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ERK1/2与实验性慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道平滑肌增殖的分子机制研究 被引量:10
1
作者 唐永江 邱婷 +3 位作者 徐治波 徐丹 肖军 王可 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第1期3-6,共4页
目的:探讨ERK1/2信号在烟熏实验性慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道重塑平滑肌增殖的分子机制。方法:取大鼠模型肺组织分别提取RNA、蛋白以及行组织病理学检查。RT-PCR检测TGF-β1、ET-1条带;Masson染色检测各组支气管管腔的内周长(Pi)、... 目的:探讨ERK1/2信号在烟熏实验性慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道重塑平滑肌增殖的分子机制。方法:取大鼠模型肺组织分别提取RNA、蛋白以及行组织病理学检查。RT-PCR检测TGF-β1、ET-1条带;Masson染色检测各组支气管管腔的内周长(Pi)、平滑肌层面积(WAm)、支气管壁面积(WAt);Western Blot检测各组标本TGF-β1、ET-1、ERK1/2和p-ERK1/2。结果:烟熏2周后气道平滑肌层和支气管壁厚度较健康对照组和U0126对照组明显增厚(P<0.05),TGF-β1、ET-1以及ERK1/2蛋白磷酸化表达均增加,予U0126干预后,气道平滑肌增殖和支气管壁厚度逐渐减轻,ERK1/2蛋白磷酸化受到抑制,呈剂量依赖性。结论:烟熏可以刺激大鼠气道平滑肌慢性炎症和平滑肌增殖,ERK1/2是COPD气道平滑肌增殖信号传导的主要途径。TGF-β1参与了ERK1/2信号系统对气道重塑平滑肌增殖的调控。MEK1的特异性阻断剂U0126能有效干预COPD气道平滑肌细胞增殖的分子信号调节。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 气管疾病/病理生理学 有丝分裂素激活蛋白激酶类 模型 动物 大鼠
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吸烟及糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡的影响 被引量:2
2
作者 曹国强 钱桂生 +2 位作者 姬军生 林海龙 谢志坚 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第35期92-93,共2页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡特点及其影响因素。 方法:①收集2002-12/2003-12解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科门诊接受纤维支气管镜检查患者21例。11例患者经 肺功能检查证实为慢性阻塞性肺疾... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞凋亡特点及其影响因素。 方法:①收集2002-12/2003-12解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所呼吸内科门诊接受纤维支气管镜检查患者21例。11例患者经 肺功能检查证实为慢性阻塞性肺疾病(患者组),男6例,女5例,均为吸烟者,平均吸烟指数300年支。设未被证实为慢阻肺患者10例为对照组,男7例,女3例,均无吸烟史。纳入患者均对实验目的知情同意。②经支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞。利用髓过氧化物酶染色法观察肺泡巨噬细胞的染色阳性率。利用原位末端标记法观察支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡的变化和地塞米松的对其凋亡的影响。凋亡率=凋亡细胞数/细胞总数×100%。③计量资料差异比较采用双尾t检验分析。 结果:慢性阻塞性肺疾病患者11例和非慢性阻塞性肺疾病患者10例均进入结果分析。①患者组肺泡巨噬细胞的髓过氧化物酶染色阳性率明显低于对照组[(0.8±0.3)%,(1.2±0.4)%,P<0.05],支气管肺泡灌洗液中肺泡巨噬细胞凋亡率明显低于对照组[(1.9±0.7)%,(4.8±1.3)%,P<0.01]。②地塞米松处理12和24及48h后的肺泡巨噬细胞凋亡率明显高于对照组[(9.2±2.3)%,(35.4±12.6)%,(45.8±9.2)%;(5.9±1.8)%,(10.8±2.7)%,(24.1+4.6)%,P<0.01]。 结论:①吸烟可能导致慢性阻塞性肺疾病患者的气道和肺泡腔中肺泡巨噬细胞凋亡率下降的一个重要因素。该种作用使肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞的吞噬能力下降,以上变化可能参与了慢性气道炎症的形成。②糖皮质激素能够诱导慢性阻塞性肺疾病患者肺泡巨噬细胞的凋亡,对防止炎症反应的形成有意义。 展开更多
