CT引导肺穿刺术联合宏基因组测序在艾滋病合并肺部感染中的应用

目的研究CT引导肺穿刺术联合宏基因组测序在艾滋病合并肺部感染中的应用价值。方法选取2021年11月至2023年5月赣州市第五人民医院收治的60例艾滋病合并肺部感染患者为研究对象。选用CT引导肺穿刺术采集所有受试者的肺部病灶组织,分别送宏基因组测序及普通培养。比较两种检测方式的阳性检出率,两组检测方式对细菌、真菌及结核的检出率,两种检测方式检测出病原体种类。分析细菌感染致病菌分布情况。结果宏基因组测序的阳性检出率为85.00%,高于普通培养的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。宏基因组测序细菌检出率为60.00%,高于普通培养的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05);而两种检测方式对鹦鹉热、肺结核、马尔尼菲篮状菌、隐球菌的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。宏基因组测序对2种病原体种类感染的检出率为46.67%,高于普通培养的28.33%,差异有统计学意义(P<0.05);而两种检测方式对1种、3种病原体种类感染的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。40例细菌感染患者共分离获得致病菌57株,按照占比从高到低的顺序依次为肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌,占比分别为29.82%、21.05%、17.54%、14.04%、12.28%。结论CT引导肺穿刺术联合宏基因组测序在艾滋病合并肺部感染中的应用价值较高,尤其是对细菌的检出率较高,值得推广应用。此外,艾滋病合并肺部细菌感染致病菌以肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等为主。

CT引导下肺穿刺术在肺部肿块中的临床应用

2007年6月~2010年10月,我院对146例肺部肿块患者在CT引导下行肺穿刺术,其中确诊135例（占92.46%）。现报告如下。

肺穿刺术的护理

目的分析肺穿刺术的护理配合及注意要点。方法回顾性分析2011年5月至2013年5月我院行肺穿刺术活检患者178例的护理体会。结果本组因术前、术中、术后护理周密,无一例气胸等并发症发生。结论应用肺穿刺术围手术期护理干预,可提高手术的护理质量,减少术中危险及术后并发症,为患者迅速康复奠定了良好的基础。

CT引导下经皮肺穿刺术120例临床分析

目的 评价CT引导下经皮肺穿刺术的临床价值。方法 对CT引导下经皮肺穿刺术 12 0例进行细胞学检查 ,并对其中的 46例作组织学检查。结果 12 0例中诊断为恶性肿瘤 87例、良性病变 19例 ,细胞学检查符合率为 80 .2 % ,组织学检查符合率为 89.1% ;发生并发症 32例 ( 2 6 .7% ) ,其中发生气胸 11例 ( 9.2 % ) ,咯血 2 1例 ( 17.5 % )。结论 CT引导下经皮肺穿刺术为肺内周围型病变明确诊断提供了一种安全、简便、有效的检查方法。

超声引导在经皮肺穿刺术周围型肺癌诊断中的价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺术在周围型肺癌诊断中的价值及安全性。方法对CT扫描等检查高度怀疑为周围型肺癌的患者,采用彩超引导下行经皮肺穿刺术。结果该组40例患者行彩超引导下经皮肺穿刺活检,均1次取材成功,取材成功率为100%。37例患者诊断为肺癌,其中腺癌28例、鳞癌8例和小细胞未分化癌4例。2例诊断为肺结核,经抗结核治疗后,病灶消失;1例诊断为错构瘤。肺癌患者均行手术治疗,术后病理结果与术前穿刺病理结果符合。发生气胸4例,咯血2例,并发症发生率15%。结论彩超引导下经皮肺穿刺术,具有无X线辐射,操作灵活方便,动态观察进针,取材定位准确,并发症少,安全性高,尤其适合周围型肺癌诊断,值得临床推广应用。

CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜检查在不明原因肺部病变中的临床应用。方法:选取我院自2009年9月～2012年9月收治的86例不明原因的肺部疾病患者作为临床研究对象。86例患者分为A、B两组,A组43例患者采用X线胸片联合CT引导下经皮肺穿刺术活检对其进行诊断,B组43例患者采取X线胸片联合电子支气管镜对其进行诊断。比较两组患者经不同诊断方式对各种疾病的检出率,比较两组各种并发症发生情况。结果:电子支气管镜对气道狭窄的检出率明显高于CT引导下经皮肺穿刺术,其他疾病二者无明显差异;行CT引导下经皮肺穿刺术后患者气胸的发生率明显高于电子支气管镜,同时二者均可引起组织损伤。结论:CT引导下经皮肺穿刺术与电子支气管镜对不明原因的肺部病变的诊断有着重要作用,但二者各有利弊,临床工作中应视患者具体病情选择。

超声定位下经皮肺穿刺术诊断肺周围型病变的临床价值

目的:探讨超声定位直视下经皮肺穿刺活检术对肺周围型病变的诊断价值。方法:对20例CT提示肺周围型病变的患者,在B超引导下行经皮肺穿刺活检术,获得的组织条送常规病理组织检查。结果:20例肺周围型病变中明确诊断恶性肿瘤16例,结核2例,炎性假瘤1例,因标本为坏死组织未能做出诊断1例,确诊率95%。并发症气胸1例,痰中带血2例。结论:超声定位直视下经皮肺穿刺术定位准确,操作安全简便,诊断准确性高,值得临床推广。

