采用国际生存质量量表评价肺积方治疗非小细胞肺癌患者生存质量

目的采用国际生存质量量表评价肺积方治疗非小细胞肺癌患者生存质量。方法将102例非小细胞肺癌患者随机分为两组,联合组(61例)接受肺积方治疗及化疗,对照组(41例)单纯接受化疗,共观察两个疗程。采用EORTCQLQ-C43与FACT-L两种国际生存质量量表作为测定工具,并以传统的临床疗效评价指标作为参照。结果联合组生存质量各领域包括功能子领域及症状子领域评分治疗后明显改善,对照组则明显下降,两组间比较差异有显著性(P<0·05);体能状态ECOG、KPS评分显示相似结果;联合组胃肠道反应及骨髓抑制反应较对照组轻(P<0·05);临床缓解率两组比较差异无显著性(P>0·05)。结论肺积方具有改善非小细胞肺癌患者生存质量,减轻化疗毒副反应,改善体能状态的作用。

疏肝肺积方结合心理干预对原发性肺癌患者抑郁、焦虑的影响

背景与目的肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在治疗中给患者带来了巨大的躯体病痛和情绪障碍,本实验旨在研究疏肝肺积方结合心理干预对原发性肺癌患者抑郁情绪和焦虑情绪的影响,并进一步探讨患苦抑郁和焦虑之间的相互关系。方法将118例原发性非小细胞肺癌患者随机分为两组:疏肝肺积方结合心理干预加化疗组(联合治疗组57例)和单纯化疗组(61例)。联合治疗组采用疏肝肺积方和心理干预与化疗的联合应用;单纯化疗组仅接受化疗,共完成两次化疗,为一个总疗程。采用ZUNG抑郁自评量表和ZUNG焦虑自评量表测定心理状况。结果联合治疗组的抑郁、焦虑评分治疗后较治疗前下降(P<0.01);单纯化疗组的抑郁、焦虑评分治疗后较治疗前上升(P<0.01);联合治疗组的抑郁、焦虑评分比单纯化疗组患者明显下降(P<0.01);患者抑郁与焦虑指数呈正相关(P<0.01)。结论疏肝肺积方结合心理干预能缓解并改善肺癌患者的抑郁情绪和焦虑情绪,具有较好的临床疗效。

中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响

目的:研究中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响。方法:晚期非小细胞肺癌患者77例,随机分为两组:西药组(37例)常规化学治疗;中西组(40例)肺积方与化疗结合治疗。观察两组疗效。结果:肿瘤稳定和有效率中西组为92.9%,西药组为86.5%,两组疗效相当(P>0.05);KPS评分两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.01);NK细胞活性中西组治疗后高于治疗前,西药组则有所降低(P<0.01);CD3+/HLADR+两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.05)。结论:中药肺积方对晚期NSCLC患者具有一定的客观疗效,主要表现为稳定病灶、提高生活质量;其作用机理与提高患者的内源性NK、CD3+/HLADR+细胞从而改善患者的免疫功能以协助控制肿瘤有关。

肺积方对肺癌免疫逃逸干预作用的临床研究

目的观察肺积方对肺癌免疫逃逸的干预作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将60例气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察治疗前后外周血CD4+CD2+5Tr、IL-10、VEGF、sCD44v6及TGF-β1表达水平,并从肺癌患者瘤体变化、Karnofsky(KPS)评分、中医证候临床方面评价肺积方临床疗效。结果(1)与对照组比较,治疗组可降低外周血CD4+CD2+5Tr、VEGF、sCD44v6、TGF-β1、IL-10水平;(2)治疗组瘤灶稳定率(78.26%)优于对照组(50.00%,P<0.05);(3)治疗组KPS评分增加稳定率76.67%,对照组为43.33%;治疗组KPS改善情况优于对照组(P<0.01)。(4)治疗组气阴两虚证候改善明显优于对照组。结论(1)肺积方可稳定瘤体,改善气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状,提高生存质量。(2)肺积方可以通过多途径干预肺癌免疫逃逸,恢复机体的免疫监视作用,提高临床疗效。