关键词 细胞凋亡 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 巨噬细胞
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慢性阻塞性肺疾病大鼠支气管肺组织EGR-1、PDGF-BB的表达及普米克令舒干预的影响 被引量:1
3
作者 邓述恺 李琳 +2 位作者 杨小琼 黄鑫 王荣丽 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第5期525-528,542,共5页
目的:探讨早期生长反应因子-1(EGR-1)、血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用,并评价普米克令舒在COPD治疗中的效果。方法:用烟熏加气管内灌注内毒素的方法复制COPD大鼠模型,造模完成后给予雾化吸... 目的:探讨早期生长反应因子-1(EGR-1)、血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用,并评价普米克令舒在COPD治疗中的效果。方法:用烟熏加气管内灌注内毒素的方法复制COPD大鼠模型,造模完成后给予雾化吸入普米克令舒两周,观察1周、2周、4周组,普米克干预组及各对照组大鼠的支气管肺组织病理变化,进行免疫组织化学染色和定量图像分析,以检测EGR-1、PDGF-BB蛋白质表达水平。结果:1各时间点模型组大鼠均有不同程度的COPD的病理改变,各对照组病理结构基本正常。普米克干预组与干预对照组相比病理表现无明显改善。2各时间点模型组大鼠肺间质结缔组织、支气管壁及小血管壁内可见棕黄色颗粒状或细丝状的EGR-1、PDGF-BB蛋白阳性染色。模型1周、2周、4周组大鼠的支气管肺组织中EGR-1、PDGF-BB的积分光密度(IOD)值与各对照组相比均有显著性差异。模型1周、2周、4周组大鼠的EGR-1、PDGF-BB的IOD值也有显著性差异。3雾化吸入普米克令舒后EGR-1、PDGF-BB表达与对照组相比均有明显下降。4EGR-1和PDGF-BB表达呈正相关。结论:1EGR-1、PDGF-BB可能参与COPD气道炎症进展。2EGR-1与PDGF-BB的表达水平呈正相关,二者的诱导表达机制尚需进一步研究。3COPD激素吸入两周可以降低EGR-1、PDGF-BB的表达水平,但并未引起明显病理改变。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 疾病 慢性阻塞性/药物疗法 肾上腺皮质激素/治疗应用 生长调节素类/代谢 生长物质/代谢
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慢性阻塞性肺疾病中脑钠肽水平的变化及其临床意义 被引量:4
4
作者 王煜 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第1期18-20,共3页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)及慢性肺心病(CCP)患者血浆脑钠肽(BNP)的水平变化及临床意义。方法:将我科住院治疗的COPD患者60例分为单纯COPD组、CCP急性加重期及其缓解期组。CCP患者分别于急性加重期和缓解期测定血浆BNP水平,与单... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)及慢性肺心病(CCP)患者血浆脑钠肽(BNP)的水平变化及临床意义。方法:将我科住院治疗的COPD患者60例分为单纯COPD组、CCP急性加重期及其缓解期组。CCP患者分别于急性加重期和缓解期测定血浆BNP水平,与单纯COPD组进行比较,并分析其与动脉血氧分压(PO2)、肺动脉收缩压(PAP)和收缩末期右室内径大小及右室/左室内径的相关性。结果:CCP急性加重期血浆BNP水平为262.84±47.59pg/ml,高于缓解期水平[128.52±24.82pg/ml,P<0.01],且两者均高于单纯COPD组[64.76±12.03pg/ml,P?0.01],急性加重期BNP水平与PO2呈负相关(r=-0.654,P?0.01),与PAP呈正相关(r=0.763,P<0.01),而缓解期BNP水平与PO2无显著相关性(P>0.05)。结论:在COPD伴CCP患者中,血浆BNP水平上升,可能与缺氧、肺动脉高压(PAH)等因素相关。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 利钠肽 脑/代谢
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆白介素-17、白介素-8水平观察 被引量:3
5
作者 李蓓晞 朱福音 张燕 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第7期1552-1553,共2页
