有肺癌家族史的非小细胞肺癌患者的临床病理特征及预后

目的分析有明确肺癌家族史(FHLC)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及预后。方法对浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心登记的NSCLC切除术后患者的临床病理特征及预后进行分析。结果在428例NSCLC患者中,51例有FHLC。手术患者中早期肺癌的比例在FHLC和非FHLC患者中均较高。FHLC组的肺癌更多的为早期肺癌(P=0.037),且病理类型多为腺癌(P=0.018)。FHLC患者的死亡危险比为0.775(95%CI:0.534-1.275,P=0.327)。结论有FHLC的NSCLC患者具有病理早期和腺癌为主的特点,但其死亡危险比并未减少。

有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌认知、态度及筛查行为特征

目的:分析有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌相关知识、态度及筛查行为特征。方法:2020年9月至2022年2月,应用自行设计的调查问卷对吉林省肿瘤医院诊治的有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属进行调查,分析该人群的肺癌相关知识、对肺癌的态度及低剂量螺旋CT(LDCT)筛查情况,探讨肺癌筛查行为的影响因素。结果:共调查有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属298例,其中较高认知159例(53.35%),部分认知111例(37.25%),较低认知28例(9.40%)。60例(20.13%)接受过LDCT检查,单因素分析表明,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、是否有商业保险、血亲亲属中患肺癌人数、是否吸烟、肺癌认知水平是肺癌筛查行为的影响因素;Logistic回归分析显示,性别(OR=2.203,95%CI:1.005~4.289)、是否有商业保险(OR=5.272,95%CI:1.292~21.529)和婚姻状况(OR=7.822,95%CI:1.954~31.317)是肺癌患者一级亲属肺癌筛查行为的影响因素(均P<0.05)。结论:应根据有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属肺癌筛查行为的影响因素,制定个性化的健康教育方案,有针对性地开展肺癌知识宣传,促进有肺癌家族史的肺癌患者一级亲属的肺癌认知水平整体提高,进而提高LDCT筛查率。

淋巴细胞与单核细胞比值联合格拉斯哥预后评分对晚期肺癌预后的预测价值

目的探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)联合格拉斯哥预后评分(GPS)对晚期肺癌预后的预测价值。方法选择2018年1月至2021年1月江苏涟水县人民医院收治的76例晚期肺癌患者为研究对象。入院时检测患者LMR、GPS评分,随访3个月,根据患者预后情况分为预后不良组与预后良好组。统计两组患者的年龄、性别、糖尿病、高血压、饮酒史、吸烟史、肺癌家族史、血红蛋白、血肌酐、直接胆红素,以logistic多因素回归分析法分析晚期肺癌患者出院3个月预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析入院时LMR联合GPS评分对晚期肺癌患者出院3个月预后不良的预测价值。结果随访3个月,76例晚期肺癌患者中预后不良10例(预后不良组),预后不良率为13.15%,预后良好66例(预后良好组)。两组患者年龄、性别、糖尿病、高血压、饮酒史、吸烟史、肺癌家族史、血红蛋白、血肌酐、直接胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,LMR、GPS评分与晚期肺癌患者预后不良有关,差异有统计学意义(P<0.05),logistic多因素回归分析结果显示,LMR(β=1.018,OR=2.770,95%CI=1.140~6.733)、GPS评分(β=1.432,OR=4.187,95%CI=1.723~10.176)是晚期肺癌患者出院3个月预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,入院时LMR、GPS评分及二者联合预测晚期肺癌患者出院3个月预后不良的AUC值分别为0.661、0.740、0.864(P<0.05)。结论晚期肺癌患者中预后不良发生率较高,LMR、GPS评分与晚期肺癌患者出院3个月预后不良有关,LMR、GPS评分均可预测晚期肺癌预后情况,且LMR、GPS评分联合检测的预测价值更高。