中心静脉导管在肺癌晚期大量胸腔积液引流中的应用及护理

目的:探讨中心静脉导管在肺癌晚期大量胸腔积液引流中的应用和护理。方法:总结置管过程和置管后护理方法。结果:本组88例患者,总有效率为92%。结论:中心静脉导管在肺癌晚期大量胸腔积液引流中应用,不良反应发生率低,护理方便,患者易于接受,值得临床推广。

中心静脉导管在肺癌晚期大量胸腔积液引流的应用及护理

胸腔积液是内科常见的临床征象,大量恶性胸腔积液多见于肺癌晚期病人,病人常出现呼吸困难、胸痛等症状,局部治疗包括胸腔穿刺排液,胸腔内注药化疗,对缓解症状,减轻痛苦,延长寿命,提高生命质量具有重要意义。但多次穿刺,病人倍感痛苦,且感染发生率高。

胸腔镜下胸膜固定术治疗晚期肺癌恶性胸腔积液临床分析

目的比较胸腔镜下滑石粉胸膜固定术与常规胸腔闭式引流后于胸腔内灌注滑石粉两种方法治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择2014年1月—2016年9月我院收治的晚期肺癌恶性胸腔积液患者31例为观察组,2011年1月—2013年12月收治的晚期肺癌恶性胸腔积液患者33例为对照组。观察组行胸腔镜下滑石粉胸膜固定术,对照组采用常规的胸腔闭式引流后于胸腔内灌注滑石粉。比较2组患者术后引流管留置时间、住院时间、近期并发症发生情况及胸水控制情况。结果术后12周,观察组完全缓解率90.3%,有效率96.8%,对照组完全缓解率33.3%,有效率63.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后引流管留置时间与住院时间均短于对照组,近期并发症发生率亦低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下滑石粉胸膜固定术在控制恶性胸腔积液的有效性和安全性方面均优于胸腔闭式引流胸腔内灌注滑石粉。

阿帕替尼联合静脉化疗治疗晚期肺癌相关恶性胸腔积液的效果

目的分析阿帕替尼联合静脉化疗治疗晚期肺癌相关恶性胸腔积液的效果。方法50例晚期肺癌相关恶性胸腔积液患者,随机分为对照组及观察组,每组25例。对照组患者给予静脉化疗治疗,观察组患者给予静脉化疗联合阿帕替尼小分子靶向治疗。比较两组生存时间、晚期肺癌相关恶性胸腔积液消失时间、治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后生存质量评分。结果观察组生存时间(24.21±1.21)个月长于对照组的(18.21±2.55)个月,晚期肺癌相关恶性胸腔积液消失时间(18.52±2.41)d短于对照组的(24.55±2.66)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为36.00%(9/25),低于对照组的72.00%(18/25),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生存质量评分均较治疗前升高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿帕替尼小分子靶向治疗联合静脉化疗治疗晚期肺癌的效果确切,可延长生存时间,减少不良反应,并有效加速积液的消失,改善患者的生存质量,值得推广和应用。