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆白介素-17(IL-17)、白介素-8(IL-8)浓度。方法:选择AECOPD患者85例和同期体检的健康对照者77例,所有入选者采集静脉全血用双抗体夹心EL ISA法测定入选人群的血浆IL-17、IL-8含量,... 目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆白介素-17(IL-17)、白介素-8(IL-8)浓度。方法:选择AECOPD患者85例和同期体检的健康对照者77例,所有入选者采集静脉全血用双抗体夹心EL ISA法测定入选人群的血浆IL-17、IL-8含量,对比两组之间的差异。结果:AECOPD组血浆IL-17、IL-8含量明显高于健康对照者(P<0.05)。结论:AECOPD患者血浆IL-17、IL-8浓度增高,IL-17、IL-8可能参与慢性阻塞性肺疾病的炎症过程。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病因学/病理生理学 白细胞介素8/血液 白细胞介素17/血液
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老年男性慢性阻塞性肺病对骨质疏松影响的研究 被引量:5
6
作者 郑华东 岳斌 +2 位作者 杜洁 章琳 王录会 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第11期1539-1541,共3页
目的:探讨老年慢性阻塞性肺病对骨质疏松的影响,为预防老年骨质疏松引发的骨折提供理论依据。方法:选择老年男性慢性阻塞性肺病患者159例,依据GOLD分级,观察年龄、体重指数(BMI)、吸烟及使用糖皮质激素情况,测定肺活量(VC)、第1秒用力... 目的:探讨老年慢性阻塞性肺病对骨质疏松的影响,为预防老年骨质疏松引发的骨折提供理论依据。方法:选择老年男性慢性阻塞性肺病患者159例,依据GOLD分级,观察年龄、体重指数(BMI)、吸烟及使用糖皮质激素情况,测定肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%,以及双能X线吸收骨密度测定仪测定胸椎、腰椎、股骨颈和大转子的骨密度(BMD),并进行相关分析。结果:GOLD4期较其GOLD 1~3级患者有明显的骨质疏松(P<0.05),应用糖皮质激素的患者比不用患者骨质疏松发生率高(P<0.05、P<0.01),低体重指数骨质疏松的发生率高于正常体重指数患者(P<0.05)。结论:对于老年患者缺氧、应用糖皮质激素、低体重指数是导致COPD合并骨质疏松发生率升高的重要因素。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 缺氧 糖皮质激素 骨质疏松/病因学 老年人
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慢阻肺急性加重期患者炎症因子与肺功能的相关性分析 被引量:37
7
作者 许玲芬 李吉梅 娄明远 《医学临床研究》 CAS 2019年第6期1153-1154,共2页
【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子与肺功能的相关性。【方法】选择2016年12月至2017年6月本院诊治的AECOPD患者60例(急性组)和慢性阻塞性肺疾病稳定期患者30例(稳定组),另外选取同期在本院体检的健康志愿者3... 【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子与肺功能的相关性。【方法】选择2016年12月至2017年6月本院诊治的AECOPD患者60例(急性组)和慢性阻塞性肺疾病稳定期患者30例(稳定组),另外选取同期在本院体检的健康志愿者30例(对照组)。测定各组入组时的肺通气功能指标第1秒用力呼气量(FEV1),肿瘤坏死因于α(TNF-α),C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-33(IL-33)等指标,并采用Pearson软件分析炎症因子与肺功能的相关性。【结果】急性组肺功能(FEV1)为(40.05 ± 7.65)%,显著低于稳定组和对照组(P <0.05),急性组 IL-33、CRP 和 TNF-α分别为(350.16±25.89)ng/L、(8.42±3.76)g/L、(240.6±137.5)ng/L,均显著高稳定组和对照组(P <0.05)。Pearson相关分析显示:IL-33、CRP和TNF-α与FEV1呈显著负相关(r=-0.784、-0.625、-0.723, P <0.05)。【结论】AECOPD患者肺功能受限更为明显,炎症反应更为突出,且炎症因子与肺功能呈明显的负相关。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 炎症趋化因子类 呼吸功能试验
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COPD患者心肺功能运动试验和静态肺功能的对比研究 被引量:4
8
作者 周巍 李燕芹 +3 位作者 陈尉华 秦慧 归茜 张星宇 《医学临床研究》 CAS 2008年第5期776-778,782,共4页
