慢性阻塞性肺疾病病人吸入治疗管理的最佳证据总结

目的:总结慢性阻塞性肺疾病病人吸入治疗管理最佳证据,为临床医护人员及居家慢性阻塞性肺疾病病人吸入治疗提供科学依据。方法:检索与慢性阻塞性肺疾病吸入治疗相关的指南、专家共识或专家意见、证据总结、系统评价,然后由经过循证课程培训的研究人员对纳入的文献进行质量评价,根据专业知识判断提取和整合证据,形成最佳证据总结。结果:最终纳入指南10篇,专家共识7篇,证据总结1篇,共18篇文献,从吸入剂装置的选择、吸入剂药物选择、吸入剂治疗后管理、雾化吸入方式的选择、雾化吸入药物指导、雾化吸入过程中管理、无创通气与雾化之间的影响、雾化吸入后管理8个方面形成了33条最佳证据。结论:慢性阻塞性肺疾病病人吸入治疗管理的最佳证据为临床正确实施雾化吸入操作的医护人员和病人及其照护者提供了循证依据。

慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗现状及护理研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的最常见的慢性气道疾病,也是全球导致死亡的第三大原因,给全球造成了巨大的健康和经济负担。随着疾病进展,患者往往会出现低氧血症,导致心肺功能受损。长期氧疗是延缓COPD患者疾病进展的重要措施,其开展的规范性尚未形成统一标准。因此,本文从国内外COPD患者长期氧疗护理的实施现状、护理管理方案等进行综述和探讨,为今后更好地开展COPD患者长期氧疗护理提供参考依据。

慢阻肺患者治疗期间采取心理护理的价值

慢阻肺患者治疗期间采取心理护理的价值。方法 对收入的慢阻肺患者予以治疗研究,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上予以心理护理,对比患者护理结果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理满意率、护理依从率较高,患者护理后的肺功能水平显著改善,患者的身心指标显著改善,结果优于对照组。结论 慢阻肺患者接受心理护理效果较好,可推广。

探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗中使用危重症专职护理模式对患者肺脏功能影响

目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗中使用危重症专职护理模式对患者肺脏功能影响。方法 选取2019年2月-2020年2月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例进行研究,平均划分为两个研究小组,各40例。参照组(常规护理),实验组(危重症专职护理模式),比对80例患者的肺功能指标以及临床指标。结果 两组患者在肺功能指标的比较上具有差异,实验组好于参照组(P<0.05)。两组患者在临床指标的比较上存在差异,实验组优于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 将危重症专职护理模式应用到慢阻肺合并呼吸衰竭患者的序贯机械通气治疗中,能够有效改善肺功能以及临床指标。

多学科团队延续护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者负性情绪、治疗依从性和生活质量的影响

目的：探讨多学科团队延续护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者负性情绪、治疗依从性和生活质量的影响。方法：选取2016年8月至2017年8月我院收治的128例COPD患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组（60例）和研究组（68例）,对照组患者在治疗上给予常规护理,研究组在对照组基础上给予多学科团队延续护理干预,比较两组患者负性情绪、治疗依从性以及生活质量的变化情况。结果：（1）研究组护理后负性情绪焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均较对照组降低明显,差异具有统计学意义（t=10.970,7.606;P〈0.001）;（2）研究组护理干预后治疗依从性程度显著高于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=11.994,P=0.001）;（3）研究组患者护理干预后生活质量评分改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（t=3.132,P=0.002;t=2.255,P=0.025;t=5.149,6.475,3.494;P〈0.001）。结论：多学科团队延续护理干预能改善COPD患者负性情绪,改善治疗依从性和提高生活质量。

分级专职护理在无创呼吸机序贯治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨分级专职护理在无创呼吸机序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年11月至2022年11月江西省九江市第一人民医院收治的60例COPD伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。两组均接受无创呼吸机序贯治疗,对照组治疗期间实施常规护理,观察组在对照组基础上实施分级专职护理,两组均护理至出院。比较两组临床指标(呼吸机使用时间、主要症状消失及住院时间)、护理前和护理后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、预后情况[采用年龄、呼吸困难、气流受限程度(ADO)指数评估]及护理满意度。结果观察组呼吸机使用时间、主要症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组PaO_(2)、PaCO_(2)水平均优于护理前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ADO指数各项评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无创呼吸机序贯治疗COPD伴呼吸衰竭患者中,分级专职护理可改善患者动脉血气指标及预后,缩短呼吸机使用、症状改善和住院时间,患者护理满意度较高。

