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CT引导下两种消融方法治疗非手术性肺部恶性肿瘤的临床研究
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作者 王伟峰 王涛 +3 位作者 苟小慧 石鹏飞 黄立军 卢强 《浙江临床医学》 2013年第3期319-321,共3页
目的评估射频消融及微波消融两种方法,对比在非手术性肺内恶性肿瘤(包括原发性无法手术的肺癌、肺部转移癌或复发性肺癌)的临床疗效。方法2006年10月至2010年10月无法手术的肺内恶性肿瘤患者120例,其中男90例,女30例;年龄42~76... 目的评估射频消融及微波消融两种方法,对比在非手术性肺内恶性肿瘤(包括原发性无法手术的肺癌、肺部转移癌或复发性肺癌)的临床疗效。方法2006年10月至2010年10月无法手术的肺内恶性肿瘤患者120例,其中男90例,女30例;年龄42~76岁,平均55岁。随机分为射频消融组(RFA)75例,微波消融组(MWA)45例。对比研究两组治疗前后癌肿cT下治疗情况,及两组治疗效果的差异。结果两组患者在直径〈3cm的患者中,RFA组定位时间较MWA组短,差异有统计学意义(P〉0.05);在直径〉5cm的患者中,RFA组治疗时间较MWA组短,差异有统计学意义(P〉0.05);直径〉3cm而〈5cm的患者中,两组定位时间及治疗时间比较差异无统计学意义(P〈0.05)。结论采用射频消融及微波消融治疗无法手术治疗的肺内恶性肿瘤患者,两种方法疗效可靠;射频消融定位时间较短,有利于治疗肿瘤较大的患者。 展开更多
关键词 CT引导下 射频消融 微波消融 手术内恶性肿瘤
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外科手术在小细胞肺癌治疗中的价值 被引量:5
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作者 叶波 赵守华 刘向阳 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第7期795-797,共3页
与非小细胞肺癌相比较,小细胞肺癌具有更快的肿瘤倍增时间、快速生长以及易于早期转移的特点。以往认为小细胞肺癌的患者不适合手术,小细胞肺癌的主要治疗是化疗和放疗。但是许多研究表明手术对于早期局限型的小细胞肺癌患者有益,特别是... 与非小细胞肺癌相比较,小细胞肺癌具有更快的肿瘤倍增时间、快速生长以及易于早期转移的特点。以往认为小细胞肺癌的患者不适合手术,小细胞肺癌的主要治疗是化疗和放疗。但是许多研究表明手术对于早期局限型的小细胞肺癌患者有益,特别是T2N0的患者,同时手术治疗能够防止其局部复发。但临床分期超过T2N0的患者,手术无益于患者的长期生存。对于手术治疗适合哪一期小细胞肺癌的患者、手术如何联合化疗以及手术的方式仍然值得进一步研究。 展开更多
关键词 肿瘤/外科手术 小细胞 疗效
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肺和食管手术后心血管并发症 被引量:1
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作者 方丹青 张本固 +2 位作者 彭品贤 察平 吴文基 《广州医学院学报》 1997年第2期54-57,共4页
1984年4月至1995年12月,我科共施行肺肿瘤和食管肿瘤手术719例,其中男538例,女181例;年龄27-80岁,平均58.41岁。术后心血管并发症72例,发生率10.01%。心血管并发症中,心律失常6例,占90.28%,其中房性早搏33例、心房纤颤1... 1984年4月至1995年12月,我科共施行肺肿瘤和食管肿瘤手术719例,其中男538例,女181例;年龄27-80岁,平均58.41岁。术后心血管并发症72例,发生率10.01%。心血管并发症中,心律失常6例,占90.28%,其中房性早搏33例、心房纤颤19例、室性早搏11例、心室纤颤2例。并发症发生于术后5天内占93.06%(67/72)。术后心血管并发症的主要原因有术前心电图异常、慢支炎、心血管疾患、术后心肺功能不全、低氧血症、手术创伤等。作者对围术期心血管并发症的防治进行了讨论。 展开更多
关键词 肺肿瘤手术 食管癌手术 术后心血管并发症
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两种纵隔淋巴结清扫方式治疗的219例ⅢA期非小细胞肺癌患者生存分析 被引量:12
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作者 张国庆 韩峰 +2 位作者 高胜利 阿地力 庞作良 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第5期519-523,共5页