【目的】探讨心肺功能运动试验(CPET)和静态肺功能(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的相关性及CPET在COPD患者病情评价中的作用。【方法】纳入98名确诊为COPD处于稳定期患者,记录呼吸困难分级(MRC)后并给予PFT和CPET。记录PFT参数... 【目的】探讨心肺功能运动试验(CPET)和静态肺功能(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的相关性及CPET在COPD患者病情评价中的作用。【方法】纳入98名确诊为COPD处于稳定期患者,记录呼吸困难分级(MRC)后并给予PFT和CPET。记录PFT参数为第一秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%(占预计值%)、FEV1/FVC。CPET参数为运动功率(W)、公斤摄氧量(VO2/Kg)、氧脉搏(VO2/HR)、心率(HR)、每分钟通气量(VE)、呼吸储备(BR)。比较各CPET参数和PFT参数之间的相关性以及某些参数与呼吸困难分级之间的相关性。CPET中监测患者SO2并记录出现低氧血症例数(SO2<85%)。【结果】①FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与W、VO2/Kg呈低到中度相关,与VE、BR呈中到高度相关,而与VO2/HR、HR无相关性。②W、VO2/Kg与呼吸困难分级的相关性要高于FEV1%与呼吸困难分级的相关性。③CPET中5例出现患者低氧血症。【结论】CPET与PFT在COPD患者中有一定的相关性。CPET某些参数与患者的呼吸困难分级有更好的相关性。CPET有助于发现COPD患者运动中的低氧血症。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 心脏功能试验 运动试验 呼吸功能试验
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肺功能锻炼器对慢阻肺缓解期患者肺功能及生活质量的影响 被引量:7
9
作者 汤莉 王睿岚 +1 位作者 陈立英 王凤兰 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第10期2363-2363,共1页
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 疾病 慢性阻塞性/治疗 呼吸锻炼 生活质量
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肝肺综合征36例
10
作者 韦红 王裕宣 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期501-502,共2页
目的分析肝硬变患者发生功能性肝肺综合征(HPS)的原因和发病机制.方法对102例肝硬变患者在入院后即抽取股动脉血测定动脉血氧分压(PaO_2)和血氧饱和度(SaO_2).结果HPS患者的PaO_2,SaO_2均明显低于不发生HPS的肝硬变患者(P<0... 目的分析肝硬变患者发生功能性肝肺综合征(HPS)的原因和发病机制.方法对102例肝硬变患者在入院后即抽取股动脉血测定动脉血氧分压(PaO_2)和血氧饱和度(SaO_2).结果HPS患者的PaO_2,SaO_2均明显低于不发生HPS的肝硬变患者(P<0.01);肝功能ChildC级者的PaO_2,SaO_2均明显低于A级者(P<0.01).肝功能ChildC级者的HPS发生率明显高于A级者(P<0.01);门静脉增宽(直径>1.4cm)的肝硬变患者的平均PaO_2,SaO_2均明显低于门静脉不宽者(P<0.01).门脉增宽者的HPS发生率明显的高于门脉不宽者(P<0.001);皮肤蜘蛛痣阳性者的PaO_2,SaO_2(显著低于皮肤蜘蛛痣阴性者(P<0.05),皮肤蜘蛛痣阳性者的HPS发生率显著的高于皮肤蜘蛛痣阴性者(P<0.001).结论HPS可发生于任一阶段的肝硬变患者,肝功能损害越重,发生HPS的机会越大,程度也越重. 展开更多
关键词 肝硬化 肺疾病/病理生理学 疾病/诊断 综合征
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miR-21/FZD6轴在香烟浸提物促进肺支气管上皮细胞胞外基质重塑中的作用机制 被引量:1
11
作者 胡婷 赵军 +1 位作者 张容容 何碧秀 《医学临床研究》 CAS 2019年第2期213-216,220,共5页
