云南省肺结核合并艾滋病感染患者人群特征分析

目的分析云南省肺结核合并艾滋病感染患者人群特征,为TB/HIV双重感染的防治工作提供科学依据.方法从结核病专报系统中收集和整理2010年1月至2013年6月云南省全球基金项目7县区肺结核合并艾滋病患者信息,分析人群特征.结果在540例TB/HIV双重感染患者男女比例约为4：1,男性明显高于女性,年龄主要集中在20-55岁之间（约占92.22%）;62.96%为农民或无业,13.7%的患者为羁押人员;85.74%的患者是从HIV/AIDS患者中进行结核病筛查时发现;主要通过转诊推荐（50.56%）和因症就诊（30.93%）方式到达结防机构;痰涂片以阴性为主（85.56%）,初治患者（56.11%）居多,总延迟时间中位数为39 d,对患者的治疗管理过程中,以全程督导为主（83.52%）.结论及早从HIV/AIDS人群中发现结核病患者并给予规范治疗是提升双感患者生命质量的有效干预措施,重点关注农村地区中青年男性以及羁押人群,同时,需要提高基层医务人员的业务能力和基本公共卫生服务的可及性.

心理护理在改善肺结核合并艾滋病患者抑郁、焦虑情绪的应用价值

目的研究心理护理在改善肺结核合并艾滋病患者抑郁、焦虑情绪的应用价值。方法选取2016年8月-2019年1月本院收治的90例肺结核合并艾滋病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组两组,每组各45例。对照组行常规模式护理干预,研究组于对照组基础上增设心理护理。对比两组治疗依从性、护理前、护理结束后心境状态[抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)情绪]、自我效能感(GSES)及生活质量(MOS-HIV)变化情况。结果研究组治疗依从性(91.11%)高于对照组(71.11%)(P<0.05);两组护理结束后HAMD及HAMA分值均低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组护理结束后GSES及MOS-HIV分值均高于护理前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论心理护理能有效降低肺结核合并艾滋病患者抑郁、焦虑情绪,改善自我效能感,提高治疗依从性,从而有效提高生活质量。

艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床特征及胸部CT差异性研究

目的分析比较艾滋病合并肺结核与单纯肺结核的临床特征及胸部CT影像学表现的差异性。方法将我院200例肺结核患者作为研究对象,其中艾滋病合并肺结核患者100例,单纯肺结核患者100例,收集其临床资料,包括临床特征、实验室检查、胸部CT影像学表现。结果艾滋病合并肺结核患者胸痛、发热、纳差、贫血、低蛋白血症、真菌感染比例均高于单纯肺结核患者(P<0.05);艾滋病合并肺结核PPD试验阳性率、抗酸杆菌涂片阳性率均低于单纯肺结核患者(P<0.05);艾滋病合并肺结核患者CT表现中粟粒性阴影、磨玻璃密度影、斑片或大片实变影、纵膈淋巴结增大比例、胸膜增厚、纵隔淋巴结增大比例高于单纯肺结核患者(P<0.05),空洞样病变、钙化比例、增殖性病灶比例、支气管壁增厚比例均低于单纯肺结核患者(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核与单纯肺结核患者临床特征及胸部CT表现均存在一定差异,临床医师需结合患者临床特征和胸部CT检查情况,同时结合CD4^(+)T淋巴细胞计数水平,以提高疾病诊治效能。