背景与目的:在可切除的ⅢA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者手术治疗中,如何正确处理纵隔淋巴结对预后非常关键,目前国内外学者对ⅢA期NSCLC患者纵隔淋巴结的清扫范围有较大争议。本研究目的在于探讨以两种纵隔淋... 背景与目的:在可切除的ⅢA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者手术治疗中,如何正确处理纵隔淋巴结对预后非常关键,目前国内外学者对ⅢA期NSCLC患者纵隔淋巴结的清扫范围有较大争议。本研究目的在于探讨以两种纵隔淋巴结清扫方式对NSCLC患者生存的影响。方法:回顾性分析1999年1月至2004年1月,在新疆医科大学附属肿瘤医院外科行完全性切除术的219例ⅢA期NSCLC患者的临床资料及生存状况,其中109例采用采样式纵隔淋巴结清扫术(mediastinal lymp hnode sampling,LS),110例采用系统纵隔淋巴结清扫术(systematic mediastinal lymphadenectomy,SML)。寿命表法和Kaplan-Meier法比较累积生存率及中位生存时间,Cox多因素生存模型分析影响生存的主要因素。结果:LS组患者术后1、3、5年生存率分别为82%、28%、13%,SML组分别为88%、37%、16%,两组术后中位生存期分别为20.0、23.5个月,有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析结果表明,病理类型、纵隔淋巴结转移状况、纵隔淋巴结清扫方式是影响ⅢA期NSCLCN1或N2转移患者预后的因素(P<0.05)。结论:对可手术治疗的ⅢA期NSCLC患者行系统性纵隔淋巴结清扫可以提高生存率。 展开更多
关键词 肿瘤/手术治疗 癌小细胞性 淋巴结清扫术 根治性切除术 生存率 预后分析
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老年肺癌的诊治 被引量:4
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作者 陈海涛 任健 +2 位作者 车嘉铭 陈中元 邱维诚 《老年医学与保健》 CAS 2005年第1期37-38,60,共3页
目的对65岁以上肺癌患者进行回顾性分析。方法自1994至2003年,我们共统计934例肺癌手术病人,其中65岁以上患者共355例,占38%,手术切除率为98.6%。结果平均年龄71.4±5岁(65~81岁),其中男性293例(82.5%),女性62例(17.5%)。手术包括... 目的对65岁以上肺癌患者进行回顾性分析。方法自1994至2003年,我们共统计934例肺癌手术病人,其中65岁以上患者共355例,占38%,手术切除率为98.6%。结果平均年龄71.4±5岁(65~81岁),其中男性293例(82.5%),女性62例(17.5%)。手术包括:全肺切除26例,肺叶切除(包括双叶切除)286例,袖状切除27例,隆凸切除术5例,电视胸腔镜辅助下楔形切除6例,剖胸探查5例。术后病理为鳞癌185例,腺癌133例,大细胞癌17例,小细胞肺癌6例,其余的占14例。Ⅰ期26例,Ⅱ期6例,Ⅲ期323例。结论常规胸片检查可作为早期高危人群中检测肺癌的手段之一。虽然老年患者术后伴有高风险并发症,但手术仍然是治疗非小细胞肺癌(Ⅰ ̄Ⅲ期)的主要手段,年龄并非是一个有意义的预后因素。本组病人中合并COPD者占37.6%。如病人的FEV1>1.6L或Vo2max>10ml/kg·min或能登上三楼(11米高),手术是安全的。总之,老年患者严格掌握手术适应证和做好术前准备,其手术并发症未显著增高。以手术为主的综合治疗能有效提高老年肺癌患者的生存期。 展开更多
关键词 老年人 肿瘤/外科手术
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临床Ia期非小细胞肺癌淋巴结清扫范围的探讨 被引量:4
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作者 潘铁成 郑智 +3 位作者 李军 陈涛 刘立刚 魏翔 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第3期303-306,共4页
背景与目的:肺癌手术中淋巴结的处理方式在学术界一直存在争论,尤其是早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者。我们通过研究淋巴结转移规律来探讨Ⅰa期NSCLC手术中淋巴结清扫的合理范围。方法:41例临床Ⅰa期NSCLC患... 背景与目的:肺癌手术中淋巴结的处理方式在学术界一直存在争论,尤其是早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者。我们通过研究淋巴结转移规律来探讨Ⅰa期NSCLC手术中淋巴结清扫的合理范围。方法:41例临床Ⅰa期NSCLC患者进行肺叶切除及纵隔淋巴结系统清扫,将淋巴结行病理切片,HE染色明确是否有癌转移。研究肺门、纵隔淋巴结转移规律。结果:共清扫淋巴结295组,转移42组(占14.2%),其中肺门淋巴结转移33组,纵隔淋巴结中转移9组。纵隔淋巴结转移中第7站淋巴结出现转移4例,第5、9站淋巴结出现转移各2例,第4站淋巴结出现转移1例。上叶肿瘤转移包括5、7站淋巴结,中下叶肿瘤转移包括4、7、9站淋巴结。结论:临床Ⅰa期非小细胞肺癌的肺门、纵隔淋巴结转移遵循区域性淋巴结引流规律,可行区域选择性淋巴结清扫,即上叶肿瘤在无肺门或隆突下淋巴结转移时可只清扫上纵隔淋巴结而无须清扫下纵隔淋巴结,中下叶肿瘤无论有无肺门或隆突下淋巴结转移都需要进行上下纵隔淋巴结清扫。 展开更多
