高分比率CT肺结节疾病的CT临床诊断价值探讨

目的:回顾性分析肺结节疾病患者采用高分比率CT临床诊断的结果与影像表现。方法:选择2017年1月-2020年9月我院收治肺结节疾病患者108例进行观察分析,均接受高分比率CT诊断,统计患者肺结节疾病类型,观察不同疾病患者病灶形态、密度、强化程度等影像表现。结果:经CT诊断108例患者中62例诊断为恶性肿瘤,占比57.41%,其中35例患者为原位癌,18例患者为微浸润癌,9例患者为浸润性癌,影像表现包括:边缘不规则、存在毛刺棘突、胸膜凹陷、密度不均匀等。46例患者诊断为良性肿瘤,占比42.59%,其中包括肺结核球、肺错构瘤、肺炎性假瘤、肺淋巴瘤及支气管囊肿。影像表现包括:存在弥漫性、中央性、爆米花状等。结论:肺结节疾病通过高分比率CT诊断能够显现结节内部结构,便于判断结节性质,为临床后续治疗提供支持参考。

慢性阻塞性肺疾病合并肺结节患者行CT引导下肺穿刺活检术的诊断效率及安全性分析

目的选择慢性阻塞性肺疾病合并肺结节患者展开研究,分析行CT引导下肺穿刺活检术的应用价值。方法选取2022年1月至2024年1月就诊于赣州市肿瘤医院影像科的60例慢性阻塞性肺疾病合并肺结节患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(30例)与试验组(30例)。参照组行超声引导肺部穿刺活检术,试验组行CT引导肺部穿刺活检术。比较两组患者的诊断效率与安全性。结果试验组一次穿刺成功率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的穿刺有效时间少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的穿刺总时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的平均穿刺深度长于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组患者并发症总发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病合并肺结节患者中,行CT引导下肺穿刺活检术对患者来说具有一定的应用价值。原因在于,肺穿刺活检术主要为了早期诊断肺部疾病,而在CT引导下进行,可以有效提高患者的诊断准确性。同时,在CT引导下进行患者的术后并发症发生率较低,说明其具有较高的安全性,值得推广。

多层螺旋CT机检查肺结节性疾病的扫描方式探讨

肺结节性病人绝大部分无临床症状，除转移瘤外往往是在体检中被影像检查所发现，所以病灶的检出和定性诊断在很大程度上依赖于影像检查。随着多层螺旋CT机在临床的广泛应用，这一结节性病灶的发现已显得较为容易，但病灶的定性诊断却是一大难点。如何提高CT对肺结节疾病定性诊断的准确性，国内外许多CT专家进行了不少探索，他们的研究结果表明采用靶螺旋扫描技术方式是提高肺结节定性诊断准确率最有效的办法。由于靶螺旋扫描所包涵的扫描范围小，为此必须在常规全胸CT扫描的基础上进行，这样就不可避免地给受检患者带来了较大的X线辐射剂量。这种较大的辐射剂量对于中晚期肿瘤正接受放、化疗者或需要定期CT胸部随访的病人来说是个不得不考虑的问题。近年来我院在美国GE公司的16层螺旋CT机上，采用低剂量筛选加靶螺旋扫描相结合的方式，对肺结节性疾病的诊断价值进行了评估和探讨，发现这2种结合的方式既有效地作出了较准确的定性诊断，又大大减少了病人接受的辐射总量，同时也降低了CT机的扫描成本，值得同道参考。