雾化吸入治疗的慢性阻塞性肺疾病患者应用雾化配合护理干预的疗效评价

基于慢性阻塞性肺疾病患者在雾化吸入治疗之际落实护理干预对策对疾病的影响。方法 以患有慢性阻塞性肺疾病的120例病人为观察样本量,病例选取时间段为绍兴市中心医院医共体马鞍分院院区于2021年2月至2023年1月这一时段的患者,按照既往采取过的分组对策,将对照组与观察组予以区分,每组的人数按照60例划取,在雾化吸入治疗模式下,基于对照组常规护理,基于观察组针对性护理计划,按照护理规程有效实施过后,对上述病患的相关疾病症状及对应的指标展开均衡测算,并依次对指标展开说明。结果 组与组之间的“肺功能情况”于各项举措落实之前,未见明显差距(P>0.05);分别在举措落实到位之际,观察组项目值位于更高水平线(P<0.05)。在相关对策落实到位之际,观察组的“临床症状”消退时间均按更短用时表现(P<0.05)。对于组与组之间的项目评分,在举措落实之前,并未见明显差距(P>0.05);所有规程有效实践之后,观察组的结果则按所对应的更低水平呈现(P<0.05)。干预举措行使到位之后,观察组“睡眠状态”位于0-3分层级者占比更高(P<0.05)。组与组之间的“焦虑感”、“抑郁感”情况得分,在未落实举措之前,差别并不清晰(P>0.05);落实相对措施之后,观察组结果均按更低状态出现(P<0.05)。结论 借助雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病期间,纳入针对性护理对策更能改善患者肺功能,可加速各项临床症状的消退,使呼吸情况及健康状态更为可观。

浅谈护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果及依从性的影响

综合性统计在治疗慢性阻塞性肺疾病行护理干预对患者治疗效果的差异性以及患者的依从性展开深层次的探讨。方法 根据患者红蓝球(红球100个,蓝球100个)的抽签结果对时间2018年1月~2020年1月期间的200例慢性阻塞性肺疾病患者进行分组,将红球作为对照组,将蓝球作为观察组。对200例 COPD病人进行了常规的呼吸系统医疗,观察组则在此基础上进行了高质量的护理。邀请两组患者对治疗期间的护理工作展开评估,对两组患者治疗后的临床效果以及在治疗期间患者的用药依从性的高低进行调查。结果 邀请两组患者在治疗期间对护理工作进行打分,将两组患者对护理满意度的评估进行了比较,可以看出,观察组患者的评估度要比对照组高(p<0.05);此外,因为观察组在治疗过程中进行了高质量的护理介入,所以,与对照组相比,观察组患者的用药依从性和治疗后的临床效果两方面都有所提高(p<0.05)。结论 对于慢性阻塞性肺疾病的病人的用药依从性和治疗效果来说,在病人的治疗过程中进行高质量的护理干预,可以改善病人的治疗效果,极大地增强病人的临床效果,还可以拉近病人与护士的关系,减少医闹,提高病人对护理工作的满意度。因此,在 COPD的治疗过程中,应采用护理介入措施。

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响分析

研究分析讨论护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性的影响。方法 研究选取我院2017年10月-2018年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机将其分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用一般护理模式,实验组采用干预护理。分析比较两组患者治疗依从性及不良反应发生情况。结果 与对照组相比,实验组患者治疗依从性增高,不良反应发生率降低,差异具有统计学意义。结论 对慢性阻塞性肺疾病患者采用护理干预可提高其治疗依从性。

流程化护理干预联合痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病治疗效果及依从性的影响

目的研究探讨流程化护理干预联合痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗效果及依从性的影响。方法选取2020年3月—2022年3月医院收治的112例COPD患者随机电脑抽签分为观察组和对照组各56例。对照组以痰热清注射液治疗结合常规护理,观察组增加流程化护理干预。评估肺通气功能、依从性、预后评分、护理满意度。结果干预后观察组第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、FEV_(1)/FVC均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从性包括服药依从性、生活习惯依从性、坚持运动依从性、自我监护依从性均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的呼吸困难指数(mMRC)评分、肺功能及慢阻肺评估测试(CAT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论流程化护理干预联合痰热清注射液对COPD患者的干预效果显著,能够改善患者的肺通气功能,提高患者的治疗干预的依从性,改善患者的预后功能评分,提高患者的护理满意度。

