咖啡酸片治疗肺癌术后化疗引起白细胞减少临床观察

目的探讨咖啡酸片对肺癌术后化疗引起白细胞减少的疗效。方法将肺癌术后化疗后引起白细胞减少的86例肺癌患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组给予口服咖啡酸片0.2 g,3次/d,疗程2周;对照组口服利血生40 mg、鲨肝醇50 mg,3次/d,疗程2周。2组在治疗前、治疗中、治疗后每周复查1次血常规,观察治疗前后白细胞上升的情况。结果治疗组升白细胞有效率95%,对照组40%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论咖啡酸片对肺癌术后化疗引起白细胞减少有很好的疗效,有临床应用价值。

扶正升白汤对小细胞肺癌化疗后白细胞减少症患者的影响

目的:探讨扶正升白汤对小细胞肺癌化疗后白细胞减少症患者白细胞计数、卡诺夫斯凯计分(KPS)的影响。方法:选取2020年1月至2021年3月河北中医药大学附属沧州中西医结合医院收治的需进行化疗的小细胞肺癌患者(化疗后白细胞减少)120例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组(60例,皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子+扶正升白汤)和对照组(60例,皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子)。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞绝对值和KPS评分。结果:观察组患者的总有效率为88.33%(53/60),高于对照组的70.00%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后中医证候积分降低,白细胞计数、中性粒细胞绝对值升高,KPS评分升高;且观察组患者治疗后上述指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正升白汤能显著提高小细胞肺癌化疗后白细胞减少症患者的白细胞计数,改善临床症状,提高KPS评分。

药物治疗肺癌术后化疗引起白细胞减少临床观察

目的探讨肺癌术后化疗引起白细胞减少的药物治疗的临床效果及观察。方法选平顶山市第一人民医院100例2017年2月-2018年6月收治的肺癌术后化疗引起白细胞减少患者,随机数字表分组,对照组实施重组人粒细胞集落刺激因子治疗,观察组则实施重组人粒细胞集落刺激因子加上咖啡酸片治疗。对照组实施重组人粒细胞集落刺激因子治疗,以白细胞减少程度为评判标准,给予适量重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。如果患者白细胞低于1.9×10^9/L,每次300μg,每天1次。若白细胞在(2~3.0×10^9/L),每次给予150μg,每天一次。观察组则实施重组人粒细胞集落刺激因子加上咖啡酸片治疗。对照组基础上给予咖啡酸片,每次服用3片,每天服用3次。两组均治疗2周比较效果。比较对照组、观察组疗效;白细胞计数恢复至正常的平均时间、使用重组人粒细胞集落刺激因子的剂量;相关治疗前后患者白细胞计数水平;不良反应。结果观察组疗效、白细胞计数恢复至正常的平均时间、使用重组人粒细胞集落刺激因子的剂量、白细胞计数水平相比较照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别8.00%、10.00%,无显著性差异(P>0.05)。相关治疗前对照组、观察组白细胞计数水平相近,无显著性差异(P>0.05);相关治疗后观察组白细胞计数水平变化幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人粒细胞集落刺激因子加上咖啡酸片治疗肺癌术后化疗引起白细胞减少的效果理想。

重组人粒细胞集落刺激因子治疗肺癌化疗引起的白细胞减少症

目的了解重组人粒细胞集落刺激因子对肺癌患者化疗引起的白细胞减少症的疗效。方法采用随机分组、自身交叉对比的方法将60例的VIP方案化疗的肺癌患者分为治疗组和对照组,分别以重组人粒细胞集落刺激因子及地榆升白片为升白药物,化疗前及化疗开始后每日检查血常规,白细胞<3.9×109/L开始使用,白细胞>4×109/L停用,分别计算用药天数。结果治疗组白细胞恢复正常的时间少于对照组。结论重组人粒细胞集落刺激因子治疗化疗引起的白细胞减少效果确切,副作用少。