【目的】探讨miR-21/FZD6轴在香烟浸提物(cigarette smoke extract,CSE)促进肺支气管上皮细胞胞外基质(extracellular matrix,ECM)重塑中的功能及作用机制.【方法】CSE处理肺支气管上皮细胞16HBE后,检测WNT通路和ECM重构相关基因的表达... 【目的】探讨miR-21/FZD6轴在香烟浸提物(cigarette smoke extract,CSE)促进肺支气管上皮细胞胞外基质(extracellular matrix,ECM)重塑中的功能及作用机制.【方法】CSE处理肺支气管上皮细胞16HBE后,检测WNT通路和ECM重构相关基因的表达;筛选可靶向WNT通路的miRNA,并验证;干扰miR-21表达,western blot检测FZD6表达变化,双荧光素酶实验验证miR-21与FZD6的靶向关系;回复实验验证该通路在CSE促进ECM重塑中的功能与作用.【结果】CSE处理可抑制WNT通路活性和ECM重塑相关基因的表达;miRNA筛选及细胞验证后得到miR-21-5p和FZD6;CSE处理后,miR-21-5p表达上调,而FZD6的表达下调;干扰miR-21-5p可增强FZD6的表达,双荧光素酶实验表明miR-21-5p可靶向FZD6.回复实验验证结果显示si-FZD6可促进ECM重塑相关基因表达;miR-21 inhibitor可抑制ECM重塑相关基因表达,并可部分逆转si-FZD6对ECM重塑的促进效果.【结论】CSE可诱导肺支气管上皮细胞中miR-21-5p的表达,削弱FZD6的表达,进而抑制WNT通路的活性,加速肺支气管上皮细胞ECM重塑进程. 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 微RNAS
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COPD患者诱导痰液和血清中sRAGE和IL-32水平及其与肺功能的关系 被引量:3
12
作者 郝玉瑜 杨静 《医学临床研究》 CAS 2019年第1期86-88,共3页
【目的】 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰液和血清中可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)和白细胞介素-32(IL-32)水平及其与肺功能的关系。【方法】 选取2017年9月至2018年10月本院收治的COPD患者89例作为研究对象(观察组),其... 【目的】 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰液和血清中可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)和白细胞介素-32(IL-32)水平及其与肺功能的关系。【方法】 选取2017年9月至2018年10月本院收治的COPD患者89例作为研究对象(观察组),其中急性加重期患者33例,稳定期患者56例,同期选取健康志愿者90例作为对照组。检测患者诱导痰和血清中sRAGE和IL-32水平,同时检测患者肺功能指标。【结果】 观察组诱导痰及血清中sRAGE水平明显低于对照组、IL-32水平明显高于对照组(P<0.05)。COPD急性加重期组诱导痰及血清sRAGE水平明显低于稳定期组(P<0.05),而IL-32水平明显高于稳定期组(P<0.05);COPD急性加重期第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比明显低于稳定期组(P<0.05)。诱导痰sRAGE和IL-32与血清sRAGE和IL-32呈正相关(r=0.463,P<0.05,r=0.480,P<0.05);诱导痰sRAGE或IL-32与FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比呈负相关(r=-4.332、-4.402,P<0.05或r=-450、-4.462,P<0.05)。【结论】 COPD患者诱导痰以及血清中sRAGE降低,而IL-32升高,其水平与肝功能密切相关,诱导痰sRAGE和IL-32水平可反映患者肺功能状况。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 细胞因子类
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脑钠素鉴别呼吸困难病因中的临床价值 被引量:2
13
作者 林春梅 刘志 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第6期1222-1223,共2页
关键词 心脏病/病理生理学 肺疾病/病理生理学 呼吸困难/病因学 利钠肽 脑/血液
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COPD急性加重期患者甲状腺激素水平测定及临床意义 被引量:2
14
作者 梁钢 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第7期864-865,共2页
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义。方法:44例COPD急性加重期患者,采用放射免疫法测定其治疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离... 目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者甲状腺激素水平的变化,探讨其临床意义。方法:44例COPD急性加重期患者,采用放射免疫法测定其治疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平,并与44例健康体检者进行对照。结果:COPD急性加重期血清TT3、FT3、TSH与对照组比较差异有统计学意义;COPD急性加重期治疗前后血清TT3、FT3比较差异有统计学意义;好转组与死亡组COPD急性加重期患者血清TT3、TT4、FT3、FT4比较差异有统计学意义。结论:血清甲状腺激素水平的变化反映了COPD急性加重期患者病情严重程度,可用于COPD急性加重期患者病情的评估。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 甲状腺素/血液
