胸部低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中的价值评估

目的:分析胸部低剂量螺旋CT在肺癌早期筛查中的价值。方法:选取我院2016年1月-2018年4月期间进行胸部低剂量螺旋CT扫描联合DR胸片检查的肺癌高危人群3000例的影像学资料进行回顾性分析,从而分析胸部低剂量螺旋CT在肺癌患者早期筛查中的应用效果。结果:胸部低剂量螺旋CT扫描筛查后,有1200例患者筛查为肺结节,占总数的22%明显高于DR胸片检查的8.2%,两种筛查手段在肺结节方面有较大差异,P<0.05表示统计学有意义。采用胸部低剂量螺旋CT在肺癌的检出率为2.2%,DR胸片在肺癌检出率为0.8%,胸部低剂量螺旋CT检出率高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。结论:为肺癌高危人群患者筛查的过程中,胸部低剂量螺旋CT相比传统DR胸片检查在肺结节和肺癌疾病方面的检出率对比均有较大的差异,因此在肺癌患者早期筛查中,胸部低剂量螺旋CT有重要应用价值。

胸部螺旋CT扫描和肿瘤标志物联合检测对体检人群肺癌早期筛查的应用价值分析

目的探讨胸部螺旋CT扫描和肿瘤标志物联合检测结果对于肺癌早期筛查的参考价值。方法方便选取2019年9月—2020年8月期间于该院体检,胸部CT检查考虑恶性待排的111例体检者作为研究对象,先后进行胸部螺旋CT复查和肿瘤标志物检测,结合检查、检测结果进行分析。结果穿刺或手术后病理组织活检检出肺癌57例,良性病变54例。与肺部良性病变患者相比,肺癌患者的癌胚抗原(CEA)水平[(15.97±4.06)ng/mL>(2.81±0.57)ng/mL]、鳞状细胞癌抗原(SCC)水平[(4.18±0.39)ng/mL>(1.45±0.22)ng/mL]、胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平[(85.13±4.56)pg/mL>(53.54±6.09)pg/mL]、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平[(5.65±2.06)ng/mL>(1.58±0.47)ng/mL]相对更高,差异有统计学意义(t=23.594、45.084、31.042、14.170,P<0.05)。在体检人群肺癌早期筛查中,胸部螺旋CT扫描和肿瘤标志物联合检测的敏感度、特异度和准确度分别为96.49%、98.15%和97.30%,显著高于胸部螺旋CT扫描(73.68%、79.63%和76.58%)和肿瘤标志物检测(75.44%、77.78%和76.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在体检人群肺癌早期筛查中,实施胸部螺旋CT扫描和肿瘤标志物联合检测,在检测结果中,能够真实、准确反映出肺癌的发生情况,与相似症状疾病进行鉴别,便于早期治疗工作的顺利开展。

项目型医联体肺癌早期筛查系统的设计与实现

目的:设计并实现项目型医联体框架下肺癌早期筛查系统(以下简称"肺癌早筛系统")。方法:分析、明确肺癌早筛各医疗机构的协作流程,给出系统框架。结果:所设计系统覆盖上海某区域肺癌筛查的全流程,满足项目型医联体肺癌早筛的工作需求。进一步统计分析发现,该系统使用已达平稳。结论:在项目型医联体肺癌早筛的建设过程中,加快信息化的发展,对于促进医疗机构的协作水平、优质医疗资源的共享共用等有着重大意义。

4类高危人群,要重视早期肺癌筛查

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,它在早期通常没有明显的症状,因此被称为“沉默的杀手”。每年全球有数百万人被诊断为肺癌,其中许多人在发现时已进入中晚期。因此,了解疾病症状及如何预防至关重要。常见症状莫忽视肺癌通常在早期没有明显的症状,因此早期诊断较为困难。