肺积方抗小鼠肺癌转移

目的:观察肺积方对小鼠肺癌转移的疗效。方法:采用小鼠转移瘤模型,24只C57BL/6小鼠分为模型组、顺铂组和肺积方组,每组8只。模型组以生理盐水0.3ml灌胃,肺积方组予肺积方煎剂(4g/ml)0.3ml灌胃,1次/d,顺铂组予顺铂(0.5mg/ml)0.52ml腹腔注射,1次/3d。干预20d后,称取小鼠体质量、瘤质量和肺质量,玻片计数法计数肺部转移灶的数目。结果:顺铂组小鼠的体质量低于模型组和肺积方组(P<0.01),而肺积方组体质量最大;顺铂组和肺积方组的瘤质量低于模型组(P<0.01);顺铂组和肺积方组小鼠肺部转移灶数目比模型组少(P<0.01)。结论:肺积方可以抑制肿瘤生长,减少肺部转移瘤的个数,并具有保持小鼠体质量的作用。

肺积方对人肺癌SPAC-1荷瘤裸鼠肿瘤血管生长的影响

目的探讨中药肺积方抑制裸鼠移植瘤组织血管生成及促进肿瘤血管正常化的作用及其机制。方法采用人肺腺癌细胞株SPAC-1建立BALB/c裸鼠鼠背视窗模型,造模后将裸鼠随机分为空白组及肺积方高、中、低剂量组。用共聚焦显微镜活体观察各组裸鼠活体背部视窗的肿瘤内部血管,计算瘤内单位面积的平均血管数量和直径;同时用免疫荧光染色法观察肿瘤血管壁Ⅳ型胶原(Collagen-Ⅳ)及血管平滑肌抗体(a-SMA)细胞覆盖率。结果在干预后第5天,高剂量组小鼠瘤径显著小于空白组(P<0.05);第9天,高剂量组与中剂量组血管数明显少于空白组(P<0.05),且高剂量组的血管平均直径明显小于中剂量组(P<0.05);第14天,高剂量组、中剂量组血管数明显少于空白组(P<0.05),且高剂量组瘤径明显小于空白组和低剂量组(P<0.05)。自药物干预第6天始,肿瘤血管a-SMA和Collegen-Ⅳ覆盖率较空白组逐步升高,其中高、中剂量组较空白组升高明显(P<0.05)。结论肺积方具有抑制肿瘤血管生成并可促进肿瘤血管正常化的作用,其机制与增加肿瘤血管aSMA和Collegen-Ⅳ覆盖率相关。

肺积方联合化疗治疗气阴两虚证非小细胞肺癌患者的临床观察

目的:通过对非小细胞肺癌患者免疫功能、生存质量变化情况研究,观察肺积方联合化疗治疗气阴两虚证非小细胞肺癌患者的临床疗效,为肺积方的临床应用提供客观依据。方法:采用随机对照研究方法,将70例经明确诊断的非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(肺积方+化疗,n=35)和对照组(化疗组,n=35),从患者生存质量、主要临床症状、免疫功能三方面评价肺积方联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。结果:治疗组生存质量改善情况明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组可降低外周血CD8+水平和提高CD3+、CD4+、CD4+/CD 8+比值以及NK细胞活性水平,促进患者白介素2表达(P<0.05)。结论:肺积方联合化疗可以提高非小细胞肺癌患者的生存质量,改善患者的临床症状,并在一定程度上提高机体的免疫能力。

肺积方联合化疗治疗晚期肺癌疗效观察

观察了中药复方肺积方联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。 6 4例随机分为治疗组 (肺积方加化疗组 )和对照组 (单纯化疗组 ) ,观察治疗前后病灶、免疫指标的变化及化疗毒副反应。结果 :总有效率 (CR +PR)治疗组为 70 0 % ,对照组为 37 5 % ,差异显著 (P <0 0 5 )。治疗前后免疫指标的变化 :治疗组CD3 、CD4、CD4/CD8比值明显升高 (P <0 0 5 ) ,对照组CD3 明显降低 (P <0 0 5 )。治疗组化疗毒副反应较对照组明显减轻 (P <0 0 5 )。结论 :肺积方对化疗药物具有协同增效作用 ,能显著提高患者的细胞免疫功能 ,明显减轻化疗毒副反应。