惠尔血治疗肺癌化疗所致的白细胞减少的疗效观察

目的：观察麒麟啤酒株式会社生产的基因重组人粒细胞集落刺激因子—惠尔血治疗化疗所致白细胞减少的疗效。方法：用惠尔血治疗３０ 例肺癌化疗所致的白细胞减少与用一般升白细胞中药治疗３４ 例肺癌化疗所致的白细胞减少进行了对比观察。结果：１）一般升白细胞中药和惠尔血均能使化疗后白细胞下降的患者恢复至正常范围（４×１０９／Ｌ） ，但惠尔血组白细胞回升至正常范围的时间平均４．３ 天，而一般升白细胞中药则需１０．３ 天。两组相比，差异有显著性。结论：惠尔血可明显缩短白细胞降至正常值以下的持续时间，有利于化疗的顺利进行。２） 白细胞降至Ⅲ度～Ⅳ度的患者，用惠尔血治疗比一般升白细胞中药恢复正常所用的时间短，故为争取化疗时间，在Ⅲ度～Ⅳ度白细胞下降的患者最好用粒细胞集落刺激因子—惠尔血治疗。

晚期非小细胞肺癌NP方案化疗相关性白细胞减少与化疗疗效关系

目的:评价NP方案化疗的晚期NSCLC患者CIL与化疗疗效之间的关系。方法:对128例Ⅰ～Ⅳ期NSCLC患者采用NP化疗方案:顺铂35mg/m2,静脉滴注,第1,2天;长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注,第1,8天,每21天为1周期。根据CIL程度进行分组:无CIL的患者为A组;轻度CIL(GⅠ～Ⅱ)为B组;重度CIL(GⅢ～Ⅳ)为C组。主要研究目的为有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和疾病进展时间(TTP)。结果:共有128例患者入组。A、B、C三组RR率分别为30.8%,56.8%和71.4%,P=0.010,出现CIL的患者RR率明显增高。DCR率分别为61.5%,83.8%和92.9%,P=0.009,CIL患者DCR率也明显提高。中位TTP分别为150天(95%CI:91～209),189天(95%CI:181～197)和207天(95%CI:172～242),P=0.009,CIL患者TTP明显延长。CIL持续至少10天的患者TTP延长明显,P=0.0213。轻度CIL伴ECOG0的患者TTP也明显延长,P=0.0412。结论:CIL与NP方案化疗的晚期NSCLC患者的RR和TTP有关,随CIL的出现患者RR率提高,TTP延长,尤其是轻度CIL伴ECOG0和CIL持续10天以上的患者。因此,CIL可以作为反映药物活性和预测化疗疗效的指标。

补康灵预防非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症的疗效观察

目的:观察补康灵预防非小细胞肺癌患者化疗后白细胞减少症的疗效。方法:将120例非小细胞肺癌初治患者随机分为两组,治疗组63例,采用TP方案化疗,联合口服补康灵治疗;对照组57例仅采用TP方案化疗,观察化疗期间两组白细胞的变化、重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使用量、白细胞减少继发感染发生情况及生活质量评分情况。结果:治疗组在化疗过程中白细胞减少20例(31.75%)明显少于对照组34例(59.65%)(P<0.05),两组G-CSF用量、生活质量改善状况以及白细胞减少继发感染发生例数之间的均有统计学差异(P<0.05)。结论:补康灵可有效预防非小细胞肺癌化疗所发生的白细胞减少症。