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的护理方法及效果观察

分析布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的护理方法及效果。方法:选取我院2022年02月~2023年02月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者130例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,两组患者均采取布地奈德雾化吸入治疗,对照组采取常规护理,实验组采取优质护理,对比两组患者的护理效果。结果:实验组患者护理后的肺功能改善水平优于对照组,P<0.05。实验组患者的症状恢复时间均低于对照组,P<0.05。实验组患者的知识掌握评分优于对照组,P<0.05。实验组患者护理满意度高于对照组,P<0.05。实验组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05。结论:在COPD急性发作期间,对COPD病人进行高质量的护理干预,能够有效促进患者肺功能指标的提高,改善患者的临床症状、保证患者的治疗效果,由此可知优质护理具有极高的应用价值,可以保证布地奈德雾化吸入治疗的安全性。

基于肺主治节探讨慢性阻塞性肺疾病的治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见疾病之一,临床症状反复,具有高患病率与高死亡率的特点,西医目前主要的治疗方法是舒张支气管、抗炎、祛痰等对症治疗,存在一定局限性。本文基于肺主治节理论,对肺失治节与COPD的关系、COPD的治疗及展望三方面进行论述,最终得出结论,在肺主治节理论的指导下对COPD进行治疗,能使肺功能良好发挥进而取得较好效果。

以家庭远程监控为基础的精准护理在间质性肺疾病患者中的应用

目的:探讨以家庭远程监控为基础的精准护理在间质性肺疾病(ILD)患者中的应用效果。方法:选取2021年10月1日~2022年10月31日呼吸内科收治的80例ILD患者为研究对象,根据入院顺序分为对照组和实验组各40例,对照组实施常规延续性护理,实验组实施以家庭远程监控为基础的精准护理。比较两组干预前后中文版King间质性肺疾病简短量表(K-BILD)、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)量表评分、治疗依从性评定量表评分、急性加重情况与并发症发生率。结果:出院30 d,两组K-BILD、治疗依从评分均高于出院当天(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.01);出院30 d,两组mMRC评分均低于出院当天(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);实验组急性加重次数及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:以家庭远程监控为基础的精准护理能改善ILD患者的健康状态,提高依从水平,有效减少急性加重,降低并发症发生率。

慢性阻塞性肺疾病患者发生衰弱危险因素的Meta分析

目的通过Meta分析明确慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生衰弱的危险因素,为早期识别与预防衰弱的发生提供参考依据。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库,检索时限均为建库至2023年5月。纳入指标包括年龄、共病状态、多重用药、焦虑状态、抑郁状态、营养不良、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、吸烟、肺功能黄金分级等。结果共纳入14篇文献,包括33项相关危险因素,有统计学意义的危险因素包括年龄增大(OR=1.098)、共病状态(OR=3.721)、多重用药(OR=2.668)、焦虑状态(OR=2.109)、抑郁状态(OR=2.937)、营养不良(OR=3.443)、mMRC评分≥2级(OR=3.182)、吸烟(OR=1.706)、肺功能黄金分级过高(OR=2.233)等。结论COPD患者发生衰弱的危险因素包括年龄增大、共病状态、多重用药、焦虑和抑郁状态、营养不良、mMRC评分≥2级、吸烟、肺功能黄金分级过高,医护人员可根据以上危险因素识别COPD患者衰弱的高发人群,采取有效预防措施,减少衰弱发生。

非哺乳期乳腺炎的病因学、治疗与护理

目的研究非哺乳期乳腺炎的相关影响因素及临床疗效和护理手段。方法选取2014年1月至2019年1月收治的140例非哺乳期乳腺炎患者为观察组,选取同期140例健康体检女性为对照组。对研究对象进行随访,了解其基本信息,并研究导管周围乳腺炎患者和肉芽肿性小叶性乳腺炎患者危险因素与疗效,对结果进行分析。结果与对照组比较,导管周围乳腺炎患者的病因包括初育年龄、高血压、糖尿病和心脏病,而肉芽肿性小叶性乳腺炎患者的危险因素包括年龄、高血压和心脏病。抗分枝杆菌治疗结果显示,导管周围乳腺炎(PDM)组患者治疗总有效率为83.33%,肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)组患者的总有效率为96.88%,GLM组抗分枝杆菌治疗效果显著优于PDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导管周围乳腺炎的危险因素为较低的初育年龄、高血压、糖尿病及心脏病症状,而肉芽肿性小叶性乳腺炎的危险因素为年龄较高、高血压以及心脏病症状;抗分枝杆菌治疗对于肉芽肿性小叶性非哺乳期乳腺炎具有更好疗效。