80例艾滋病合并肺结核患者胸部CT影像学特征研究

目的观察分析艾滋病合并肺结核中胸部CT影像学特征的临床诊断价值。方法选取本院2016年1月至2018年7月间80例诊断为艾滋病合并肺结核患者为研究对象,均对患者行胸部CT检查,分析胸部CT的影像学特征,明确该方法的诊断价值。结果 80例患者的临床分型中,Ⅰ型肺结核8例,Ⅱ型肺结核16例,Ⅲ型肺结核54例,Ⅳ型肺结核2例。有10例患者的病灶累及一叶,5例累及两叶,65例患者病灶累及在三叶及以上;其中,病灶累及位置在右肺上叶者69例、中叶80例以及下叶72例。艾滋病合并肺结核的CT检查形态多种多样,其中病变形态以斑片状影(85.00%)、纵隔淋巴结增大(75.00%)、结节状影(35.00%)、胸腔积液(27.50%)、片状影(21.25%)以及斑点状影(18.75%)多见。结论 CT影像学表现呈现出多种多样的形态,并有多性质病灶共存的现象,在CT中常表现出斑片状影、纵隔淋巴结增大、结节状影以及胸腔积液等,但均不是该病的特异性征象。因此,当艾滋病的患者其胸部CT检查结果同时呈现出上述的多种征象,则在临床上应当高度怀疑合并存在有肺结核疾病。在临床上对于表现相对不典型的症状需要结合临床实际以及实验室检查、病理分析等手段,对该病进行有效的早期诊治。

心理护理干预运用于艾滋病合并肺结核患者护理中的效果观察

目的观察心理护理干预运用于艾滋病合并肺结核患者护理中的效果。方法选取艾滋病合并肺结核患者45例进行研究,并依据不同护理干预方式的选择分为两组,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预,对比观察两组护理干预效果。结果两组患者护理干预前后心理状况评分比较,观察组明显优于对照组,且组间对比(P<0.05),差异显著,有统计学意义;两组患者护理效果满意度对比,观察组明显优于对照组,且组间对比(P<0.05),差异显著,有统计学意义。结论临床在对艾滋病合并肺结核的患者予以心理护理干预,能够明显改善患者的抑郁以及焦虑情况,同时也能够提升患者对于护理效果的满意度,具有非常好的应用效果,值得临床推广。

艾滋病合并肺结核与单纯肺结核患者的临床特点对比分析

目的分析对比艾滋病合并肺结核患者与单纯肺结核患者的不同临床特点。方法取2017年6月至2019年6月在本院收治的50例肺结核患者作为研究对象,根据病情分为两组,对照组25例,均为单纯性肺结核患者;观察组25例,均为艾滋病合并肺结核患者,对比两组的临床特点。结果临床症状比较:观察组的发热、体重下降症状发生率高于对照组,但盗汗发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),而咳嗽、腹泻、咯痰等症状发生率比较,差异并无统计学意义(P> 0.05)。实验室检查结果比较:观察组PPD结核菌素试验和血清结核抗体检测的阳性率低于对照组(P <0.05),但痰涂片抗酸染色、痰结核分枝杆菌培养的阳性率比较差异明显(P> 0.05)。影像学检查结果比较:两组粟粒样病灶和浸润性病灶的检出率具有差异(P> 0.05),观察组合并空洞检出率低于对照组,而合并纵隔淋巴结肿大及胸腔积的检出率高于对照组(P <0.05)。结论由于艾滋病合并肺结核无典型症状表现,阳性检出率不高,因此,临床上应采用多种方法进行联合诊断,才能有效提高诊断准确性。

心理、认知、行为护理干预对老年艾滋病合并肺结核患者服药依从性的影响

目的探讨心理、认知、行为护理干预对老年艾滋病合并肺结核患者服药依从性的影响。方法选取首次接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)及抗结核治疗的老年获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺结核(TB)患者45例,随机分为观察组(23例)和对照组(22例)。对照组患者给予常规宣教和处置,实验组患者在常规宣教和处置的基础上由专门的责任护士进行心理、认知、行为等全程、系统的护理干预。结果观察组患者服药依从性为85.0%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年艾滋病合并肺结核患者,进行心理、认知、行为等全程、系统的护理干预,能显著提高患者的服药依从性,对有效控制艾滋病及肺结核的传播具有重要意义。

