改良肺窗在评价尘肺病胸膜增厚中的价值

目的探讨分析CT窗宽窗位对显示尘肺病胸膜增厚的影响,改良肺窗对评价尘肺病胸膜增厚的价值。方法选取101例尘肺合并胸膜增厚患者的影像资料,分别采用肺窗(1500 HU,-600 HU)、改良肺窗(2000 HU,-480 HU)、纵隔窗(400 HU,40 HU)观察胸膜增厚的位置、形态、厚度、实质带、钙化等,将三组结果两两配对进行卡帕分析及t检验。结果改良肺窗和肺窗对壁层、脏层胸膜增厚位置显示一致性中等。肺窗与改良肺窗、改良肺窗与纵隔窗对胸膜增厚厚度的显示差异有统计学意义(P<0.05),肺窗与纵隔窗对胸膜增厚厚度的显示差异无统计学意义(P>0.05)。肺窗、改良肺窗对胸膜增厚鸦爪征显示一致性较强,除改良肺窗与纵隔窗对于胸膜增厚钙化显示一致性一般外,肺窗与改良肺窗、肺窗与纵隔窗对钙化显示一致性均较强。结论调整窗宽窗位有利于尘肺病胸膜增厚的显示,合理应用窗宽窗位在尘肺病CT诊断中起着重要的作用。

胸部CT检查的肺窗技术

目的 研究胸部CT检查的最佳肺窗显示技术。方法 对 2 15例胸部CT检查病人 (包括肿块n =5 7,结节n=78,炎症n =3 8,其他病变n =42 )分别用①宽窗加图像边缘强化 (imageenhance ,简称IE)、②宽窗、③窄窗加IE、④窄窗四种窗技术显示 ,并进行比较分析 ;宽窗为W 160 0HU/L - 45 0HU ,窄窗为W 80 0HU/L - 65 0HU ;全部病例采用螺旋扫描 ,层厚 10mm ,Pitch 1～ 1.5 1。结果 肿块、结节、炎症病变均以宽窗加边缘强化为最佳显示 ,能充分显示病变的质感、边缘及钙化 ,立体感强 ;宽窗较窄窗或窄窗加IE在显示病灶质感、钙化、立体感方面好一些 ;窄窗或窄窗加IE能显示高反差肺纹理 ,但对多数病例无益于诊断。结论 宽窗加边缘强化是常规胸部CT检查的最佳肺窗技术 。

肺窗观察头颈CTA图像显示肺部病变

目的探讨采用肺窗观察头颈CTA图像对于显示肺部病变的价值。方法回顾性分析连续1 000例接受头颈CTA患者资料,将其分为老年组(≥60岁)、中青年组(<60岁)和吸烟组、非吸烟组,分别比较不同组别纵隔窗、肺窗显示肺部病变的情况。结果 1 000例中,308例患者发现肺部病变,283例仅肺窗可见,8例仅纵隔窗可见,17例两者均可见。共发现8例肺癌,1例磨玻璃肿块仅肺窗可见。283例仅肺窗可见病变中,老年组(191/494,38.67%)明显高于中青年组(92/506,18.18%;χ~2=51.680,P<0.001),吸烟组(143/348,41.09%)明显高于非吸烟组(140/652,21.47%;χ~2=43.043,P<0.001)。结论观察头颈CTA肺窗图像可增加肺部病变的显示率;对于老年人(≥60岁)或长期吸烟者尤有意义。

上腹部CT扫描调节骨窗肺窗的意义

目的 :探讨上腹部CT扫描调节骨窗肺窗的意义。材料和方法 :在影像工作站 ,有无癌症病史者各 10 0例的CT图像进行骨窗肺窗的调节。结果 :调窗后 ,癌症病史组 ,病变特性或特征增加及实质性影响最后诊断的变化有显著性差异 ;无癌症病史组 ,病变特性或特征增加及实质性影响最后诊断的变化无显著性差异。癌症病史组的差异大 ,无癌症病史组的差异小。结论 :CT多窗宽窗位调节可增加病变特性的显示和诊断的准确性 ;上腹部CT扫描 ,癌症病史阳性者或临床有高度可疑指数者进行多窗宽窗位调节可提高诊断效益 ,无癌症病史者或临床无可疑指数者不需要进行多窗宽窗位调节。

