丙泊酚复合布托啡诺应用于PET-CT引导下肺癌射频消融术的效果

目的观察丙泊酚复合布托啡诺应用于PET-CT引导下肺癌射频消融术的临床效果,评价其可行性及安全性。方法选择60例肺癌患者,ASAⅡ～Ⅲ级,分成A、B两组。A组先予丙泊酚2 mg/kg静脉注射诱导,维持丙泊酚以4～10 mg/(kg.h)恒速泵注;B组先予布托啡诺1 mg静脉注射,丙泊酚1.5 mg/kg静脉注射诱导,维持丙泊酚以4～10 mg/(kg.h)恒速泵注。观察记录术中心率(HR)、血压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、注射痛、低氧血症、低血压、体动反应、舌后坠、术后恶心、呕吐等不良反应发生率的术后手术部位疼痛、手术时间、丙泊酚用量及评分等。结果丙泊酚用量B组明显少于A组;诱导后2 min HR、MAP和SpO2两组均低于诱导前(P<0.05),SpO2B组明显低于A组(P<0.05);诱导时注射痛、术中体动反应及术后恶心发生率B组明显低于A组(P<0.05);苏醒后VAS评分B组明显低于A组(P<0.05)。结论丙泊酚复合布托啡诺应用于PET-CT引导下肺癌射频消融术效果满意,减少了单独使用丙泊酚的不良反应,提高了麻醉的安全性。

CT引导下肺癌射频消融术治疗的临床效果及术后复发情况分析

目的探讨CT引导下肺癌射频消融术(RFA)治疗的临床效果及术后复发情况。方法回顾性分析60例行肺癌射频消融术患者的疗效、无进展生存期(PFS)、1年生存率、肿瘤大小变化、术后并发症发生情况、复发情况。结果术后3个月,60例患者中肿瘤完全坏死17例,肿瘤部分坏死36例,肿瘤进展7例,总有效率为88.33%。PFS为3~24个月,中位PFS为16.4个月,1年生存率为80.00%(48/60)。术后即刻复查CT显示,病灶阴影均增大20%~30%,病灶周围有磨玻璃样改变;术后1个月复查CT显示,病灶大小变化不大;术后3个月复查CT显示,53例病灶体积缩小,呈部分坏死状态,5个病灶无明显变化,但内部出现空洞性坏死,2个病灶增大;术后3~12个月,共有13个病灶增大,或出现新的病灶。术后3个月,患者CT值明显低于术前,病灶面积明显小于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。60例患者术后发生的并发症中包括气胸8例(13.33%)、咳血4例(6.67%)、胸痛2例(3.33%)、发热14例(23.33%)、肺部感染2例(3.33%),围术期无死亡病例;发生并发症的患者中,2例发热患者症状加重,考虑为合并肺部感染,均对症治疗后缓解。随访1年,复发7例(11.67%),其中4例为肺内近处转移,3例远处转移。结论CT引导下肺癌射频消融术治疗的临床效果显著,能有效缩小肿瘤面积、控制肿瘤生长,且并发症发生率整体较低,复发率低,具有较好的疗效性及安全性。

综合护理应用于肺癌射频术围手术期的效果研究

目的:研究总结肺癌射频治疗的围手术期采用综合护理的临床效果。方法:抽取我院2017-01~2019-03收治的肺癌射频术患者120例,根据不同的护理方案分为研究组65例及对照组55例。对照组进行常规护理,研究组进行综合护理,比较两组患者心理状态、护理满意度和并发症发生率。结果:研究组患者护理满意度(92.31%)显著高于对照组(70.91%)(P<0.05)。研究组护理后焦虑和抑郁发生率(33.85%、12.31%)显著低于对照组(60.00%、27.27%)(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(15.38%)显著低于对照组(34.55%)(P<0.05)。结论:综合护理应用于肺癌射频术围手术期显著提高患者对护理工作满意度和改善心理状态,降低术后并发症。