肺积方与^(125)I粒子植入结合治疗肺癌的研究

目的 探讨应用中药肺积方与放射性12 5I粒子植入结合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和方法。方法 治疗组 10例晚期肺癌患者行放射性12 5I粒子肿瘤内植入治疗 ,植入当天起采用中药肺积方口服。每日 1剂 ,30d为 1个疗程 ;治疗 1个月后复查 ,观察治疗前后生活质量、主要症状改善情况及肿瘤控制情况 ,追踪生存期。结果 治疗后比治疗前大部分 (80 %以上 )患者KPS评分和体质量稳定或提高 ;疲乏、纳差、疼痛等主要症状改善 ;肿瘤控制情况 :CR 1例 ,PR 5例 ,SD 3例 ,PD 1例。(CR +PR)共 6例 ,治疗总有效率为 6 0 % ,稳定率为 30 % ,进展率为10 %。中位生存期 11个月。 1年生存率 5 0 %。结论 中药肺积方与12 5I粒子植入结合治疗中晚期非小细胞肺癌对改善患者生活质量和主要症状、控制肿瘤的增长、延长生存期均有较好疗效。

肺积方治疗非小细胞肺癌61例临床疗效评价

观察肺积方对非小细胞肺癌临床症状的影响。将102例非小细胞肺癌患者随机分为观察组(61例)和对照组(41例),观察组采用肺积方和化疗,并以单纯化疗为对照组,观察治疗前后症状改变,采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ LC43)中的症状子量表及肺癌特异模块观察。结果:观察组多数症状较治疗前缓解,而对照组治疗后多数症状呈加重趋势。结论:肺积方能有效缓解非小细胞肺癌患者疾病相关及化疗相关临床症状。

肺积方对Lewis肺癌小鼠抑瘤率及EGFR、TNF-α表达的实验研究

目的观察肺积方对Lewis肺癌小鼠肿瘤表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的影响。方法将48只近交系C57小鼠常规接种Lewis肺癌细胞,随机分为模型组、顺铂组、肺积方组、顺铂+肺积方组,每组12只。治疗后处死,取肿瘤组织称重,计算抑瘤率,并将肿瘤组织固定于10%甲醛溶液,常规石蜡包埋切片,免疫组化检测、图像定量分析EGFR及TNF-α的表达。结果顺铂组、肺积方组、顺铂+肺积方组,其对肿瘤均有明显的抑制作用,抑瘤率分别为30.95%、15.54%、39.79%。与顺铂组比较,EGFR的积分光度由高到低、平均灰度由低到高分别为肺积方组、顺铂组、顺铂+肺积方组(P<0.05)。与顺铂组相比,TNF-α的积分光度由低到高、平均灰度由高到低分别为肺积方组、顺铂组、顺铂+肺积方组(P<0.05)。结论肺积方对Lewis肺癌小鼠肿瘤组织的生长具有一定的抑制作用,但低于顺铂组,顺铂与肺积方联合使用效果最佳,其机制可能与降低EGFR的表达及调节肿瘤坏死因子TNF-α的表达有关。

肺积方联合化疗对Lewis肺癌移植小鼠免疫逃逸相关细胞因子及CD_4^+ CD_(25)^+ Treg细胞的影响

目的:通过观察肺积方联合化疗对Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长情况及脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞、IL-2、IL-4、IL-10、TNF-β、IFN-r变化的影响,探讨肺积方联合化疗抗肺癌免疫逃逸的作用机制,为肺积方的临床应用提供客观依据。方法:采用随机对照研究方法,将64只Lewis肺癌移植小鼠经随机分为对照组、化疗组、肺积组、综合组(肺积方联合化疗),并分别以肺积方、肺积方联合DDP、DDP药物干预,观察小鼠瘤体变化,并以ELISA法检测小鼠外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-β、IFN-r变化,以流式细胞术检测小鼠脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞含量。结果:化疗组、肺积组、综合组瘤体、瘤重均小于对照组(P<0.05),肺积组瘤体、瘤重大于化疗组(P<0.05),综合组瘤体、瘤重均小于化疗组和肺积组(P<0.01);综合组IL-2、IL-4水平明显高于其他3组(P<0.05),综合组IL-10、IFN-r、TNF-β水平低于其他3组(P<0.05),肺积组IL-2、IL-4、TNF-β水平与化疗组比较无差异(P>0.05),肺积组IL-10、IFN-r水平高于化疗组(P<0.05);对照组、化疗组、肺积组、综合组第7天脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值无差异(P>0.05);第14天对照组脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值仍明显高于其他3组(P<0.05);综合组第14天脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值明显低于化疗组及肺积组(P<0.01);化疗组脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值低于肺积组(P<0.05)。结论:肺积方联合化疗具有抗Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长的作用,此种作用与其下调CD4+ CD25+ Treg细胞含量,上调IL-2、IL-4,下调IL-10、TNF-β相关。