肺窗与纵膈窗对冠状动脉CT成像图像中肺部病变的检出价值

目的探讨采用肺窗观察冠状动脉CTA图像对肺部病变的诊断价值。方法回顾性分析2018年10月~2019年10月在我院行冠状动脉CTA患者的影像资料。共纳入100例患者作为研究对象,分别在纵隔窗、肺窗观察肺部病变的情况,采用χ^2检验比较纵隔窗和肺窗对病变的检出情况。结果肺窗检出肺气肿或肺大疱、实性结节及肿块、纤维条索影及炎症、支气管扩张优于纵膈窗,组间比较差异有统计学意义,肺窗检出磨玻璃密度结节优于纵膈窗,差异无统计学意义。临床意义评分结果显示肺窗较纵膈窗能检出更多有临床意义的病灶。结论调节肺窗冠状动脉的CTA图像对于发现肺部病变有较大价值,且能及时并准确诊断,临床上工作中诊断医生应重视,以减少漏诊。

CT后处理重建技术在直径<3 cm肺磨玻璃结节诊断中的应用价值

目的分析CT后处理重建技术在直径<3 cm肺磨玻璃结节(GGN)诊断中的应用效果。方法选取2022年5月至2023年5月医院收治的65例GGN患者(68个结节,直径均<3 cm)进行研究,采取肺窗重建(肺窗组)及纵隔窗重建(纵隔窗组),以手术病理检查结果为金标准,比较两组诊断效能。结果68个结节中良性28个,恶性40个;纵隔窗组的诊断准确率及灵敏度高于肺窗组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型GGN的CT征象、实性成分和大小比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用纵隔窗重建诊断直径<3 cm的GGN结果更精准,并可借助CT征象分析病理学类型。

急诊心肺复苏时间窗对患者复苏情况和心功能恢复的影响

目的探讨急诊心肺复苏时间窗对患者复苏情况和心功能恢复的影响。方法选取2016年5月至2018年8月本中心收治的94例急诊心肺复苏患者,按照急诊心肺复苏时间不同分为A组(<3 min,32例)、B组(3~8 min,32例)、C组(>8 min,30例)。比较3组LVEF(射血分数)、LVEDD(左心室舒张末期直径)、E(舒张早期充盈峰速度)、复苏成功率指标,并分析心肺复苏时间与心功能恢复状况、复苏成功率的相关性。结果 3组心功能恢复状况与复苏成功率比较差异具有统计学意义(P<0.05);自变量为急诊心肺复苏时间,与LVEF、LVEDD、E、复苏成功率均呈负相关(P<0.05)。结论心肺复苏时间窗越短,患者心功能恢复程度越快,复苏成功率越高,越有利于改善患者病情。

肺部受累的IgG4相关性疾病1例并文献复习

IgG4相关性疾病是一种累及多个系统的硬化性疾病,特点为血清IgG4水平升高,组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润,这种疾病可以局限于一个或两个器官,或者多个器官并存。最初的相关报道集中在胰腺,Yoshida等[1]于1995首先提出了自身免疫性胰腺炎（AIP）的概念,随后研究发现在AIP患者,血清IgG4水平往往显著升高,并且胰腺外病变同时存在,提出了IgG4相关性疾病的概念。

稻皮假单孢菌引起间质性肺炎1例

病例资料患者,男61岁,公务员退休,已婚,因＂咳嗽、咳痰伴气喘20天余＂入院,患者于20天前受凉后出现鼻塞流涕,咳嗽咳痰,白色粘痰,痰液不容易咳出,咳明显时伴有胸痛气喘,4月8号至当地医院住院治疗,诊断＂肺部感染＂,给予抗炎、化痰处理后复查胸部CT病灶较前增大。

CT检查的窗宽窗位设置

窗技术是CT检查中非常重要的技术，其定义为一种信息量中的感兴趣区。本文通过对脑窗、骨窗、肺窗和软组织窗的分析，研究CT检查撮佳显示窗技术。着重分析肺窗，宽肺窗（W1600HU：L－600HU）是肺内病灶的最佳显示技术，掌握窗技术才能正确显示各种不同的组织、器官，作出正确诊断。