郑州市肺癌早期筛查检出肺结节临床特征及影响因素分析

目的分析郑州市肺癌早期筛查复筛检出情况,探讨肺癌早期筛查中肺结节临床特征及影响因素。方法收集2020-07-01-2020-12-30参加郑州市肺癌早期筛查的5000名40~75岁高危人群一般资料[包含年龄、性别、身体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、既往肿瘤史和癌症家族史等]和临床资料[包含低剂量螺旋CT(LDCT)等]。普查人群的特征按分类资料描述,χ^(2)检验或Fisher确切概率法检验肺结节的阳性检出率差异。对与肺结节有关联的因素采用二分类Logistic回归分析。结果5000名行LDCT肺癌筛查的肺癌高危人群中,非钙化肺结节≥5 mm 916例。其中肺结节阳性男676例(73.80%),女240例(26.20%)。单因素分析显示,年龄、BMI、婚姻状况、居住位置、取暖方式、使用燃料类别、体育锻炼和饮酒等因素均与肺结节相关,差异有统计学意义,均P<0.05。多因素二分类Logistic回归结果显示,居住位置,近3年长期处于精神压抑状况,BMI,每年持续>3个月咳嗽、咳痰及胸闷,长期应用激素等指标是影响检出肺结节阳性的独立危险因素。居住位置为城市(OR=2.271,95%CI:1.88~2.74)和城郊(OR=2.252,95%CI:1.76~2.88),每年持续>3个月咳嗽、咳痰及胸闷(OR=3.036,95%CI:2.61~3.54),近3年长期处于精神压抑状况(OR=1.711,95%CI:1.35~2.17)及长期应用激素(OR=2.132,95%CI:1.47~3.08)人群更容易检出肺结节阳性。结论居住在城市城郊,近3年精神处于压抑状况,BMI超重肥胖,每年持续>3个月咳嗽、咳痰及胸闷,长期应用激素状况等指标是检出肺结节阳性的独立危险因素,应重点关注。

胸部CT和肿瘤标志物检测对体检人群肺癌早期筛查的价值分析

分析体检期间肺癌筛查时肿瘤标志物与CT检测价值。方法:为分析胸部CT与肿瘤标志物检测价值,本院分析了于2018年8月-2019年8月1年当中健康体检人群中早期肺癌筛查情况,选出确定肺癌患者40例,通过随机分组方法将患者均分为对照组(肿瘤标志物检测)与观察组(胸部CT检测),各20例,采用不同检测方法。同时选出健康体检期间健康人群40例为健康组,观察阳性检出率,且对比不同检测方法临床效果。结果:健康者与肺癌患者从神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CUFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)对比显示,肺癌组升上明显;对40例患者采用不同检测方法发现,观察组阳性例数较多,且阳性检出率更高(P<0.05)。结论:由对比结果发现,胸部CT阳性检出率较较高,且肿瘤标志物是重要的诊断依据,临床检测价值高。

低剂量螺旋CT对早期周围型肺癌筛查的应用

目的探究分析低剂量螺旋CT对早期周围型肺癌筛查的应用。方法回顾分析我院2016年7月—2018年7月我院收治的已确诊的患者70例。所有患者均采取低剂量螺旋CT检查和胸部数字化X线检验,对所有检出早期周围型肺癌的患者进行组织病理学检查确诊,对比其早期周围型肺癌检出率。结果实验组的诊断准确率为100.00%,对照组的诊断准确率为74.29%,实验组的诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。实验组肺部结节检出率(92.86%)高于对照组(64.29%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在早期周围型肺癌筛查中采取低剂量螺旋CT检查准确性更高,且操作方便,能够及时了解体检者早期周围型肺癌发生情况。

多排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌筛查的意义

目的分析肺磨玻璃样结节患者在早期肺癌筛查中接受多排螺旋CT检查的意义。方法选取本院2017年1月至2019年12月收治的60例患者进行早期癌筛查研究,均接受X线扫描与多排螺旋CT筛查,以病理活检结果作为金标准,比较两种检查方式肺磨玻璃样结节检出率及多排螺旋CT肿瘤征象和肿瘤性质。结果多排螺旋CT第1次和第2次肺磨玻璃样结节检出率均高于X线扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。多排螺旋CT筛查显示,良性肿瘤毛刺2例(20.00%),分叶2例(20.00%),空泡征3例(30.00%),胸膜尾征3例(30.00%);肺癌毛刺10例(33.33%),分叶5例(16.66%),空泡征例5(16.66%),胸膜尾征10例(33.33%)。多排螺旋CT肿瘤性质在第1次和第2次检测中,检测结果与病理活检结果比较差异无统计学意义。结论早期肺癌筛查中肺磨玻璃样结节患者接受多排螺旋CT检查,肺磨玻璃样结节检出率高,对良恶性肿瘤征较敏感,且对早期肺癌诊断与治疗具有重要意义。