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COPD病人血液流变学与血气变化的关系
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作者 李韶今 黄开荣 +1 位作者 肖齐仕 蒋汉苏 《赣南医学院学报》 1992年第4期217-219,共3页
74例急性发作期患者,同期行血气分析和血液流变学8项指标测定,并将COPD患者分为血气正常组和血气异常组与正常人组比较,同时根据PO_2和PCO_2情况将血气异常组分为A、B组进行对比分析,结果显示:血球压积随着PO_2下降及PCO_2上升而增加,而... 74例急性发作期患者,同期行血气分析和血液流变学8项指标测定,并将COPD患者分为血气正常组和血气异常组与正常人组比较,同时根据PO_2和PCO_2情况将血气异常组分为A、B组进行对比分析,结果显示:血球压积随着PO_2下降及PCO_2上升而增加,而与PO_2下降关系更密切;全血比粘度(低切变速率)、全血还原比粘度和血浆比粘度与血球区积呈正相关(P<0.01),而血沉与血球压积则呈负相关(P<0.01),并随PO_2下降及PCO_2上升,其差异性更显著。作者认为,在治疗COPD时,应注意监测血气和血液流变学的变化。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 肺疾病/病理生理学 血液 流变学 血气分析 血液粘度
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Pathophysiology of pulmonary complications of acute pancreatitis 被引量:57
16
作者 George W Browne CS Pitchumoni 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第44期7087-7096,共10页
Acute pancreatitis in its severe form is complicated by multiple organ system dysfunction, most importantly by pulmonary complications which include hypoxia, acute respiratory distress syndrome, atelectasis, and pleur... Acute pancreatitis in its severe form is complicated by multiple organ system dysfunction, most importantly by pulmonary complications which include hypoxia, acute respiratory distress syndrome, atelectasis, and pleural effusion. The pathogenesis of some of the above complications is attributed to the production of noxious cytokines. Clinically significant is the early onset of pleural effusion, which heralds a poor outcome of acute pancreatitis. The role of circulating trypsin, phospholipase A2, platelet activating factor, release of free fatty acids, chemoattractants such as tumor necrsosis factor (TNF)- alpha, interleukin (IL)-1, IL-6, IL-8, fMet-leu-phe (a bacterial wall product), nitric oxide, substance P, and macrophage inhlbitor factor is currently studied. The hope is that future management of acute pancreatitis with a better understanding of the pathogenesis of lung injury will be directed against the production of noxious cytokines. 展开更多