肺积方与化疗结合治疗晚期非小细胞肺癌26例

目的 :探讨应用中药肺积方与化疗结合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和应用价值。方法 :将 5 4例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组 ,A组 2 6例给予中药肺积方与化疗结合治疗 ,B组 2 8例以常规单纯化疗治疗 ,观察治疗前后肿瘤控制疗效 ,患者肿瘤坏死因子 -α(TNF -α) ,对比化疗结束 (第 8天 )和疗程结束 (第 2 1天 )体能状态卡氏 (KPS)评分和外周血白细胞总数变化。结果 :A组治疗后肿瘤控制 (CR +PR)有效率为 34.6 % ,B组有效率为 2 8.6 % ,两组对比无显著差异 (P >0 .0 5 )。A组治疗后比治疗前肿瘤坏死因子 -α下降率为 5 7.7% ,疗程结束后 (第 2 1天 )比化疗用药结束后 (第 8天 )体能状态卡氏评分上升率为 5 3.8% ,外周血白细胞总数上升率为 5 7.7% ,B组则分别为 2 8.6 % ,2 1.4 % ,17.9% ,两组对比有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中药肺积方与化疗结合治疗晚期非小细胞肺癌 ,其肿瘤缓解率与单纯化疗相当 ,但其对改善化疗后患者生存质量 。

疏肝肺积方结合心理干预对原发性肺癌患者生存质量的影响

背景与目的原发性支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤,带给患者巨大的躯体病痛和情绪障碍,而且明显降低患者的生存质量,本实验旨在研究疏肝肺积方结合心理干预对原发性肺癌患者生存质量、体能状态的影响。方法将118例原发性非小细胞肺癌患者随机分为两组:疏肝肺积方结合心理干预加化疗组(联合治疗组57例)和单纯化疗组(61例)。联合治疗组采用疏肝肺积方和心理干预与化疗的联合应用;单纯化疗组仅接受化疗,共完成2次化疗,为1个总疗程。采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer QoL Questionnaire,EORTC QLQ-C30)和肺癌患者生命质量测定特异性模块(EORTC QLQ-LC13)测定生存质量,卡氏评分(Karnofsky performance status,KPS)和ECOG评分(East Cooperative Oncology Group performance status)测定体能状态。结果联合治疗组生理、角色、情感、认知、社会功能以及总健康状况领域的评分比单纯化疗组的评分高,生存质量更好,且具有统计学意义(P<0.01);联合治疗组疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲丧失、便秘症状以及肺癌特异症状评分比单纯化疗组的评分低,缓解更明显,且具有统计学意义(P<0.01);联合治疗组卡氏评分和ECOG评分提高和稳定的患者多于单纯化疗组,且具有统计学意义(P<0.01)。结论疏肝肺积方结合心理干预能缓解肺癌患者的临床症状、改善体能状态、提高生存质量,具有较好的临床疗效。

中药肺积方治疗晚期非小细胞肺癌104例临床研究

目的:研究中药肺积方治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和作用机理。方法:患者104例随机分为三组:中药组予中药肺积方治疗;西药组常规化学治疗;中西组肺积方与化疗结合治疗。结果:近期疗效:KPS评分三组治疗后均高于治疗前,提高幅度中药组优于中西组,中西组又优于西药组(P<0.01)。远期疗效:三组患者平均生存时间、中位生存期、0.5年生存率、1年生存率均显示中西组高于中药组和西药组(P<0.05),中药组和西药组生存期相当(P>0.05)。TNF-α三组治疗后均低于治疗前,下降幅度中药组优于中西组,中西组又优于西药组(P<0.05)。结论:中药肺积方对晚期NSCLC具有一定的客观疗效,主要表现为稳定病灶、提高生活质量、延长生存期。

肺积方治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察“肺积方”治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:采用随机数字表法分为治疗和对照两组。对照组单纯应用化疗,治疗组于化疗同时口服“肺积方”。观察两组治疗前后局部病灶、KPS评分、临床症状变化。结果:两组病灶稳定率(CR+PR+NC)、KPS改善情况均有显著性意义。治疗后两组咳嗽、气急、低热、胸痛、神疲乏力、口干咽燥症状有显著改善,而痰中带血、自汗、盗汗症状无明显好转。结论:“肺积方”能有效改善中晚期非小细胞肺癌患者的临床症状,提高其生存质量。

