肺炎性假瘤的CT诊断

目的 提高对肺炎性假瘤的CT表现的认识,以便与其它球形病灶,特别是与肺癌病灶做出较正确的鉴别诊断。方法 作者收集近年来经手术和(或)纤维支气管镜活检病理证实的16例肺炎性假瘤,回顾性分析其CT表现。结果 主要的CT表现是:(1)病变呈椭圆形4例,三角形或不规则形4例,可见锯齿状或分叶7例;靠近胸膜的病灶,其两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘5例。(2)病变中央密度高,边缘低,呈“晕圈样”改变7例;5例可见支气管充气征。(3)病灶周围,胸膜反应显著,广泛增厚10例;“卫星灶”6例;胸膜凹陷3例;病变周围血管纹理增多,增粗9例。结论 CT检查有助于明确炎性假瘤的诊断,“刀切样征”和“晕圈样”在诊断与鉴别诊断中有较高的价值。