关键词 Acute pancreatitis CYTOKINES Acute respiratory distress syndrome Complications of pancreatitis Pleural effusion INTERLEUKINS
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HDAC2、IL-17A在COPD患者血清中的表达水平及其临床意义 被引量:3
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作者 李瑞敏 丁艳艳 张永祥 《医学临床研究》 CAS 2019年第1期103-105,共3页
【目的】 探讨组蛋白脱乙酰基酶(HDAC2)、白细胞介素17A(IL-17A)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的表达水平及其临床意义。【方法】 选取2017年8月至2018年5月在本院诊治的COPD患者40例,并选取同期在本院接受体检的健康成年人40例... 【目的】 探讨组蛋白脱乙酰基酶(HDAC2)、白细胞介素17A(IL-17A)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的表达水平及其临床意义。【方法】 选取2017年8月至2018年5月在本院诊治的COPD患者40例,并选取同期在本院接受体检的健康成年人40例作为对照。比较两组HDAC2、IL-17A水平、肺功能和血气水平,分析COPD患者HDAC2、IL-17A水平与肺功能和血气的相关性。【结果】 COPD组患者的HDAC2、pH和动脉血氧分压(PaO2)水平显著低于对照组(P<0.05);IL-17A 、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平显著高于对照组(P<0.05)。COPD组患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)和最大呼气流量(PEF)水平显著低于对照组(P<0.05)。COPD患者的HDAC2水平与PaCO2呈负相关,与FEV1/FVC、FVC、MMEF、PEF、pH、PaO2水平正相关;IL-17A水平与PaCO2水平正相关,与FEV1/FVC、FVC、MMEF、PEF、PH、PaO2水平负相关。【结论】 COPD患者HDAC2水平较低,IL-17A水平较高,且与肺功能和血气指标密切相关。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 细胞因子类
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不同亚型慢性阻塞性肺疾病患者治疗反应差异性的比较研究 被引量:5
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作者 董丽 商旭芳 魏秀娟 《中国医师杂志》 CAS 2015年第2期236-238,242,共4页
目的 对比慢性阻塞性肺疾病(COPD)中慢性支气管炎型及肺气肿型患者对于联合吸入沙美特罗/替卡松(50/500μg)治疗3个月后的治疗反应,探讨不同临床亚型COPD患者对于长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素(LABA/ICS)治疗的疗效差异.方... 目的 对比慢性阻塞性肺疾病(COPD)中慢性支气管炎型及肺气肿型患者对于联合吸入沙美特罗/替卡松(50/500μg)治疗3个月后的治疗反应,探讨不同临床亚型COPD患者对于长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素(LABA/ICS)治疗的疗效差异.方法 随访并分析本院呼吸科门诊就诊的规律吸入沙美特罗/替卡松(50/500 μg)治疗的稳定期COPD患者.依据患者既往肺高分辨CT (HRCT)中低衰减区面积百分比(LAA%)是否≥15%将其分为肺气肿型和慢性支气管炎型.比较分析两组患者用药前后肺功能等指标的差异.结果 共纳入稳定期COPD患者84例,其中男49例,女35例,年龄(61.04±9.23)岁.肺气肿型COPD患者30例,慢性支气管炎型COPD患者54例.治疗前肺气肿型COPD患者的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)及残气量占预计值百分比(RV%预计值)较慢性支气管炎型COPD患者低(P=0.04及P=0.01),深吸气量占预计值百分比(IC%预计值)则高于慢性支气管炎组(P=0.02).吸入LABA及ICS治疗3个月后两组COPD患者在经过3个月LABA及ICS治疗后FEV1及RV较治疗前均有显著性改善,但慢性支气管炎型COPD患者的FEV1及RV改善明显优于肺气肿型(P =0.02,P=0.03).结论 不同临床亚型COPD患者对于吸入型沙美特罗/替卡松治疗存在治疗差异,慢性支气管炎型COPD患者的肺功能改善明显优于肺气肿型. 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/药物疗法/病理生理学 支气管炎 慢性/药物疗法/病理生理学 气肿/药物疗法/病理生理学 沙丁胺醇/类似物和衍生物/投药和剂量 呼吸功能试验