术前用惠若舒治疗食管癌患者化疗后白细胞减少症及手术的临床随机对比研究

目的 观察惠若舒对化疗后有白细胞减少但仍有手术指征的食管癌患者实施手术治疗及术后并发症影响。方法 将 3 7例化疗后食管癌患者 (外周血WBC <4.0× 10 9/L)随机地分为A、B两组 :A组 (惠若舒组 ,共 10例 )患者化疗后 1周立即给予惠若舒肌注 ( 5 0 μg/d× 14d) ,B组 (鲨肝醇组 ,共 2 7例 )患者则立即给予鲨肝醇口服 ( 0 .1tid× 14d) ,每隔 3天查 1次患者外周血WBC ;14d后A、B两组患者均接受手术治疗 (均为左6肋间开胸 ,食管癌切除加胃—食管左胸顶器械吻合术 ) ,并观察A、B两组患者吻合口瘘、脓胸和切口感染等并发症的发生率及术后平均住院日。结果 A、B两组患者在用药后外周血WBC平均升高数 (A :( 3 .2± 0 .2 )× 10 9/L ,B :( 1.5± 0 .1)× 10 9/L ;P <0 .0 1)、外周血白细胞上升至 4.0× 10 9/L所需要的时间 (A :7± 1.1d ,B :14± 2 .3d ;P <0 .0 1)及平均住院日 (A :7± 1.5d ,B :11± 2 .8d ;P=0 .0 0 0 1) ,差异有显著性 ,而术后总并发症 (含 :吻合口瘘、脓胸及切口感染等 )发生率 (A :0 .0 0 %,B :14 .81%;P =0 .5 5 71)和治愈率 (A :10 0 .0 %,B :92 .6;P =0 .99)方面差异均无显著性 (可能均与样本数较少有关 )。结论 一部分化疗后白细胞减少而又能接受手术切除的患者 ,使用惠若舒治?

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防肺癌化疗后白细胞减少的临床研究

目的研究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在预防肺癌化疗后白细胞减少中的作用。方法选取2017年1月至2019年12月江苏省江阴市人民医院肿瘤科收治的52例采取培美曲塞联合卡铂方案化疗且第1个周期后出现Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少的肺癌患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各26例。对照组在发生白细胞减少后皮下注射普通的重组人粒细胞刺激因子;研究组在每个化疗周期结束后48h皮下注射3mg或6mg聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子。观察两组患者的不良反应、按期足剂量化疗率、生活质量和近期疗效。结果研究组再次发生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制和发热、感染的比例低于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组的按期足剂量化疗率和生活质量均高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);但两组的近期疗效差异无显著性(P>0.05)。结论聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防肺癌化疗后严重白细胞减少的效果确切,还可提高按期足剂量化疗率,改善患者生活质量。

化疗相关性白细胞减少等因素对小细胞肺癌生存期的影响

目的探讨影响小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者生存期的因素。方法回顾性研究123例SCLC患者的临床资料,利用SPSS15.0统计软件Cox回归模型分析性别、年龄、吸烟、合并症、临床分期、ECOG评分、治疗方法、CEA、化疗相关性白细胞减少(chemotherapy-induced leucopenia,CIL)9个预后因素对生存期的影响。结果随访1～52月,死亡103例。6月、1年、2年、3年、4年存活率分别为70.7%、34.1%、8.94%、2.4%、0.8%,中位生存期11月[95%CI(9.328,12.627)]。Cox回归多因素分析显示,影响预后的独立因素是:ECOG评分(P=0.000)、化疗联合放疗(P=0.000)、临床分期(P=0.024)、CIL(P=0.013)。结论临床分期早、ECOG评分低、接受化疗联合放疗且出现CIL的SCLC患者生存期长、预后好。

补血升白方联合针刺三阴交对直肠癌术后化疗药物所致患者白细胞减少症的影响

目的:分析应用补血升白方联合针刺三阴交治疗直肠癌术后化疗所致白细胞减少症疗效及对患者免疫细胞因子的影响。方法:将120例直肠癌术后化疗所致白细胞减少症患者随机分为两组,对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组基础上应用补血升白方联合针刺三阴交,每组60例。分析两组中医症候积分、白细胞计数(WBC)、蛋白水平及免疫细胞因子水平。比较两组疗效及不良反应发生率。结果:治疗1、2周后,观察组中医证候积分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗1、2周后,观察组WBC、中性粒细胞计数(NE)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)及前蛋白(PA)水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗1、2周后,观察组白细胞介素2(IL-2)水平高于对照组,白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为88.33%,对照组治疗总有效率为71.67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补血升白方联合针刺三阴交可提高直肠癌术后化疗所致白细胞减少症的治疗效果,改善免疫细胞因子水平。