延续护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者吸入治疗依从性的影响

目的:探讨延续护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者吸入治疗依从性的影响。方法:选择稳定期COPD患者85例,将其随机分为干预组43例和对照组42例。对照组给予常规健康教育和出院指导;干预组通过现场指导、电话随访、短信或微信提示、家庭访视、个别或群体辅导等方法实施延续护理。2组患者均随访6个月,并分别于出院后1、3、6个月采用MMA S8-item version服药依从性量表评价吸入治疗依从性。结果:出院1个月干预组与对照组吸入治疗依从性无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),出院3、6个月两组患者吸入治疗依从性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:稳定期COPD患者实施延续护理可以有效提高吸入治疗的依从性,并随着延续护理时间的延长,依从性得到不断的提高和强化。

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果与护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统的常见病和多发病,而AECOPD（acute exacerbation of chronic obstructive pul-monary disease）合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病是导致患者死亡的最主要原因,有创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病疗效肯定,可在短期内改善通气,使病程缩短,预后显著改善,但机械通气时间过长,易于发生呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）[1],

运动耐力评估下的针对性护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的:探讨运动耐力评估下的针对性护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2019年8月1日~2021年8月1日收治的146例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各73例,对照组实施常规护理,研究组实施运动耐力评估下的针对性护理;比较两组干预前后肺功能[包括每分钟最大通气量(MVV)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)]、治疗依从性及并发症发生情况。结果:干预后,研究组MVV、VC、TLC均优于对照组(P<0.05);干预后,两组治疗依从性评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者采取运动耐力评估下的针对性护理,能够有效改善患者肺功能,提高治疗依从性,降低患者并发症的发生率,值得临床推广。

综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及复发的影响

目的探讨综合性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及复发的影响。方法选取2012年12月~2014年12月在我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病90例,排除伴有严重心脑血管病变、严重肝肾功能不全及严重心肺功能衰竭者、语言沟通障碍者。所有患者随机分为干预组和对照组各45例,对照组实施常规随机对症护理,干预组着重实施综合性护理干预,比较两组治疗的完全依从率以及两组患者治疗前后生活质量的症状评分、活动能力、疾病影响、总评分,并对两组患者的平均住院时间、复发率进行对比。结果干预组的完全依从率达91.11%,显著高于对照组的77.78%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者生活质量的症状评分、活动能力、疾病影响、总评分组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后两组患者的患者生活质量的症状评分、活动能力、疾病影响、总评分分别较治疗前显著降低,且干预组患者生活质量的症状评分、活动能力、疾病影响、总评分均显著低于对照组,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预组的平均住院时间显著短于对照组（P〈0.05）。干预组半年内复发率显著低于对照组（P〈0.05）。结论在对症治疗慢性阻塞性肺疾病患者的过程中实施包括心理护理干预、用药指导、健康教育等综合性护理干预,有利于提高患者治疗的依从性,使其积极配合治疗和护理,同时缩短住院时间,降低复发率,从而提高患者的生活质量。

个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果、生存率及治疗经济性的影响

目的探讨个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果、生存率及治疗经济性的影响。方法选择该院2012年4月至2013年3月接受个体化护理干预的COPD患者105例为干预组,选择2011年4月至2012年3月未接受个体化护理干预的患者98例为对照组,观察两组患者的治疗效果、生存率及治疗经济性。结果干预组患者出院后1年的肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及第1秒用力呼气量占肺活量比率(FEV1/FVC)分别为(2.22±0.22)L、(1.69±0.16)L、(68.84±4.83)%,明显高于对照组的(1.90±0.19)L、(1.51±0.18)L、(56.86±4.62)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率为91.4%要明显高于对照组的81.6%(P<0.05);观察组住院费用为(2.77±1.22)万元、住院时间为(18.3±8.04)d均低于对照组的(3.58±1.34)万元、(23.87±8.94)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予COPD患者个性化护理干预,可以提高治疗效果、改善患者生存质量,减少住院花费,节约医疗资源。