肺腺癌实性成分CT影像与病理特征的相关性分析

目的:探究肺腺癌患者胸部CT肺窗和纵隔窗中实性成分的最大径和病理浸润的相关性。方法:本研究纳入378例病理学诊断为原位腺癌、微浸润腺癌、浸润性贴壁样腺癌、浸润性腺泡样腺癌、浸润性乳头状腺癌、浸润性微小乳头状腺癌和浸润性实性腺癌的患者,4名放射科主任医师分为两组,分别在胸部CT肺窗和纵隔窗中测量结节实性成分最大径和整个结节的直径,结节实性比例由实性成分最大径(肺窗和纵隔窗)除以整个结节直径(肺窗)计算,2名病理主任医师测定浸润性腺癌的最大径。结果:结节实性比例由高到低依次为,浸润性微小乳头状腺癌、浸润性实性腺癌、浸润性腺泡样腺癌、浸润性乳头状腺癌、浸润性贴壁样腺癌、微浸润腺癌、原位腺癌。当肺窗结节实性比例>0.8或纵隔窗结节实性比例>0.6提示病理学浸润>0.5 cm。结论:肺窗结节实性比例>0.8或纵隔窗结节实性比例>0.6提示病理学浸润,并可用于鉴别原位腺癌、微浸润腺癌和浸润性腺癌。

透视下经支气管镜肺活检术对孤立性肺结节的诊断价值分析

近年来,肺癌的发生率呈逐年上升趋势,约为35.23/10万（男性49.27/10万,女性21.66/10万）[1]。随着低剂量CT[2]检查的广泛应用,越来越多的肺孤立性结节被发现,如何早期明确肺结节性质对于病人治疗尤为重要。另外,选择创伤小,阳性率高的诊断技术同样必不可少。本次研究评价透视下经支气管镜肺活检术在孤立性肺结节诊断中的应用价值。现报道如下。1资料与方法1.

DRI联合iDose^4 IR在胸部低剂量CT的应用

回顾性分析我科2014年4月26日当日行胸部低剂量扫描的原始数据,进行FBP与iDose^4（6级）重建,对比、分析图像的信噪比,评价低剂量肺CT的应用价值,报告如下。对象与方法1.病例选取及数据采集方案：共入选病例42例,男26例,女16例;年龄40~68岁,平均52.5岁。原始数据的采集应用Philips ingenuity core 128 CT。

CT诊断胸部疾病的体会

一、材料和方法 CT及X线检查的胸部病变41例,并经手术病理证实或临床证实。见表1。 表1

医学漫画笔记

CT肺窗的读片基础("肺段歌")"一只眼睛看上肺,左上后方有点背。对眼能看前后背,两只眼睛看前背。中间段后看中背,蟹眼没是中下肺。"根据气管、主支气管形态变化为标志,可以间接判定肺叶、肺段的位置,具体划分方法:(胸部CT扫描逐层向下)一只眼睛看上肺:CT肺窗上出现"一只眼睛"(气管)时,所显示层面主要为上肺部。左上后方有点背:左上肺部后方有少部分左下叶的背段,以斜裂为界,其后方即为背段。对眼能看前后背:出现"对眼"(气管隆突部)时,由前往后看为前段、后段(左侧尖后段)、背段。

A case of transcatheter closure of aortopulmonary window using modified double-disk occluder

Aortopuhnonary window is a rare congenital cardiac malformation, which is previously repaired using cardiopulmonary bypass. However, some cases were reported to repair the aortopulmonary septal defect by transcathetcr closure. Here we present a 30 year-old woman with a 7-mm aortopulmonary window, who was successfully treated using a modified double-disk PmVSD occluder

左肺下叶支气管原发性脑膜瘤一例

患者女,38岁。因咳嗽、咳痰伴活动后胸闷、气促2天入院,无发热、畏寒,无头晕及头痛。体检：左下肺叩诊浊音,呼吸音低;中枢神经系统未见异常。CT平扫：肺窗示左肺下叶41 mm×33 mm类圆形团块,边缘清晰,包绕左肺下叶基底段支气管,周围肺组织未见异常（图1）。纵隔窗示肿块CT值40 HU,内见结节状、斑片状钙化（图2）。增强扫描动脉期、静脉期轻度强化,

螺旋CT薄层扫描肺内单发小结节探讨

目的：探讨螺旋CT薄层扫描肺内单发小结节的方法及应用价值；资料与方法：收集41例肺内单发小结节病例，作病灶常规扫描及薄层扫描比较；结果：41例病灶干常规扫描肺窗显示，纵膈窗显示仅10倒，作薄层扫描后干两窗位均显示，其中纵膈窗病灶显示多种特征；结论：螺旋CT薄层扫描肺内单发小结节极具诊断价值。