六君子汤加味治疗肺癌化疗后白细胞减少症临床观察

目的 :观察六君子汤治疗化疗所致白细胞减少症的疗效。方法 :将60例患者随机分成治疗组、对照组各30例,治疗组在化疗时服用六君子汤,对照组单纯化疗。观察患者白细胞水平、感染情况及生活质量改善情况。结果:治疗组第3天、5天和7天白细胞水平均显著高于对照组;治疗组患者无感染发生;治疗组功能状态(KPS)评分改善率显著高于对照组(P<0.05)。结论:六君子汤加味治疗化疗后白细胞减少症临床疗效理想且不良反应少。

地榆升白片预防非小细胞肺癌患者化疗后白细胞减少症的临床疗效观察

目的观察地榆升白片预防非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后白细胞减少症的疗效及不良反应。方法将92例非小细胞肺癌初治患者分为2组,治疗组47例,采用GP方案化疗,联合口服地榆升白片治疗;对照组45例仅采用GP方案化疗,不服用地榆升白片,观察化疗期间2组白细胞的变化、粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)使用量及生活质量评分情况。结果治疗组在化疗过程中有23例(48.9%)白细胞减少,对照组有36例(80.0%)白细胞减少,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论地榆升白片可有效预防非小细胞肺癌化疗所发生的白细胞减少症,且安全性好,值得临床推广应用。

rhG-CSF防治晚期肺癌化疗后白细胞减少的疗效

目的观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对晚期肺癌化疗后白细胞减少症的疗效及不良反应。方法将符合标准的晚期肺癌患者分为治疗组与对照组,治疗组于化疗后白细胞降至0度以下时应用rhG-CSF,对照组用其他口服升白细胞药物治疗,进行对比观察。结果rhG-CSF和其他口服升白细胞药均能使化疗后白细胞减少症患者的白细胞数恢复至0度以上,但rhG-CSF组白细胞数最低值持续时间及回升至正常的时间比其他口服升白细胞药物组明显缩短(P<0.05,P<0.01),且其继发性感染发生率明显降低(P<0.01)。结论rhG-CSF对化疗后白细胞减少症的疗效确切,不良反应轻,安全性好,并能降低继发性感染机会,有利于化疗顺利完成。

生脉注射液在肺癌化疗中对白细胞减少的疗效观察

目的探讨生脉注射液在原发性支气管肺癌化疗过程中对白细胞减少的疗效判断。方法对30例肺癌化疗116人次,应用生脉注射液56人次和对照组60人次白细胞减少情况的进行对比。结果试验组患者其白细胞下降程度及持续保持时间均小于对照组患者,全部病例在用药过程中无一例发生不良反应。结论生脉注射液具有减少化疗中白细胞下降,并且对白细胞下降程度、持续时间都有明显疗效。

化疗诱导的白细胞减少症可预测小细胞肺癌生存

目的:化疗是小细胞肺癌的标准治疗方式,而白细胞减少症是其常见的不良反应。本文研究旨在评估化疗诱导的白细胞减少症是否可作为预测小细胞肺癌患者疗效及生存的指标。方法:回顾性分析了445例接受4～10个周期标准化疗的小细胞肺癌患者的病例资料,按照WHO标准将白细胞减少症分为无白细胞减少症(0级)、轻度(1～2级)及重度白细胞减少症(3～4级)。主要研究终点为总生存时间。结果:化疗诱导的白细胞减少症与总生存时间之间明显相关,轻度白细胞减少的患者有较长的总生存期。轻度白细胞减少症的死亡危险比为0.687(95%CI:0.506～0.943),而重度白细胞减少症的死亡危险比为0.901(95%CI:0.669～1.214)。无白细胞减少的患者的中位生存时间为13个月、轻度与重度白细胞减少症的中位生存时间分别为17个月和14个月。结论:小细胞肺癌患者化疗过程中诱发的白细胞减少程度与患者生存有关,轻度白细胞减少的患者有较长的总生存时间。

