快速康复执行单在肺纵隔手术中的应用效果

目的研究快速康复执行单在肺纵隔手术中的应用,对患者术后康复指标的影响、术后疼痛评分(VAS)的变化、并发症的发生率以及患者肺功能指标用力呼气容积(FEV1)的恢复及生活质量的影响效果。方法随机为筛选2020年1月至2021年1月胸外科接受肺纵隔手术的患者100例为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组50例。对照组患者围手术期采取胸外科常规护理干预;观察组围手术期应用快速康复执行单对患者的饮食、运动、功能锻炼、健康教育、疼痛、睡眠等进行护理干预。将两种护理干预模式下术后并发症发生率、术后不同时间段VAS评分,术前、术后肺功能指标用力呼气容积(FEV1)等指标进行对比。结果观察组术后并发症发生率较对照组降低(P<0.05);观察组首次下床时间、首次排气时间、首次排便时间、胸管留置时间比对照组均缩短(P<0.05);观察组术后6 h、24 h、48 h、72 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后FEV1较对照组改善明显,生活质量较对照组提高,术后住院时间较对照组缩短(P<0.05);观察组护理满意度较对照组提高(P<0.05)。结论快速康复执行单在肺纵隔手术中的应用及护理干预,取得的临床治疗效果较好,提高了患者的生活质量和满意度。

新型肺纵隔淋巴结手术标本收纳盒设计和应用

介绍一种新型肺纵隔淋巴结手术标本收纳盒,包括左收纳盒和右收纳盒,左收纳盒和右收纳盒之间一体成型,左收纳盒和右收纳盒外轮廓均呈肺叶形状;左收纳盒内设置有7个左肺段仓,左肺段仓底端部设置有标识;右收纳盒内设置有12个右肺段仓,右肺段仓底端部设置有标识。手术标本放入与手术部位相对应标记的左肺段仓/右肺段仓中,方便术中准确留置标本。术后直接将10%中性甲醛缓冲液倒入盛载装置内,减少标本处理时间,提高工作效率。手术标本收纳盒整体转运交接,避免标本因集中摆放或摆放混乱而造成遗失。

Perioperative chemotherapy of stage Ⅲ N2 non-small cell lung cancer

Patients with stage Ⅲ N2 non-small cell lung cancer （NSCLC） are more than one third of all NSCLC patients. The 5-year survival rate of them is approximately 15%. From therapeutic views, stage ⅢA N2 of 97 International Lung Cancer Staging System is an obvious hetero-combination, which includes mediastinal lymph node metastasis based on microscope after postoperative examination and N2 of single station or N2 of multiple stations based on computerized tomographic scanning and N2 of mediastinal lymph node mixed together. The different status of stage N2 lead to different prognosis. Andre et al reported the results of continuous surgery in 702 patients with NSCLC, which showed that N2 of single station based on microscope, 5-year survival rate was 34% （244 cases）, N2 of multiple stations based on microscope, 5-year survival rate was 11% （788 cases）, N2 of single station based on radiograph, 5-year survival rate was 8% （118 cases）,