菌落计数对兔肺白色假丝酵母菌病诊断的实验研究

目的探讨支气管冲洗液菌落计数对兔肺白色假丝酵母菌病的诊断价值。方法新西兰兔36只,随机分为实验组与对照组(各18只),实验组用气管注射法注射0.2ml含1×108白色假丝酵母菌菌液制作肺白色假丝酵母菌病动物模型。对照组同方法注射0.2ml生理盐水。接种后每天按序处死动物,留取肺组织做病理检查;收集支气管冲洗液(BLF)做菌落计数培养;接种前和处死前做肺CT扫描。观察菌落计数与影像显示是否感染及感染轻重的关系。结果BLF菌落计数培养与病理诊断有良好的一致性。若以104CFU/ml为界值,诊断肺白色假丝酵母菌病的敏感性为53.1%,特异性为95.2%;若以103CFU/ml为界值,敏感性为78.1%,特异性为87.5%。BLF菌落计数随影像严重程度增加而增加,χ2=35.58,P<0.005。结论BLF菌落计数培养对兔肺白色假丝酵母菌病诊断与病理有良好的一致性。

原发性肺白色假丝酵母菌病一例报道并文献复习

原发性肺白色假丝酵母菌病很少见,临床表现及影像学表现缺乏特异性,易造成误诊。为了提高对原发性肺白色假丝酵母菌病的认识从而避免对该病的误诊,文章结合该院诊治的1例临床病例对原发性肺白色假丝酵母菌病的诊断与治疗进行探讨与分析,着重讨论其血清学检查、影像学表现及治疗过程中发生赫氏反应的可能性。