低剂量螺旋CT早期肺癌筛查的临床价值分析

目的:探讨低剂量螺旋CT早期肺癌筛查的临床价值。方法:此次选择了2015年1月-2016年12月于我院体检的高危人群120例为研究对象,将患者根据其检查方式分为两组(对照组、观察组)进行实验,为对照组60例研究对象用X线检查,而为观察组60例研究对象用低剂量螺旋CT检查;比较两组患者各项实验数据。结果:观察组诊断符合率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用低剂量螺旋CT早期筛查肺癌者的符合率高,临床上应用价值高。

胸部低剂量螺旋CT对早期肺癌筛查的应用效果评价

目的胸部低剂量螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用效果。方法将2017年12月至2019年5月于中山市陈星海医院进行健康体检的560例体检者作为研究对象,全部体检者均接受胸部低剂量螺旋CT检查,另选取同期于我院进行胸部常规剂量螺旋CT检查的200例体检者作为对照。比较不同剂量胸部螺旋CT检查方法的具体检查结果、CT扫描参数(CTDlvol)和辐射剂量(DLP),并分析胸部低剂量螺旋CT的肺癌筛查结果准确性。结果根据560例体检者的胸部低剂量螺旋CT检查结果可得知,筛查后,肺结节检出患者例数为320例,占比为57.1%(320/560),肺癌检出患者例数为35例,占比为6.3%(35/560);根据200例体检者的胸部常规剂量螺旋CT检查结果可得知,筛查后,肺结节检出患者例数为130例,占比为65.0%(130/200),肺癌检出患者例数为19例,占比为9.5%(19/200);不同剂量的胸部螺旋CT检查方法的肺结节及肺癌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在接受胸部低剂量螺旋CT检查的209例女性体检者中,肺结节检出率为62.2%(130/209),肺癌检出率为7.7%(16/209);在接受胸部低剂量螺旋CT检查的351例男性体检者中,肺结节检出率为54.1%(190/351),肺癌检出率为5.4%(19/351);不同性别体检者的肺结节及肺癌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胸部低剂量螺旋CT检查的CTDlvol及DLP值均低于胸部常规剂量螺旋CT检查(P<0.05)。胸部低剂量螺旋CT检查的肺癌早期确诊率为77.1%。结论在早期肺癌筛查中开展胸部低剂量螺旋CT检查的应用价值较高,可明显减少早期肺癌患者在检查期间所接收的辐射剂量,同时可基本满足早期肺癌的筛查需求,具有一定的临床推广价值。

多层螺旋CT低剂量扫描在早期肺癌筛查中的应用价值分析

肺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤类型,其发病率、死亡率均处于较高水平,且随着环境污染的加重,人们不良生活方式的增多,导致该病的患病人数逐年增长,不仅危及患者的生命安全,降低其生活质量,同时给家庭、社会造成一定的负担[1]。相关报道指出,长时间的吸烟患者发生肺癌的概率是不吸烟者的20~30倍,且吸烟年龄越小,其后期发生肺癌的风险性越高;此外,吸烟不仅对自身的身体造成不利的影响,还可影响周围人群的身体健康,使其产生被动吸烟,提高肺癌的患病率,若可准确有效的将患者在疾病发病初期检出,并实施合理化的治疗,可有效提升疾病的治疗效果及预后情况[2]。X线胸片、螺旋CT检查是肺癌常用的检查方式,目前临床上为降低X线照射量,确保影像质量符合影像与临床诊断的标准,实施低剂量多层螺旋CT扫描其效果较为理想。基于此,本研究探讨了在早期肺癌筛查中采用多层螺旋CT低剂量扫描的效果。