肺积方联合化疗治疗肺腺癌34例

目的：探讨肺积方联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法：选取2012年1月~2014年6月与我院诊治的晚期肺癌患者68例,将患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组使用单纯PP方案（培美曲塞＋顺铂方案）,21d为1个周期,治疗2个周期;治疗组在PP方案的基础上,联合口服肺积方汤药。对2组患者近期疗效、生存质量评分改善及不良反应发生情况进行观察分析。结果：结果显示,治疗组的近期有效率（29.41%）略高与对照组（26.47%）,但差异不具有统计学意义（χ2=0.073,P=0.787）;治疗组有25例好转,好转率明显高于对照组,差异具有统计学意义（χ2=4.976,P=0.026）;治疗后2组患者有不同程度的骨髓抑制的情况发生,两组患者的NCI毒性分级差异具有统计学意义（χ2=8.263、9.048、7.910,P均〈0.05）。结论：在晚期肺腺癌患者的常规PP方案化疗中联合中药肺积方能够明显减轻患者化疗的副作用,改善患者的生存质量。

肺积方调节CD4+CD25+Treg细胞及T淋巴细胞增殖与抗Lewis肺癌移植鼠肿瘤生长作用研究

目的:观察肺积方联合化疗对Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长情况及脾脏CD4+CD25+Treg细胞、胸腺T淋巴细胞增殖变化的影响,探讨肺积方联合化疗抗肺癌免疫逃逸的作用机制。方法:采用随机对照研究方法,将64只Lewis肺癌移植小鼠随机分为对照组、肺积方组、综合组(肺积方联合顺铂)、顺铂(DDP)组,每组16只,并分别以生理盐水、肺积方、肺积方联合DDP、DDP药物干预,观察小鼠瘤体变化,流式细胞术检测小鼠脾脏CD4+CD25+Treg细胞含量,MTT法检测小鼠胸腺和脾脏T淋巴细胞增殖情况。结果:DDP组、肺积方组、综合组小鼠瘤体、瘤重均小于对照组(P<0.05),综合组瘤体、瘤重均小于DDP组和肺积方组(P<0.01);第10、21天DDP组、肺积方组、综合组小鼠胸腺、脾脏T淋巴细胞增殖指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中肺积方组、综合组T淋巴细胞增殖指数增高,而DDP组T淋巴细胞增殖指数降低;DDP组干预后T淋巴细胞增殖指数明显低于干预前(P<0.05);而肺积方组、综合组第21天与第10天T淋巴细胞增殖指数组内比较无明显变化(P>0.05)。第10、21天DDP组、肺积方组、综合组荷瘤小鼠胸腺CD4+CD25+Treg细胞比例均较对照组降低(P<0.05);DDP组第21天胸腺CD4+CD25+Treg细胞比例较第10天明显升高(P<0.05);综合组脾脏CD4+CD25+Treg细胞比例较低,与肺积方组、DDP组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺积方联合化疗具有抗Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长的作用,该作用可能与其下调CD4+CD25+Treg细胞含量相关。

肺积方扶正组份对中晚期肺癌患者自体CIK细胞生物学活性的影响

目的:探讨肺积方扶正组份对中晚期肺癌患者自体细胞因子诱导的杀伤细胞增殖及杀瘤活性的影响。方法:选取中晚期肺癌患者30例,抽取外周血并分离单个核细胞,在常规加入CIK细胞时,实验组加入肺积方扶正组份含药血清,对照组加生理盐水小鼠血清。检测并比较两组CIK细胞免疫表型、CIK细胞杀伤活性。结果:(1)在细胞培养的第14天,实验组和对照组细胞中CD3^+、CD56^+细胞百分比比较有差异,P<0.05。(2)效靶比为5∶1时,实验组和对照组CIK细胞杀伤活性分别是(13.42±3.74)%和(12.78±3.75)%,P>0.05;效靶比为10∶1时,实验组和对照组CIK细胞杀伤活性分别是(24.42±4.67)%和(21.89±5.32)%,P<0.01;效靶比为20∶1时,实验组和对照组CIK细胞杀伤活性分别是(54.65±8.15)%和(50.06±9.12)%,P<0.05。结论:肺积方拆方之扶正组份天冬、薏苡仁、北沙参有助于提高CIK细胞增殖及杀瘤活性,可能在提高免疫力中起重要作用。