肺痨汤提取液对耐多药结核菌抑制作用的研究

目的:探讨以活血杀虫、清热养阴为治则的肺痨汤对耐多药结核菌的抑制作用。方法:肺痨汤打成粗粒,分别采用醇提法、水提法、先醇提后水提法、先水提后醇提法四种提取工艺进行药液提取,加入不同浓度结核菌株(H37Rv)培养皿中进行药敏试验,选取抑菌药效最佳者在固体和液体培养基上分别进行H37Rv标准菌株、单耐药菌株、耐多药菌株的药敏试验。结果:肺痨汤先水提后醇提细菌出现的时间迟于其他提取方法;固体培养基培养28 d显示,各浓度组菌株的细菌数目均较空白对照组减少,其中低浓度单耐药菌组数目最少,高浓度耐多药菌组最多;液体培养基观察15 d显示,三种菌的低浓度组均无菌株生长,高浓度耐多药菌在高浓度肺痨汤提取液中亦无菌株生长,在中、低浓度药液中菌株出现较迟。结论:采用先水提后醇提法的肺痨汤提取液对结核标准人型菌株H37Rv的抑菌作用最佳,抑菌效果呈明显的浓度依赖性,对耐多药菌的抑菌效果优于H37Rv标准菌、单耐药菌。

肺痨汤对H37RV结核菌小鼠的体内抑菌作用研究

目的探讨肺痨汤对感染H37RV结核菌小鼠的体内抑菌作用。方法昆明种小鼠40只,尾静脉注射H37RV菌配制的2mg/mL浓度的菌液0.2mL,制成肺结核模型。随机分为空白组、模型对照组、西药组,肺痨汤组,每组10只。造模72h后给药。模型对照组灌生理盐水10mL/kg,西药组0.75g/kg灌胃,肺痨汤组1.2g/kg灌胃,1次/日,连续给药8周。给药期间观察小鼠的体重、饮食、精神、活动情况等一般情况;给药结束后(第57d)将存活小鼠脱臼处死,解剖观察肺部病变面积,肺、肝、脾脏作称重和细菌培养。结果肺痨方改善H37RV结核菌小鼠的体重等一般情况,延长生存期;治疗8周后,肺病变面积明显小于模型对照组(P<0.01),与西药组相仿;肺、肝、脾脏重量指数明显小于模型对照组(P<0.05,或P<0.01),与西药组相仿;三脏器的细菌培养结果均明显低于模型对照组(均P<0.01)。结论肺痨汤能够改善感染H37RV结核菌小鼠的整体生存状况,对肺、肝、脾脏结核病变有较好的抑制作用。

自拟肺痨汤联合常规化疗治疗肺结核临床体会

目的:探讨自拟肺痨汤联合常规化疗治疗肺结核的临床效果。方法:将88例肺结核患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组患者进行常规化疗,观察组患者在对照组的基础上加用自拟肺痨汤治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为84.09%,显著高于对照组的65.91%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组不良反应更少。结论:采用自拟肺痨汤联合常规化疗治疗肺结核疗效显著,可有效杀灭结核杆菌,促进转阴,具有较高的临床推广价值。

百合固金汤合肺痨汤治疗阴虚火旺证耐药性肺结核疗效观察

目的:观察百合固金汤合肺痨汤治疗阴虚火旺证耐药性肺结核的临床疗效及安全性。方法:选取2017年2月~2019年2月我院收治的94例阴虚火旺证耐药性肺结核患者,并用随机数字法将其随机分为对照组和观察组各47例,其中对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予百合固金汤合肺痨汤治疗;统计两组的临床治疗效果;比较两组治疗前、后的中医证候积分;测评两组治疗前、后的用力肺活量(FVC)、最大呼气流量百分比(PEF)以及一秒用力呼气容积(FEV1)/FVC的比(FEV1%)肺功能相关指标;记录两组治疗前、后的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性细胞因子表达水平;统计两组的不良反应总发生率。结果:观察组的治疗总有效率为89.36%高于对照组的72.34%(P<0.05);观察组治疗后咳嗽/咳痰、痰血以及潮热盗汗三项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FVC、PEF和FEV1%三项肺功能指标均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-17和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应总发生率分别25.53%低于对照组的46.81%(P>0.05)。结论:百合固金汤合肺痨汤治疗阴虚火旺证耐药性肺结核疗效显著,能够有效缓解临床症状,改善肺功能,降低炎性因子表达水平,不良反应较少。