观察低剂量CT迭代重建技术在早期肺癌筛查中的应用分析

目的:探讨低剂量CT迭代重建技术的应用对于早期肺癌筛查结果的影响。方法:回顾性分析我院2020年5月~2021年6月期间于我院接受早期肺癌筛查的110例疑似肺癌患者作为研究对象,观察组(低剂量CT迭代重建技术)和对照组(常规CT检查)各55例,对比两组检查过程中的辐射剂量,分析两种扫描方案在早期肺癌筛查中的灵敏度、特异度及准确度。结果:与对照组相比,观察组检查过程中的CTDIvol[(1.93±0.91)mGy<(6.97±2.72)mGy,t=13.033]、DLP[(80.79±39.50)mGy·cm<(277.78±119.58)mGy·cm,t=11.600]、ED[(1.13±0.55)m SV<(3.89±1.67)m SV,t=11.641],相对更低,差异有统计学意义(P<0.05)。应用低剂量CT迭代重建技术进行早期肺癌筛查的灵敏度、特异度及准确度分别为95.12%、92.85%和94.55%,应用常规CT检查进行早期肺癌筛查的灵敏度、特异度及准确度分别为97.37%、88.24%和94.55%,对比无显著差异(P>0.05)。结论:在早期肺癌筛查中,应用低剂量CT迭代重建技术,能够有效降低辐射剂量,并保障检查的高效性和准确性。

64排螺旋CT低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用

目的:本课题旨在探讨高危人群早期肺癌筛查人员应用64排螺旋CT低剂量筛查和诊断的临床价值。方法:将本院2015年2月—2017年6月1000例高危人群早期肺癌筛查人员作为研究对象,根据早期肺癌筛查方式的不同将其分为X线扫描组和低剂量螺旋CT组,对比两组不同直径肺部结节检出率和早期肺癌检出率。结果:低剂量螺旋CT组发现1000例高危人群早期肺癌筛查人员早期肺癌检出率、不同直径肺部结节检出率分别为16.3%、20.1%,明显高于X线扫描组,均有统计学差异(P<0.05)。结论:64排螺旋CT低剂量筛查可显著提高高危人群早期肺癌筛查人员的早期肺癌检出率和不同直径肺部结节检出率,值得推广。

多排螺旋CT低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT低剂量在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年1月在重庆市垫江县人民医院进行早期肺癌筛查的160例高危人群的临床资料,所有纳入对象均进行低剂量多排螺旋CT(Low dose CT,LDCT)及常规剂量检查,对比两种方法的图像质量、肺结节及其他病灶检查率、恶性肺结节影像征象、肺结节随访结果、CT辐射剂量。结果:低剂量多排螺旋CT检查的图像质量优良率与常规剂量多排螺旋CT检查相比无显著差异(P>0.05);两种方法检查肺结节检出率、其他病灶检出率以及总病灶阳性率差异均不显著(P>0.05);两种方法检查分叶征、毛刺征、空泡征、血管聚集或进入结节、支气管通入、胸膜牵拉凹陷征等恶性结节征象检出率、结节直径比较差异均不显著(P>0.05);对疑似肺结节手术或随访结果显示,两种方法诊断恶性肺结节的符合率比较差异不显著(P>0.05);低剂量多排螺旋CT检查平均辐射CT剂量(CT dose index,CTDI)、剂量长度乘积(dose length product,DLP)、最大有效辐射剂量均低于常规剂量多排螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDCT在高危人群早期肺癌筛查和诊断中的应用价值显著,图像质量高,对肺结节检出率以及恶性结节征象检出率高,与手术或随访结果的符合率高,且CT辐射剂量明显减少,临床可优先选择LDCT检查。

早期肺癌筛查中宝石能谱CT的应用价值研究

目的:探讨早期肺癌筛查中宝石能谱CT的临床应用价值。方法:随机选取2017年9月—2018年5月我院收治的早期肺癌患者64例为本组研究对象,按照不同的诊断方法将其随机分为对照组和观察组,每组患者各32例。其中对照组患者采用常规CT诊断,观察组患者采用宝石能谱CT诊断,对两组患者病灶检出率与扫描参数进行比较。结果:观察组患者肺癌病灶检出率明显高于对照组,P <0.05。观察组患者在CT剂量、管电压、管电流和总辐射剂量比较中明显低于对照组,P <0.05。结论:在早期肺癌临床诊断中采用宝石能谱CT诊断病灶检出率较高,具有较高的临床应用价值。

