集落刺激因子1、肺癌食管癌缺失基因1、磷酸酯酶与张力蛋白同源物在骨肉瘤中的表达及对患者预后的预测价值

目的探讨集落刺激因子1(CSF1)、肺癌食管癌缺失基因1(DLEC1)、磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)在骨肉瘤组织中的表达及对患者预后的预测价值。方法取62例骨肉瘤患者的骨肉瘤组织和43例软骨瘤患者的软骨瘤组织,免疫组化法检测CSF1、DLEC1、PTEN蛋白的表达情况。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CSF1、DLEC1、PTEN单独及联合检测对骨肉瘤患者预后的预测价值。结果骨肉瘤组织中CSF1蛋白的阳性表达率明显高于软骨瘤组织,DLEC1、PTEN蛋白的阳性表达率均明显低于软骨瘤组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。随访2年,62例骨肉瘤患者死亡23例,生存39例,总生存率为62.90%(39/62)。CSF1+DLEC1+PTEN检测预测骨肉瘤患者预后的AUC为0.886(95%CI:0.802~0.970),高于三者单独检测。结论骨肉瘤组织中CSF1阳性表达率较高,DLEC1、PTEN阳性表达率较低,CSF1、DLEC1、PTEN联合检测对骨肉瘤患者的预后有一定的评估价值。

肺癌食管癌缺失基因1及其甲基化在鼻内翻性乳头状瘤中的表达研究

目的探讨肺癌食管癌缺失基因1(DLEC1)表达及其甲基化在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)中表达的临床意义及与Ki-67表达的关系。方法收集30例NIP组织作为NIP组,20例鼻黏膜组织作为对照组,采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测DLEC1基因启动子区域甲基化情况,免疫组织化学法检测DLEC1和Ki-67的表达。结果30例NIP组织中DLEC1基因启动子甲基化比例为43.3%,高于正常组织(2.0%)(P<0.05);NIP组DLEC1失表达率为76.7%,高于对照组45.0%(P<0.05);NIP组Ki-67阳性表达率为60.0%,高于对照组10.0%阳性表达率(P<0.05);NIP组织中DLEC1的表达与Ki-67的表达呈负相关(P<0.05)。结论DLEC1基因启动子甲基化在NIP患者中表达较高,DLEC1在NIP中表达下调且与Ki-67呈负相关,DLEC1表达缺失可能与NIP的发病相关。

食管癌肺癌患者术后不同时间实施胸部物理治疗的效果观察

目的食管癌肺癌患者术后不同时间实施胸部物理治疗的效果。方法选择2015年3月至2016年3月在我院进行开胸手术后不同时间实施胸部物理治疗的食管癌肺癌患者。随机分为两组，每组100例患者。其中对照组所有患者在术后15h实施胸部物理治疗；实验组所有患者在术后6h实施胸部物理治疗。分别观察腰组患者术后不同时间实施胸部物理治疗后的离床活动时间、胸腔引流管拔除时间、术后肺不张以及肺炎发生率。结果实验组患者在术后6h实施胸部物理治疗后，患者的离床活动时间、胸腔引流管拔除时间、术后肺不张率均低于对照组，对比差异具有统计学意义（P〈0．05），而两组患者的肺炎发生率比较．差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论综上所述，食管癌肺癌患者术后不同时间实施胸部物理治疗的效果不同，其中在手术6个小时实施翻身、叩背等胸部物理治疗有利于手术过程中产生的积气和积液及时引流至体外，值得临床推广使用。

肺癌和食管癌围手术期的护理体会

目的分析肺癌和食管癌术中的意外和术后并发症的原因,探讨相应的对策,以提供护理上的早期干预。方法针对手术特点,运用护理程序对患者进行系统的护理,主要包括术前宣教、心理护理,术中的配合及术后严密观察生命体征变化、保持呼吸道通畅,并对手术可能出现的并发症进行预防性处理和临护。结果患者均顺利度过手术期,治愈出院。结论为今后肺癌和食管癌手术的护理提供了经验。

右美托咪定对老年肺癌、食管癌开胸手术患者围术期生命体征的影响

目的探讨右美托咪定对老年肺癌、食管癌开胸手术患者围术期生命体征的影响。方法选取2018年1月至2019年8月100例开胸手术患者,按就诊先后分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组采用罗哌卡因麻醉,观察组采用右美托咪定联合罗哌卡因麻醉,观察两组麻醉时间、苏醒时间以及入室安静状态下(T 0)、胸椎旁给药15min(T 1)、气管插管即刻(T 2)、切皮后5min(T 3)、术毕拔管前(T 4)时的血流动力学指标。结果T 1~T 4时,观察组MAP、心率低于对照组,P<0.05;对照组T 2~T 4时,MAP、心率与T 0、T 1比较均明显上升,P<0.05;两组患者椎旁阻滞起效时间、阻滞平面固定时间、苏醒时间无明显差异(P>0.05)。结论右美托咪定对开胸手术患者具有明显作用,可促进血流动力学稳定,可推广使用。

稀土磁疗对开胸术后机体免疫功能及疼痛的影响

目的:研究稀土磁治疗床对食管癌、肺癌手术患者术后机体免疫力及切口疼痛的影响。方法:选食管癌患者37例,肺癌23例,采集手术前及稀土磁治疗床治疗后患者静脉血,检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值和NK细胞的比例变化,检查手术切口疼痛的恢复情况。结果:术后给予稀土磁治疗床治疗后与手术前相比较CD3+、CD4+、NK、CD4+/CD8+细胞有显著提高(P<0.05),也高于对照组术后的T细胞亚群水平(P<0.05)。结论:稀土磁治疗床可提高食管癌、肺癌患者术后的机体免疫力,减轻疼痛,有利于患者术后恢复。