CT引导下经皮肺穿刺术所获病理与术后病理结果的一致性及影响因素分析

探讨应用CT引导下经皮肺穿刺术对肺癌诊断同术后病理结果的一致性及相关影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月入院治疗并有明确病理报告的115例肺癌患者,评估采取CT引导下经皮肺穿刺术同术后病理结果的一致性,同时分析影响诊断一致性的相关因素。结果:115例肺癌患者中,CT引导下经皮肺穿刺术同术后病理相同结果一致的共计109例,诊断一致性94.78%,其中腺癌、鳞癌、大细胞癌诊断的一致性均在90%以上;对影响诊断一致性的结果进行分析,判定病灶直径是影响诊断一致性的关键因素(x2=4.375,P=0.036)。结论:在肺癌诊断中,应用CT引导下经皮肺穿刺术同术后病理结果的一致性高,应用价值显著,而病灶直径是影响诊断准确性的关键因素。

CT引导下经皮肺穿刺术的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺术临床应用的价值。方法应用弹簧式切割活检针在螺旋CT引导下对20例肺周围性肿块进行经皮肺穿刺。结果19例肺周围性肿块穿刺活检成功,其中19例取得了明确结果:肺癌16例,结核1例,炎性假瘤2例。气胸发生率为10%,咳血发生率为0%,肺内出血为5%,均未经特殊处理,自行缓解。结论CT引导下经皮肺穿刺术对肺内周围性肿块的良恶性的判断准确性高且安全。

CT引导下经皮肺穿刺术在诊断周围型肺部病变的作用

目的 :探讨确诊周围型肺部病变安全、可靠的活检方法。方法 :5 4例患者在穿刺前先作CT扫描确定最佳的穿刺点 ,进针深度和角度 ,将取得的条形组织送病理检查。结果 :5 4例中确诊 5 3例 ,阳性率 98 15 % ,假阴性率为 1 85 % ,无假阳性。小量咯血 5例 ( 9 2 6% ) ,气胸 2例 ( 3 7% ) ,肺压缩均小于 2 0 %。结论 :CT引导下经皮肺穿刺活检术是确诊周围型肺癌相对安全。

CT引导下经皮肺穿刺术的观察与护理

目的总结CT引导下经皮肺穿刺术的观察与护理。方法运用多排螺旋CT机对184例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,进行观察和护理。结果 184例患者经皮肺穿刺均成功。结论穿刺手术的顺利进行有赖于医护密切配合,术后的观察及护理,对防治并发症起着关键的作用。

螺旋CT引导经皮肺穿刺术对周围性肺部病变的诊断意义

目的探讨螺旋CT引导经皮肺穿刺术对周围性肺部病变的诊断价值。方法 2011年12月-2015年12月在螺旋CT引导下行经皮肺穿刺活检的112例周围性肺部占位患者。所有患者均通过活检组织病理学和细胞学检查,比较两种方法所得阳性率是否有差异,同时分析诊断阳性率和并发症。结果 112例患者,穿刺全部成功。阳性结果为107例,阳性诊断率95.54%。有1例假阴性结果。不良反应(气胸和出血)发生率为8.92%。在针吸细胞学检测和活检病理检测相比较,在阳性率方面,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论在诊断方面,螺旋CT引导下胸部穿刺术是安全、可靠的微创方法。

超声导向经皮细针肺穿刺术28例临床分析

肺癌是肿瘤临床常见疾病之一。细胞学诊断对肺癌治疗有重要意义。周边型肺癌经纤维支气管镜检查难以确诊，痰检阳性率低，且有一定的假阳性率［１］。本文收集经纤维支气管镜检查不能确诊的周边型肺癌共２８例，采用超声导向经皮细针肺穿刺活检术，检出肺癌２７例，诊断阳...

咪达唑仑联合舒芬太尼无痛清醒镇静在CT引导下经皮肺穿刺术中的应用

目的观察咪达唑仑联合舒芬太尼无痛清醒镇静在CT引导下经皮肺穿刺术检查肺部病灶中的应用效果。方法将经皮肺穿刺术检查的200例患者随机分为两组,每组100例。对照组常规使用2%利多卡因5 mL局部麻醉进行手术,观察组在常规麻醉的基础上静脉推注咪达唑仑0.03 mg/kg和舒芬太尼0.08μg/kg进行手术,观察和比较两组的麻醉用药效果。结果观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和呼吸速率(RR)波动值均明显低于对照组(P<0.05或0.01);在手术过程中出现体动、咳嗽、呼吸不配合及并发症发生率也明显低于对照组(P<0.05或0.01);术后的满意度、术后遗忘程度、愿意接受再次检查率均高于对照组(P<0.01)。结论采用咪达唑仑联合舒芬太尼无痛清醒镇静在CT引导下经皮肺穿刺术检查肺部病灶中具有良好的应用效果,患者感到舒适和容易接受。