黄芪鳝鱼汤结合强肾灸防治小细胞肺癌化疗后白细胞减少症临床观察

目的:观察药膳黄芪鳝鱼汤结合强肾灸穴位贴敷防治小细胞肺癌化疗后白细胞减少症及改善相应中医症候群的临床疗效。方法:40例小细胞肺癌患者随机分为两组,观察组化疗前3天至开始化疗后1周每天服用药膳黄芪鳝鱼汤,并配合每日强肾灸穴位贴敷8小时;对照组不服用黄芪鳝鱼汤、不使用强肾灸。化疗后第4、7、14天抽血检查白细胞计数。比较两组化疗后白细胞减少发生例数及中医临床症候群改善程度。结果:观察组白细胞减少发生较对照组明显减少(P<0.05);观察组中医症候群改善明显优于对照组(P<0.01)。结论:药膳黄芪鳝鱼汤结合强肾灸可有效防治小细胞肺癌化疗后白细胞减少症及改善化疗后引起的中医症候群症状。

三黄三仙汤在预防晚期肺癌化疗患者白细胞减少的疗效观察及安全性评估

目的探讨三黄三仙汤在预防晚期肺癌化疗患者白细胞减少的临床疗效及安全性。方法选择76例晚期肺癌患者,采用数字表法随机分成观察组40例与对照组36例,两组患者均采取化疗治疗,观察组给予三黄三仙汤口服,对照组给予鲨肝醇联合升白安口服。观察两组临床疗效、中医证候、白细胞及中性粒细胞计数等变化。结果观察组与对照组的疾病疗效等级资料比较(u=3.037)、中医症候等级资料比较(u=3.807)、白细胞上升疗效等级资料比较(u=3.812)、白细胞数量比较(t=3.654)、中性粒细胞数量比较(t=4.265),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三黄三仙汤能有效改善患者临床症状与体征,增加白细胞和中性粒细胞表达水平,提高生活质量。

rhG-CSF治疗30例肺癌化疗所致的白细胞减少症疗效观察

目的 :观察基因重组人粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF ,特尔津 )对肺癌化疗所致的白细胞减少症的疗效。方法 :用rhG CSF治疗 3 0例肺癌化疗所致的白细胞减少患者 ,随机与用其他口服升白细胞药物治疗 3 0例肺癌化疗所致的白细胞减少患者 ,进行对比观察。结果 :rhG CSF和其他口服升白细胞药均能使化疗后白细胞减少症患者的白细胞数恢复至正常范围 ( 4× 10 9/L) ,但rhG -CSF组白细胞数回升至正常的时间比其他口服升白细胞药物组明显缩短 (P <0 0 0 2 ) ,且其继发性感染发生率明显降低 (P =0 0 2 99)。结论 :rhG CSF可有效治疗化疗所致的白细胞减少症 ,并能减少继发性感染机会 。

平行对照研究扶正升白汤治疗肺癌化疗后白细胞减少

目的探讨肺癌患者服用扶正升白汤治疗化疗后白细胞减少的临床疗效。方法 50例肺癌患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组采用利血生片治疗,观察组服用扶正升白汤治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗前,观察组患者的白细胞计数为(6.55±1.89)×109/L,治疗后2周为(5.28±1.52)×109/L;对照组分别为(6.47±1.82)、(4.75±1.10)×109/L;两组患者治疗前白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周观察组患者的白细胞计数高于对照组(P<0.05)。结论扶正升白汤用于治疗肺癌患者化疗后白细胞减少疗效显著,可使患者的白细胞增多,使用安全,没有明显的不良反应,值得临床推广。