关键词 肿瘤/外科手术 非小细胞性 淋巴结清扫术
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非小细胞肺癌患者左全肺切除术后化疗的疗效 被引量:2
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作者 王勐 王长利 +3 位作者 宫立群 谷峰 苏延军 尤健 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1365-1368,共4页
背景与目的:目前,关于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者左全肺切除术后是否需要化疗仍然存在争议。本研究探讨NSCLC患者左全肺切除术后是否需要化疗,以及化疗对其中的哪类患者有益。方法:以天津医科大学附属肿瘤医... 背景与目的:目前,关于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者左全肺切除术后是否需要化疗仍然存在争议。本研究探讨NSCLC患者左全肺切除术后是否需要化疗,以及化疗对其中的哪类患者有益。方法:以天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科1997年1月至2002年1月可供分析的、左全肺切除术后化疗的51例NSCLC患者为化疗组,给予TP/NP方案化疗。同时随机抽取单独行左全肺切除术的102例NSCLC患者为对照组。应用SPSS13.0统计学软件包进行统计,对比分析两组患者的生存情况。结果:研究组NSCLC患者左全肺切除术并化疗后1、3、5年生存率分别为88.2%、54.9%、36.1%,对照组分别为76.5%、37.3%、23.9%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ⅢA期或N2期NSCLC患者左全肺切除术后化疗组1、3、5年生存率均明显高于单独手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前第一秒用力肺活量(forced expiratory volume at the first second,FEV1)>2L的左全肺切除术后化疗组患者的1、3、5年生存率分别为89.2%、64.9%、46.2%,显著高于对照组的78.8%、42.4%、25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗组年龄大于或小于等于65岁患者的生存率与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于术前FEV1>2L的NSCLC患者左全肺切除术后化疗有益于提高生存率,尤其是其中的N2及ⅢA期患者。年龄不是NSCLC患者左全肺切除术后是否化疗的参考指标,年龄大者,如术前肺功能好仍需化疗。 展开更多
关键词 肿瘤/外科手术 非小细胞 辅助化疗 切除术 疗效
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电视胸腔镜下行小切口肺癌手术治疗疗效安全性及复发情况 被引量:2
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作者 赵凯 徐洁 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第8期956-958,共3页
目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺癌手术的临床疗效、安全性及复发情况。方法选取2013年1月至2013年12月间接受手术治疗的86例肺癌患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组43例。试验组患者于电视胸腔镜下行小切口手术治疗,对照组... 目的探讨电视胸腔镜辅助小切口肺癌手术的临床疗效、安全性及复发情况。方法选取2013年1月至2013年12月间接受手术治疗的86例肺癌患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组43例。试验组患者于电视胸腔镜下行小切口手术治疗,对照组患者行传统开胸手术治疗,所有患者均随访12个月。对比分析两组患者的疗效、安全性及复发情况。结果两组患者的淋巴扫除情况差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的术中出血量、切口长度、带管时间、术后住院天数和术后引流量与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);86例患者随访时间均达12个月,无失访病例,但试验组患者术后并发症及复发的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论电视胸腔镜下行小切口肺癌手术的创伤较小、安全性较高,能够有效改善治疗效果,减少肿瘤复发率,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 小切口肺肿瘤手术 治疗结果 安全性
