胸腔镜在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用

目的探讨胸腔镜在肺癌并胸腔积液综合治疗中的作用。方法22例肺癌合并中等量以上胸腔积液的患者,行胸腔镜(video-thoracoscopicsurgery,VATS)滑石粉、紫杉醇喷洒胸膜固定术,术后1周开始NEP方案全身化疗。20例肺癌合并中等量以上胸腔积液的患者行胸腔穿刺并全身化疗作为对照组。1个月后复查胸片或胸部CT。结果胸腔镜组胸腔积液达到完全缓解者19例,部分缓解2例,稳定1例,有效率95.4%(21/22)。对照组中胸腔积液达到完全缓解者5例,部分缓解1例,稳定5例,进展9例,有效率30(%6/20)。二组比较差异有显著性(P<0.05)。结论胸腔镜胸膜固定术配合全身化疗能有效控制胸腔积液,提高患者生活质量,值得推广应用。

日达仙联合化疗治疗肺癌并胸腔积液30例临床观察

目的 观察日达仙联合化疗药物胸腔内灌注对肺癌并胸腔积液的疗效。方法 采用胸腔置管引流灌注顺铂及皮下注射日达仙与单用顺铂灌注疗效对照。结果 日达仙 +顺铂组患者的临床总缓解率为 76 67%。NK细胞活性及CD+ 4 /CD+ 8比值明显高于治疗前 ;单顺铂组的临床总缓解率为 46 60 %,NK细胞活性及CD+ 4 /CD+ 8比值低于治疗前。两组治疗方法有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 胸腔内灌注化疗药联用生物制剂日达仙 ,疗效明显优于单纯胸腔内灌注化疗药 ,并能改善临床症状 ,提高免疫功能 。