呼吸气体传感器在肺癌早期诊断中的研究进展

从传感器对肺癌标志物挥发性有机物的灵敏度和选择性等方面,综述了几种肺癌早期筛查和诊断用传感器的研究现状和发展前景。指出提高传感器在痕量气体中的灵敏度、保证传感器在室温条件下正常工作以及在相对湿度环境的选择性仍然是接下来的研究重点,同时需要加大针对不同发病进程肺癌患者呼吸气体的检测,建立有机物的浓度与肿瘤发病进程关系模型,为临床筛查和诊断工作提供理论基础。

128层螺旋CT联合计算机辅助检测软件LMS对早期肺癌的诊断价值

目的:探讨128层螺旋CT联合计算机辅助检测软件LMS对早期肺癌的诊断价值。方法:回顾性分析2018年12月-2019年12月本院50例疑似早期肺癌患者,所有患者均接受普通CT检查与128层螺旋CT联合计算机辅助检测软件LMS检查。以病理诊断为"金标准",通过比较两种检测方法的准确度、灵敏度、特异度等效能,分析128层螺旋CT联合LMS在早期肺癌临床诊断中的价值。结果:128层螺旋CT联合计算机辅助检测软件LMS检查与普通CT检查的诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、94.90%、72.73%、92.50%、80.00%和56.00%、64.10%、27.27%、75.76%、17.65%,128层螺旋CT联合计算机辅助检测软件LMS的整体检测效能优于普通CT,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期肺癌患者运用128层螺旋CT联合计算机辅助检测软件LMS进行临床诊断有助于提高诊断的准确率,有助于初期尽早治疗干预,值得临床推广。

肺结节/肺癌患者全程管理模式的设计与应用

背景与目的早期筛查是有效降低肺癌死亡率的重要方式,然而我国尚缺乏统一、有效的肺癌早期筛查标准与手段。本研究基于四川大学华西医院构建的肺结节/肺癌患者全程管理平台,将肺结节早期筛查纳入肺癌规范诊疗体系,以期实现提升肺癌患者生存率。方法建立三大研究队列:健康人群筛查队列、肺结节患者队列、肺癌患者队列,系统、持续收集、分析各队列人群临床诊疗相关大数据。初步计划对肺结节早期筛查效果进行验证。结果该平台初步以2015年1月1日-2019年12月31日华西医院40岁以上职工2,836人作为实施对象,共诊断66例肺癌,均经外科手术切除确诊为早期肺癌65例,1例肺癌伴脑转移。结论肺结节/肺癌患者全程管理项目可实现肺结节高效筛查、随访与诊疗,未来全程管理模式将全面覆盖华西医疗系统,发挥区域带动作用。

肺癌早筛管理平台设计与实现

从关键方法、总体架构、具体功能几方面阐述肺癌早筛管理平台设计,介绍平台应用效果,指出该平台能够为居民提供更便捷、优质的健康管理服务,提高社区医生肺癌防治能力。

低剂量螺旋CT结合人工智能AI在早期肺癌筛查中的应用

分析低剂量螺旋CT(LDCT)结合人工智能(AI)在早期肺癌筛查中的应用价值。方法 项目研究对象选自2021年10月至2023年 10月期间伊犁州新华医院筛查就诊的肺结节人员,80例患者均进行早期肺癌筛查,所有患者术前接受穿刺活检并在术后留取病灶组织再行病理检验,将穿刺病理活检结合手术病理结果视作金标准,对“LDCT”、“LDCT+AI”两组诊断数据进行对比分析。结果 穿刺病理活检结合手术病理发现肺癌病例37例,检出率为46.25%,以此为金标准分析LDCT诊断准确性,其中符合率80.00%、敏感度56.76%、特异度81.40%、阳性预测值72.41%、阴性预测值68.63%,分析LDCT+AI诊断准确性,其中符合率97.50%、敏感度94.59%、特异度97.67%、阳性预测值97.22%、阴性预测值95.45%,LDCT+AI诊断的诊断准确性偏高,LDCT+AI诊断的总满意度偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺结节人员作为高风险人群展开早期肺癌筛查非常必要,LDCT相较于常规CT能够减少射线同时也可以获得清晰的肺部影像,逐渐成为肺癌癌变筛查的重要手段,而AI主要作为其辅助技术存在,能够最大化减少诊断遗漏与错误的情况,故针对肺癌高风险人员推荐LDCT+AI诊断,可为其病情分析与临床干预措施的选择予以准确指导。