自拟鼻敏汤治疗肺经郁热型过敏性鼻炎临床研究

目的观察自拟鼻敏汤治疗过敏性鼻炎(肺经郁热证)的疗效。方法 120例患者随机分为两组,对照组服息斯敏,治疗组服自拟鼻敏汤,治疗30d后观察疗效。结果治疗组总有效率88.33%,高于对照组的66.67%。结论自拟鼻敏汤治疗过敏性鼻炎(肺经郁热证)疗效确切。

针灸结合穴位贴敷治疗小儿变应性鼻炎(肺经郁热型)的疗效观察

目的探讨针灸结合穴位贴敷治疗小儿变应性鼻炎(肺经郁热型)的疗效。方法选取本院收治的变应性鼻炎(肺经郁热型)患儿84例,采用随机数字表法将其分为两组各42例,对照组采用穴位贴敷治疗,观察组采用针灸结合穴位贴敷治疗,比较两组患儿治疗前后的临床症状及体征评分、疗效、免疫功能和鼻分泌物嗜酸性粒细胞数(EOS)。结果疗后观察组的观察组流涕评分(0.76±0.27)分、喷嚏评分(0.84±0.25)分、鼻痒评分(0.73±0.28)分、鼻塞评分(0.73±0.32)分,分别低于对照组的(1.42±0.46)分、(1.36±0.48)分、(1.16±0.59)分、(1.24±0.53)分(P<0.05);观察组总有效率(92.86%)显著高于对照组(73.81%)(P<0.05);治疗前两组患儿的T淋巴细胞亚群CD+4、CD+8、CD+4/CD+8比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的CD+4(36.92±3.68)%、CD+4/CD+8(1.48±0.13)高于对照组的(31.75±4.29)%、(1.39±0.12),CD+8(20.18±2.45)%显著低于对照组(23.16±2.29)%(P<0.05);治疗前两组的EOS比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的EOS(1.07±0.49)个/HP显著低于对照组的(2.13±0.76)个/HP(P<0.05)。结论针灸结合穴位贴敷治疗小儿变应性鼻炎,可有效改善患儿症状体征,应用价值显著。

解毒消痤饮联合刺络拔罐治疗肺经郁热型痤疮疗效观察

目的:观察解毒消痤饮联合刺络拔罐治疗肺经郁热型痤疮的临床疗效。方法:78例患者随机分为两组,治疗组40例,予解毒消痤饮内服联合刺络拔罐;对照组38例,予点舌丸内服。两组患者均外用玫芦消痤膏。结果:治疗组痊愈16例,显效12例,有效7例,无效5例,总有效率为87.50%(95%CI=77.25%～97.75%);对照组痊愈7例,显效6例,有效15例,无效10例,总有效率为73.68%(95%CI=59.68%～87.68%);两组综合疗效比较(u=2.772 4,P=0.009 7),差异有显著性意义。结论:解毒消痤饮联合刺络拔罐治疗肺经郁热型痤疮疗效优于点舌丸,其收益为OR=0.40(但其95%CI跨过1),NNT=7(95%CI=3.19～34.17)。

麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2、Th17、Treg细胞的影响

目的观察麻黄连翘赤小豆汤加减对肺经郁热型变应性鼻炎Th1/Th2、Th17、Treg细胞的影响。方法将100例肺经郁热型变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组50例给予布地奈德治疗,观察组50例在此基础上加用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗,观察2组治疗前后症状体征VAS评分,生活质量问卷调查表(QLQ-C30)评分,白细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5),白细胞介素-10(IL-10),白细胞介素-17(IL-17),干扰素-γ(IFN-γ)及总免疫球蛋白E(IgE)水平,统计2组临床疗效和随访复发情况。结果 2组治疗后喷嚏、鼻涕、鼻塞及鼻痒积分,IL-4、IL-5、IL-17及IgE水平均显著降低(P均<0.05),躯体功能、心理功能及物质生活状态评分,IL-2、IL-10及IFN-γ水平均显著提高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组随访3个月和6个月复发率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论麻黄连翘赤小豆汤加减治疗肺经郁热型变应性鼻炎可有效减轻鼻部症状体征,提高日常生活质量,调节Th1/Th2、Th17、Treg细胞水平,且有助于降低远期复发风险。

