积分、呼吸困难指数、肺功能,同时汇总了不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(90.63%VS 71.88%)。与治疗前比较,两组治疗后单项症状、呼吸困难指数、肺功能水平均显著改善;两组治疗后单项症状、呼吸困难指数变化显著;治疗组肺功能改善优于对照组。结论:曹氏加味清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期可改善咳嗽、咳痰症状、呼吸困难、肺功能等指标,疗效显著。

清肺祛痰化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病32例

目的:观察清热祛痰化瘀类中药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:两组给予西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加服清肺祛痰化瘀类中药汤剂(石膏、杏仁、地龙、半夏、陈皮、黄芩、桑皮、丹参、怀牛膝、芦根、鱼腥草、全栝楼等)。结果:治疗组与对照组相比,治疗组患者痊愈例数明显增多,动脉血气分析PaO2上升、PaCO2下降(P<0.05),肺功能FEV1、FEV1/FVC均提高(P<0.05)。结论清热祛痰化瘀法中药复方对COPD急性加重期的治疗有确切疗效,可以改善患者生活质量。

痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重患者炎症氧化应激反应的影响

目的:观察痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者炎症氧化应激反应的影响,评价临床疗效。方法:116例AECOPD患者使用随机数字表法分为对照组和治疗组。观察两组患者治疗前后8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血气分析和肺功能指标的变化。比较两组治疗后临床症状和治疗有效率的差异。结果:治疗后治疗组PaO_2、PaCO_2、FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。治疗组呼吸困难消失时间、啰音消失时间和住院时间分别(2.8±0.5)d、(3.9±0.7)d和(7.2±1.3)d,均显著低于对照组的(3.6±0.7)d、(5.2±0.9)d、(10.9±2.1)d(P<0.05)。治疗组临床治疗有效率为89.7%(52/58)高于对照组的74.1%(43/58)(P<0.05)。治疗后治疗组8-iso-PGF2α、IL-6和TNF-α因子表达均低于对照组(P<0.05)。结论:痰热清联合舒利迭显著减轻AECOPD患者氧化应激损伤,临床疗效较好。

清肺消炎汤结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床研究

目的观察清肺消炎汤结合西医常规疗法治疗COPD急性发作的临床疗效。方法将亳州市人民医院2017年1月-2018年6月符合入选标准的82例COPD急性发作患者采用随机数字表法分为2组,每组41例。对照组以西医常规疗法治疗,治疗组在对照组基础上加服清肺消炎汤。2组均连续治疗2周。采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(Modified Version of British Medical Reseach Council Respiratory Questionnaire,mMRC)进行呼吸困难严重程度评估,采用COPD患者自我评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)进行症状、活动能力、心理、睡眠和社会影响的评估;采用便携肺功能测量仪检测FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC,采用ELISA法检测血清CRP和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为73.2%(30/41),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.999,P=0.025)。治疗后,治疗组CAT[(9.18±0.12)分比(14.01±1.56)分,t=11.359]、mMRC[(0.63±0.07)分比(0.95±0.12)分,t=7.921]评分均低于对照组(P<0.01);FEV1占预计值百分比[(51.05±5.63)%比(45.77±5.31)%,t=10.453]和FEV1/FVC[(59.15±6.44)比(54.24±6.02),t=5.621]均高于对照组(P<0.01);血清CRP[(8.06±0.87)mg/L比(10.55±1.21)mg/L,t=10.216]、PCT[(4.20±0.48)μg/L比(6.33±0.69)μg/L,t=7.004]水平低于对照组(P<0.01)。结论清肺消炎汤结合西医常规疗法可有效改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能,抑制炎症反应,提高临床疗效。

清肺化痰汤治疗重症肺部感染临床疗效及对免疫因子水平的影响

目的:探讨清肺化痰汤治疗重症肺部感染的临床疗效及对免疫因子的影响。方法:选取重症肺部感染患者86例为研究对象,采用随机数字表分为对照组和观察组各43例,对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上给予自拟清肺化痰汤治疗,比较两组临床疗效及治疗前后免疫因子变化情况。结果:治疗后两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后WBC、CRP、肺炎指数和APACHEII评分均明显下降,且观察组比对照组更明显(P<0.05)。观察组治疗后治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后CD_3^+T水平均无明显变化(P>0.05),CD_4^+T及CD_4^+T/CD_8^+T水平均显著升高,CD_8^+T水平显著降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。对照组治疗后IgM、IgG、IgA无明显变化(P>0.05),观察组治疗后IgM、IgG、IgA水平明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:自拟清肺化痰汤可改善重症肺部感染患者机体免疫功能,临床疗效满意。

特布他林联合清肺化痰汤治疗老年COPD疗效观察

目的:探讨特布他林联合清肺化痰汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效情况。方法:选取老年COPD患者86例,随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予特布他林治疗,观察组在此基础上给予清肺化痰汤治疗。比较两组患者疗效情况,及治疗后两组患者肺功能及免疫功能情况,检测治疗后两组患者血清PCT、Endotoxin及GLU表达水平情况。观察治疗后两组患者循环炎性因子表达水平(IL-13、C-反应蛋、TNF-α)和呼吸衰竭指数水平情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.67%)明显高于对照组(72.09%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺功能各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PCT、Endotoxin及GLU水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者C-反应蛋白、TNF-α和IL-13水平明显低于对照组,RFI明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD急性加重期痰热郁肺证型患者,采用清金化痰汤合麻杏石甘汤治疗治疗,可明显缓解临床症状,改善炎症反应症状,改善其肺功能并对调节免疫功能有一定作用。

痰热清注射液对慢阻肺脱机困难患者的影响

目的:分析痰热清注射液在慢性阻塞性肺疾病脱机困难患者治疗中的临床应用效果。方法:选取2012年11月至2013年11月期间我院呼吸内科确诊为慢性阻塞性肺疾病脱机困难患者140例,随机分为对照组和治疗组各70例,对照组患者予以抗感染、糖皮质激素、支气管扩张剂及低流量吸氧等常规治疗;治疗组患者则在常规治疗基础上联合痰热清注射液进行治疗,观察两组患者治疗的临床效果、动脉血气分析结果、完全脱机例数及机械通气时间方面的不同。结果:治疗组患者临床治疗的总有效率高于对照组患者、治疗的无效率明显低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的动脉血氧分压和氧合指数均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);且经过治疗后期的观察发现,治疗组患者完全脱机的例数远大于对照组患者,其机械通气时间也比对照组缩短很多,两组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗慢性阻塞性肺疾病脱机困难患者的临床效果显著,患者的动脉血氧分压和氧合指数有所升高、机械通气时间明显缩短。

加味清金化痰汤配合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病及对肺功能的影响

目的:观察中西医结合治疗痰热壅肺型阻塞肺疾病及对肺功能的影响。方法:将本院确诊为痰热壅肺型阻塞肺疾病52例,随机分为治疗组27例和对照组25例,两组患者均给予抗感染、支气管扩张剂及对症治疗。治疗组在此基础上加用加味清金化痰汤(黄芩、桑白皮、乌贼骨、陈皮、法半夏、茯苓、枳壳、桔梗、浙贝母、紫苏叶、防风、杏仁、款冬花、夏枯草、炒冬瓜仁、炒麦芽、甘草)治疗本病。观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况。结果:治疗组总有效率为85.1%;对照组总有效率64%。治疗组肺功能指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有缓解症状,改善肺功能的作用。