86例艾滋病合并肺结核患者的临床特点与治疗探究

目的分析艾滋病合并肺结核患者的临床特点、影像学检查、临床治疗等情况。方法将86例艾滋病合并肺结核患者纳入此次研究,设为艾滋病合并肺结核组,资料选择起止时间为2013年7月至2018年7月,均为大连结核病医院收治的患者。另从同一阶段本院收治的HIV阴性单纯肺结核患者中随机选择86例设为单纯肺结核组。对比分析两组患者的临床症状、影像学特点,并分析艾滋病合并肺结核综合性治疗的效果。结果经统计两组患者均存在咳嗽等临床症状,但艾滋病合并肺结核患者的咳嗽、发热、体质量下降情况明显多于单纯肺结核组(P <0.05),盗汗情况两组无明显差异(P> 0.05)。艾滋病合并肺结核患者合并胸腔积液、合并空洞的影像学特征比例均明显高于单纯肺结核组(P <0.05),浸润灶比例无明显差异(P> 0.05)。综合性治疗有效改善了患者的免疫功能,治疗后艾滋病合并肺结核患者的免疫功能各项指标检测水平均明显优于治疗前(P <0.05)。结论艾滋病合并肺结核患者具备一定的临床特点与影像学特征,临床综合性治疗可获得理想效果。

知信行综合干预对老年艾滋病合并肺结核患者服药依从性、自我效能及心理状态的影响

目的:分析知信行综合干预对老年艾滋病合并肺结核患者的服药依从性、自我效能和心理状态的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月52例医院收治的老年艾滋病合并肺结核患者,随机分为观察组(26例)和对照组(26例)。对照组采取常规护理模式,观察组则采取知信行综合干预模式。观察两组患者服药依从性差异,同时比较两组患者护理前后自我效能和心理状态的变化。结果:观察组服药依从性明显高于对照组(P<0.05);观察组护理前后自我效能和心理状态改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:知信行综合干预在老年艾滋病合并肺结核患者中具有较好的应用效果,有助于提高患者对治疗的依从性,同时能够改善患者的自我效能与心理状况,值得推广应用。

规范化管理在艾滋病合并肺结核院感防控中的实践

目的探讨规范化管理在艾滋病合并肺结核院感防控中的实践效果。方法选择2015年1月~2016年12月我院收治的42例AIDS合并肺结核患者作为干预组,期间院感防控持续实施规范化管理,将既往收治的25例AIDS合并肺结核患者作为历史对照组,评价两组住院期间感染发生率、住院时间和医护人员满意度有无差异。结果干预组患者均好转出院,住院期间未发生任何交叉感染,住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);医护人员无一例职业暴露且满意度高。结论通过规范化管理的实施,不仅能够切实有效地增强患者的自我管理意识,控制医院感染的发生,从而减少患者的住院治疗时间、降低治疗费用,而且增加了医护人员规范化操作的依从性,增强了防护意识,保证了职业安全。

关于艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核CT表现研究

目的对比分析艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核的临床表现,特别观察两者在CT扫描显像中具体差别。方法选取40例艾滋病合并肺结核患者以及40例单纯性肺结核患者,对80例患者进行相关的CT扫描。结果经对比得出,两组患者在病变累及胸膜或淋巴结的表现上,艾滋病合并肺结核患者的发生数量明显大于单纯性肺结核患者,在胸腔积液量以及斑叶变影方面,两组患者的CT表现均有明显差别(P<0.05)。结论通过CT影像的对比可以了解到,艾滋病合并肺结核患者的病变累及淋巴结及胸膜的数量会高于单纯性肺结核患者,斑叶变影效果更加明显。

沟通技巧在艾滋病合并肺结核病患者中的应用

目的：探讨沟通技巧在艾滋病合并肺结核患者中的应用效果。方法：对我院2006年10月~2009年10月收治的57例艾滋病合并肺结核患者采取灵活的沟通技巧。结果：1月后随访,患者被家人歧视情况低于入院时（P〈0.05）,服药依从性、知道及时到医院就诊的情况高于入院时（P〈0.01）。结论：采用有效的沟通技巧,可改善患者家人对患者的歧视心理,使患者消除不良的心理因素,增强自我康复意识,提高生存的信心,从而主动配合治疗。