自拟肺痨汤联合抗结核药物治疗肺痨38例疗效观察

目的:探讨自拟肺痨汤(清热排脓、润肺滋肾类中药配伍)辅助治疗肺痨的临床疗效。方法:选取我科门诊就诊的肺痨患者76例,经患者同意,随机分为治疗组和对照组两组,每组各38例,对照组采用常规抗结核治疗,治疗方案3Pa(H)L2VZ(TH)E(AK)/6Pa(H)L2V;治疗组在对照组基础上同时加服自拟肺痨汤(鱼腥草30g,南沙参20g,生地15g,玄参15g,天门冬10g,麦冬10g,天花粉10g,黄精10g,白芍20g,柴胡20g,阿胶15g,紫菀15g,款冬花15g,桔梗10g,百部15g,三七3g,甘草9g),连续用药6个月后比较两组疗效。结果:痰菌阴率比较:治疗1个月后和3个月后,治疗组痰菌阴率较对照组显著增高,差异有显著性(P<0.01),治疗6个月后治疗组痰菌阴率较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);胸部X线病灶变化比较:治疗1个月后,治疗组病灶吸收率较对照组差异有显著性(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组显吸率与对照组比较无显著性差异。治疗3个月、6个月后,治疗组病灶吸收率、显吸率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论在常规抗结核治疗基础上,自拟肺痨汤辅助治疗肺痨,临床疗效满意,值得临床推广。

自拟肺痨汤配合常规化疗治疗肺结核的临床体会

目的探讨自拟肺痨汤加减配合常规化疗治疗肺痨的疗效。方法笔者所在医院自2007年4月～2010年4月，共接诊肺结核患者72例，征得患者同意，随机分为对照组36例：采用西药常规化学药物治疗；治疗组36例，在对照组基础上采用自拟肺痨汤治疗，观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率83．33％，远高于对照组63．89％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论本方法对肺结核病具有益气养阴，补肺杀虫的功效，值得临床推广使用，

自拟肺痨汤配合常规化疗治疗肺结核的临床疗效观察

目的:探讨在常规化疗基础上加用自拟肺痨汤加减治疗肺结核的临床疗效。方法:选取80例在2007年10月至2009年12月于我院门诊就诊的肺结核患者随机分为对照度和治疗组各40例,对对照组患者进行常规以及化疗治疗,对治疗组患者在常规以及化疗治疗的基础上,加用自拟肺痨汤加减治疗,对比治疗后两组患者疗效。结果:对照组总有效率为65.0%,治疗组总有效率为85.0%,两组患者的临床总有效率比价差异性显著,P<0.05。结论:在对肺结核患者进行常规化疗的同时,辨证运用本方进行治疗,可显著提高结核病治疗的临床疗效,并降低抗结核药物的毒副作用。

自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核患者的临床疗效

目的:探讨自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核患者的临床疗效。方法:选取2018年1月~2020年1月收治的60例肺结核患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予以西医常规治疗,观察组在此基础上予以自拟益气健脾肺痨汤治疗。比较两组临床疗效、免疫功能及不良反应。结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.33%)低于对照组(30.00%),治疗结束后随访6个月,观察组复发率(6.67%)低于对照组(26.67%)(P<0.05)。结论:自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核安全可靠,可改善患者免疫功能,降低复发率,利于预后。

自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核45例临床观察

目的观察自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核的临床疗效。方法将2012年5月—2015年4月确诊的90例肺结核患者随机分为2组,对照组运用西药抗结核药常规治疗,治疗组运用自拟益气健脾肺痨汤加减治疗。结果对照组45例的总有效率为97.78%,治疗组45例的总有效率为95.54%,2组比较无统计学意义(P>0.05);6个月后治疗组的复发率为6.25%,对照组的复发率为26.66%,2组比较有显著统计学意义(P<0.01)。结论自拟益气健脾肺痨汤治疗肺结核的近期疗效与西药常规治疗相当,而远期疗效则明显优于西药常规治疗。