清肺脱敏汤对变应性鼻炎肺经郁热证的临床疗效

目的:以西药为对照组,观察并评估清肺脱敏汤对变应性鼻炎肺经郁热证的临床疗效,为变应性鼻炎的中医药治疗之临床用药提供依据。方法:将60例患者分为两组,各30例。治疗组口服清肺脱敏汤,对照组轻度患者口服盐酸左西替利嗪片,中-重度患者口服盐酸左西替利嗪片及外用布地奈德鼻喷雾剂,疗程4周,观察并评价临床综合疗效及主要症状、体征疗效。结果:1、治疗组治疗前后主症、体征积分存在显著差异(P<0.01)。2、治疗4周后,治疗组在改善鼻痒、流涕方面与对照组比较存在明显差异(P<0.05),均为治疗组优于对照组。3、治疗组显效5例(16.67%),有效22例(73.33%),无效3例(10%),总有效率90.00%;对照组显效6例(20.00%),有效20例(66.67%),无效4例(13.33%),总有效率86.67%。两组疗效无明显差异(P>0.05)。4、治疗后3月、6月两组间随访情况比较均存在明显差异(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论:清肺脱敏汤治疗变应性鼻炎肺经郁热证有效,在改善鼻痒、流涕方面存在优势,有一定的远期疗效。

中医辨证论治变应性鼻炎300例

变态反应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）简称变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎,是耳鼻喉科临床常见的疾病之一,系指特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质（主要是组胺）释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病[1]。近年来,本病的发病率呈现出逐渐上升趋势,被视为＂21世纪的流行病＂[2-3]。

刺络拔罐联合解毒消痤汤及药膏外用治疗痤疮41例

目的:探讨刺络拔罐联合解毒消痤汤治疗痤疮的效果。方法:将82例痤疮患者随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予解毒消痤汤内服联合玫芦消痤膏外用治疗,观察组在对照组治疗基础上加用刺络拔罐治疗。比较两组治疗效果及随访6个月复发情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组随访6个月复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:刺络拔罐联合解毒消痤汤治疗痤疮疗效显著,复发率低,值得临床应用。

从郁论治肺系疾病

肺居上焦,为五脏六腑之华盖,通于天气,诸气皆属于肺。气为阳主动,升降出入无时不有无处不在。邪阻气机,滞而不畅,其势为郁。郁则生热,郁热轻者,局于肺之经络,即温病之卫分证;郁之重者,闭于肺脏,致肺病贲郁。郁始于气,久及血,衍生痰、湿、火、积、瘀等诸多病理产物。临床可从郁论治肺系疾病,主要包括从肺经郁热辨治外感病与从郁论治肺病贲证两类情况。肺经郁热与肺病贲证虽有不同之处,但均以肺郁为中心,实则为一个整体,一为肺经郁,一为肺府郁,临证均可治以宣肺开郁之法,活用栀子豉汤、升降散、新加升降散、和风细雨汤等方药,重点在消散其郁,方可使肺宣肃复权,气机升降有序,症状得以缓解,肺病得愈。

加味升麻葛根汤加减治疗嗅觉障碍临床研究

目的:探讨加味升麻葛根汤加减治疗嗅觉障碍的临床疗效。方法:将120嗅觉障碍患者按随机数字表单盲法分为两组,治疗组采用加味升麻葛根汤加减,方药组成:葛根、生地黄、麦冬各15 g,白芷、赤芍各12 g,黄芩、桑白皮、地骨皮、路路通各10g,升麻、甘草、木通、穿山甲各6 g。对照组采用常规西医治疗。结果:治疗组有效率为80.95%,对照组有效率为71.70%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味升麻葛根汤加减治疗嗅觉障碍临床疗效确切。

从正邪虚实病机谈鼻鼽治疗策略

鼻鼽的发生取决于机体正邪虚实的相对关系,正虚邪实是本病的基本病机。正气的亏虚以气血阴阳为辨,主要涉及肺、脾、肾三脏;邪气侵袭,以风、寒、湿、热为辨,有内生、外感之分。本病治疗策略:缓解期扶正固本、补益阴阳气血;发作期祛邪扶正并举,标本兼治。

一般问题

891304 耳鼻咽喉纤维录相技术/王慧钢∥中华耳鼻咽喉科杂志.-1989,24(1).-33 介绍应用作者设计的纤维喉镜与电视摄相机的“接口”,成功地录制喉、声带的各种疾病,以及喉纤维内窥镜下的手术情况;利用额镜反射在间接喉镜下作了声带、鼻咽部和鼓膜的录相。介绍录相技术方法。