艾滋病合并肺结核患者的临床特点与诊治分析

目的探讨艾滋病合并肺结核患者的临床特点与诊治分析。方法选取2018年4月—2020年4月医院收治且经诊断后确诊为艾滋病合并肺结核患者40例作为观察组,并将同期单纯肺结核患者40例作为对照组,观察两组患者临床特点,并根据其临床特点进行诊治分析。结果观察组患者体质量减轻、发热以及腹泻等临床症状发生率较对照组更高,痰中带血、盗汗以及咳嗽等临床症状发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者咯痰发生率相较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者结合菌素试验(purified protein derivative,PPD)(+)、痰涂片抗菌染色(+)占比均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者痰结核分歧杆菌培养(+)占比相较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者经胸部CT检查,影像学表现检出的各临床症状检出率做比对,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者检出合并空洞率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肺叶尖段、后段有斑片状阴影,肺上叶存在大片状实质性变影,弥漫性栗粒样结节,并且分布情况及结节表现形态均不明显,肺部存在多发大小不一的空洞影,周围存在明显渗出灶。结论艾滋病合并肺结核患者临床检查过程中并不存在特异性症状表现,相对单纯肺结核患者而言,PPD阳性率以及抗菌染色阳性率会更低,其影像学表现则是肺部存在多肺叶、多肺段渗出病变的的情况,在对艾滋病合并肺结核和单纯肺结核两种疾病的诊断中应注意区分,才能为患者制定有效的治疗方案。

艾滋病合并肺结核的CT影像学诊断

目的:研究CT影像学应用于诊断艾滋病合并肺结核的效果。方法:以2014年6月-2019年6月为时间段,选择此时间段内在我院就诊的50例艾滋病(AIDS)合并肺结核患者设置为实验组,并选择同期就诊的50例单纯肺结核患者设置为对照组,全部患者均接受CT检查,对比两组的病灶部位,分析AIDS合并肺结核的CT影像特征。结果:(1)两组在淋巴结或胸膜受累方面有明显差异,P<0.05;在其他病灶部位方面无显著差异,P>0.05;(2)AIDS合并肺结核有多种CT影像特征,多种征象既能单一出现,也能叠加出现,其中最为常见的斑片状影(74.00%)、纵隔淋巴结增大(66.00%),而以空洞(8.00%)、钙化(8.00%)较为少见。结论:对AIDS合并肺结核患者行CT检查,能区分单纯肺结核,疾病特征突出,可为治疗提供指导依据。

探究胸部CT影像学特征在艾滋病合并肺结核中的诊断价值

目的:对胸部CT影像学特征在艾滋病合并肺结核患者中的诊断价值进行全面分析研究。方法:随机选取2016年9月—2019年12月来我治疗的70名艾滋病合并肺结核患者作为本次研究对象,对这些患者予以胸部CT影像学检查,并对检查结果进行统计分析。结果:通过对着70名患者进行临床分型发现,Ⅲ型肺结核患者人数最多,所占比例为65.7%。另外通过对患者进行胸部CT影像学检查发现,三叶及以上发病患者居多,并且病灶形态多为斑片状影及纵膈淋巴结肿大,占比分比为70%及62.8%。结论:通过对艾滋病合并肺结核患者进行胸部CT影像学检查发现,这些患者存在单一出现某种病灶形态以及多种病灶形态共同出现的状况,并且病灶位置多变不能确定。另外,患者病灶形态主要为斑片状影、纵膈淋巴结肿大、结节状影、胸腔积液等,而条索状影、粟粒状影、空洞、钙化以及胸壁异常软组织影发生较少,在对这些患者进行临床诊断时可以根据胸部CT影像学检查结果对患者发生病理变化的类型及部位进行诊断,进行予以对症治疗。

艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核的CT表现对比

目的分析对比艾滋病合并肺结核与单纯型肺结核的CT表现。方法回顾性分析2014—2015年收治的120例艾滋病合并肺结核患者(试验组)与同时期收治的120例单纯性肺结核患者(对照组)的CT表现究。根据患者发病的部位,病灶范围以及病变性质进行对比分析。结果病变部位和范围在双肺、双肺两叶和两叶以上、上叶尖后段和下叶背段,两组在病变部位和范围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病变累及至胸膜或者淋巴结的情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出现斑片状或者大片状实质阴影,大片实变合并多发空洞,纵隔内淋巴结增大,胸腔积液以及心包积液的情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT扫描能够将艾滋病合并肺结核的各种影像特征显现出来,艾滋病合并肺结核的病变部位无特点,累及范围较广泛,大片实变合并多发空洞,纵隔内淋巴结增大,胸腔积液以及心包积液的情况出现率较高。

艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床对照分析

目的探讨单纯肺结核与艾滋病合并肺结核临床对照。方法本次选取艾滋病合并肺结核患者50例(观察组),均为我院2012年1月至2014年1月收治,就临床资料与同期收治的单纯肺结核50例(对照组)进行比较。结果观察组体重下降率、发热率高于对照组,盗汗率少于对照组,有统计学差异(P<0.05),而咯血、咯痰、咳嗽率组间无明显差异(P>0.05)。痰涂片抗酸染色(+)、痰结核分枝杆菌培养(+)、血清结核抗体检测(+)、PPD试验(+)观察组所占比率均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组合并空洞率低于对照组(P<0.05),合并胸腔积液、浸润性病灶、粟粒样病灶组间比较无明显差异(P>0.05)。结论艾滋病与肺结核合并发生的患得,无典型临床表现,免疫学及痰结核菌检测阳性率居较低水平,临床需依据疾病特征,对正确的检测方案进行选择,以早期规范诊断,明确治疗,最大程度的改善预后。

CD4^+T淋巴细胞计数定量分析诊断艾滋病合并肺结核的临床意义

目的探究CD4^+T淋巴细胞计数定量分析诊断艾滋病合并肺结核的临床意义。方法选取2016年1月-2017年12月间因肺部疾病而前来我院就诊的64例艾滋病患者作为研究对象,所有患者均给予痰涂片试验以明确抗酸杆菌有无,将其中的36例试验结果阳性者纳入观察组,余下28例试验结果为阴性者纳入对照组,对比两组患者的CD4^+T淋巴细胞计数结果并探讨其临床意义。结果观察组患者的CD4^+T淋巴细胞的计数位(128.76±54.32)个/μL,显著低于对照组的(236.43±65.28)个/μL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对艾滋病合并肺结核患者的早期诊断,CD4^+T淋巴细胞计数具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。

人文关怀对艾滋病合并肺结核患者服药依从性的影响

研究分析人文关怀对艾滋病合并肺结核患者服药依从性的影响。方法:在2018年1月到2020年7月期间,收集200例艾滋病合并肺结核患者,在其同意参与研究的前提下,设为研究对象,动态随机分组为研究组100例,参照组100例。研究组在常规护理的基础上,再给予人文关怀,参照组给予常规护理。观察两组患者的服药依从性情况。结果:参照组的服药依从性低于研究组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾滋病合并肺结核患者采用人文关怀可以改善服药依从性。

艾滋病合并肺结核与单纯性肺结核的临床分析

目的探讨艾滋病合并肺结核和单纯性肺结核临床特点.方法：选取30例艾滋病合并肺结核（实验组）和30例单纯性肺结核（对照组）患者资料进行分析,患者入院后均给予常规检查,对患者行 PPD 试验、血结核抗体检测、痰找抗酸杆菌及痰结核杆菌培养.结果：实验组发热、体征减轻例数,显著高于对照组;咳嗽、咳血、盗汗例数,显著低于对照组;PPD 试验（＋）、血结核抗体检测（＋）、痰找抗酸杆菌（＋）以及痰结核杆菌培养（＋）,显著少于对照组,对比差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：艾滋病合并肺结核临床表现不典型,患者行痰结核菌及免疫学检测阳性率相对较低,应结合影像学资料进行综合诊断,提高确诊率.