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慢性阻塞性肺病急性加重期53例CRP分析 被引量:1
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作者 林红 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第31期7728-7728,共1页
目的探讨血清C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床意义。方法选择AECOPD的患者53例,采用免疫比浊度散射速率法,测定AECOPD患者治疗前后C反应蛋白(CRP)变化,并与体温、血白细胞总数、血沉、痰菌培养、X线胸片,进行... 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床意义。方法选择AECOPD的患者53例,采用免疫比浊度散射速率法,测定AECOPD患者治疗前后C反应蛋白(CRP)变化,并与体温、血白细胞总数、血沉、痰菌培养、X线胸片,进行统计学比较。结果治疗前CRP明显升高,抗感染治疗2周后CRP接近正常。结论 CRP可作为细菌性感染的敏感指标,可及早发现AECOPD,也可作为指导临床及时、正确使用或评价抗生素疗效的一个指标。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性/病理生理学 C反应蛋白质/分析
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基于MIMIC-Ⅲ公共数据库评价六种重症评分对呼吸重症监护患者ICU死亡风险的预测价值 被引量:12
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作者 邹琳琳 胡忠 +1 位作者 王进 王洋 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期170-176,共7页
目的评价6种常用重症评分对呼吸重症监护患者重症加强治疗病房(ICU)死亡风险的预测价值。方法从MIMIC-Ⅲ公共数据库提取2001年6月到2012年10月需要重症监护且出院主要诊断为呼吸系统疾病患者的临床资料,分别计算急性生理学评分(APS)Ⅲ... 目的评价6种常用重症评分对呼吸重症监护患者重症加强治疗病房(ICU)死亡风险的预测价值。方法从MIMIC-Ⅲ公共数据库提取2001年6月到2012年10月需要重症监护且出院主要诊断为呼吸系统疾病患者的临床资料,分别计算急性生理学评分(APS)Ⅲ、简化急性生理评分(SAPS)Ⅱ、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)、Logistic器官功能障碍系统评分(LODS)、全身炎症反应综合征评分(SIRS)、序贯器官衰竭评分(SOFA),以ICU死亡为结局事件,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。依据入住ICU期间是否行有创机械通气将患者分为A、B两个亚组(A组:未行有创机械通气;B组:行有创机械通气),分别计算6种重症评分预测A、B亚组患者ICU死亡风险的AUC值并进行独立ROC曲线比较。结果共计纳入2 988例患者,男性占比49.4%,年龄中位数67(55, 79)岁,ICU死亡率13.2%。SAPSⅡ、LODS、APSⅢ、OASIS、SOFA、SIRS预测呼吸重症监护患者ICU死亡风险的AUC值分别为0.73(0.70, 0.75)、0.71(0.68, 0.73)、0.69(0.67, 0.72)、0.69(0.67, 0.72)、0.67(0.64, 0.70)、0.58(0.56,0.62)。亚组分析显示A组患者,OASIS、SAPSⅡ、LODS、APSⅢ、SOFA、SIRS预测ICU死亡风险的AUC值分别为0.81(0.76, 0.85)、0.80(0.75, 0.85)、0.77(0.72, 0.83)、0.75(0.70,0.80)、0.73(0.68, 0.78)、0.63(0.56, 0.69);B组患者,SAPSⅡ、APSⅢ、LODS、SOFA、OASIS、SIRS预测ICU死亡风险的AUC值分别为0.68(0.64, 0.71)、0.67(0.63, 0.70)、0.65(0.62, 0.69)、0.62(0.59, 0.66)、0.62(0.58, 0.65)、0.57(0.54, 0.61);独立ROC曲线比较结果显示OASIS、SAPSⅡ、LODS、APSⅢ、SOFA预测A、B两组患者AUC差值具有显著性差异,而SIRS评分AUC差值没有显著性差异。结论 6种重症评分对呼吸重症监护患者ICU死亡风险的预测能力总体欠佳,预测有创机械通气患者ICU死亡风险能力差是一个重要原因。 展开更多
关键词 评分体系 肺疾病/病理生理学 危重病 简化急性生理评分 牛津急性疾病严重程度评分 Logistic器官功能障碍系统评分 急性生理学评分 全身炎症反应综合征评分 序贯器官衰竭评分
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