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胸腔镜微创手术与开放手术治疗肺癌的同期临床对照研究 被引量:3
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作者 卢建国 赵香梅 +1 位作者 赵宝生 齐博 《中国校医》 2015年第8期604-606,共3页
目的探讨胸腔镜肺癌根治术的安全性、有效性与可行性。方法回顾性分析2011年10月至2014年10月本院收治的胸腔镜手术微创组103例和随机抽取常规开放性肺癌根治术开胸组105例肺癌患者临床资料。比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、... 目的探讨胸腔镜肺癌根治术的安全性、有效性与可行性。方法回顾性分析2011年10月至2014年10月本院收治的胸腔镜手术微创组103例和随机抽取常规开放性肺癌根治术开胸组105例肺癌患者临床资料。比较2组患者的手术持续时间、术中出血量、清扫淋巴结总数、术后置管时间、住院天数、并发症发生率、住院费用、疼痛指标与术后7 d生活质量指标。结果腔镜组与开放组患者在手术持续时间、术中出血量、清扫淋巴结总数、并发症发生率与住院费用上差异无统计学意义(P>0.05),而在术后置管时间、住院天数与术后疼痛指标及术后7 d生活质量指标比较上差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜肺癌手术安全、有效、可行,与传统手术相比优势明显。 展开更多
关键词 肿瘤/外科手术 胸廓切开术 胸外科手术 电视辅助
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肺炎合剂在肺癌手术围手术期减少肺部感染的作用 被引量:2
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作者 郑钢 张雷 《中国校医》 2012年第10期771-772,共2页
目的减少肺癌手术围手术期肺部感染。方法 30例病例随机分为2组:治疗组15例在抗生素治疗基础上给予肺炎合剂口服,对照组15例在抗生素治疗基础上配合服用氨溴索作为对照。结果 2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),说明肺炎合剂治疗... 目的减少肺癌手术围手术期肺部感染。方法 30例病例随机分为2组:治疗组15例在抗生素治疗基础上给予肺炎合剂口服,对照组15例在抗生素治疗基础上配合服用氨溴索作为对照。结果 2组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),说明肺炎合剂治疗组明显减少肺癌围手术期的肺部感染。结论肺癌患者采用中医药配合肺手术治疗,可改善脏器功能,促进机体康复,提高远期疗效。 展开更多
关键词 肿瘤/外科手术 手术 疾病/治疗 药物 中草药/治疗应用
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Lung Cancer Survival Improvement through Surgical Intervention in PUMCH Hospital 被引量:1
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作者 GUO Feng ZHANG Zhiyong CUI Yushang LI Shanqing LI Li XU Xiaohui GE Feng GUO Huiqin LI Zejian 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2006年第4期240-244,共5页
Objective: To investigate and evaluate improvement of lung cancer survival after surgical intervention in PUMC hospital during the last 15 years. Methods: From January 1989 to December 2003, 1574 lung cancer cases u... Objective: To investigate and evaluate improvement of lung cancer survival after surgical intervention in PUMC hospital during the last 15 years. Methods: From January 1989 to December 2003, 1574 lung cancer cases underwent surgical treatment and followed up. All cases in this series were divided into two groups according to time period: group A (1999-2003) and group B (1989-1998). The difference in the survival rate between groups A and B was compared. Results: The morbidity and mortality in group A was decreased significantly in comparison to group B (11.2% vs. 19.2%, 1.06% vs. 1.93%, respectively). However, the 3-year and 5-year survival rate was increased from 42.35% to 56.07%, and from 28.46% to 38.99%, respectively. A significant improvement in survival was observed in patients with stage Ⅰ, Ⅱ and ⅢA, but not in those with stage ⅢB and Ⅳ. Also, patients with lobectomy had more satisfactory results than those receiving exploratory thoracotomy, limited resection, pneumonectomy and sleeve resection. Conclusion: Lobectomy plus systematic mediastinal lymph nodes dissection has become the standard mode for resectable lung cancer. Combination of complete resection along with lymph nodal dissection, and postoperative adjuvant chemotherapy based on platinum/3^rd generation chemotherapy medicine, has preliminarily been justified, proving an important approach for effective improvement in long-term survival of non-small cell lung carcinoma. 展开更多
关键词 lung neoplasm SURGERY LOBECTOMY
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右美托咪定对肺癌病人围术期免疫功能的影响分析
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作者 尚平平 刘晓宁 《中国校医》 2017年第6期448-448,451,共2页
目的研究并分析肺癌患者使用右美托咪定进行麻醉后对其围术期免疫功能的影响。方法收集肺癌手术患者共78例,根据随机化分组原则分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组接受全身麻醉,观察组则联合使用右美托咪定,将2组患者手术前、手术... 目的研究并分析肺癌患者使用右美托咪定进行麻醉后对其围术期免疫功能的影响。方法收集肺癌手术患者共78例,根据随机化分组原则分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组接受全身麻醉,观察组则联合使用右美托咪定,将2组患者手术前、手术结束时以及手术后24 h的T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞、免疫球蛋白水平进行观察和对比。结果 2组患者在手术结束时以及手术后24 h的所有观察指标与手术前相比明显降低(P均<0.05);观察组在手术结束时、手术后24 h的所有观察指标显著高于对照组(P均<0.05)。结论在肺癌手术患者的麻醉过程中,联合右美托咪定在短时间内对患者的免疫功能不会造成明显的影响,值得推广应用。 展开更多
关键词 肿瘤/外科手术 手术 右美托咪定 免疫活性
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肺癌再切除的外科疗效 被引量:7
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作者 高文 丁嘉安 +1 位作者 金峰 宗序鸾 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期30-32,共3页
作者报告38例原发性肺癌手术切除后癌肿复发、转移或第二原发性肺癌再切除治疗的外科疗效,并对手术适应证及早期诊断等问题进行了分析探讨。首次手术与再切除术的间隔时间为2个月至9年。再切除的切除率为89.5%,术后并发症的... 作者报告38例原发性肺癌手术切除后癌肿复发、转移或第二原发性肺癌再切除治疗的外科疗效,并对手术适应证及早期诊断等问题进行了分析探讨。首次手术与再切除术的间隔时间为2个月至9年。再切除的切除率为89.5%,术后并发症的发生率为23.7%,手术近期死亡率为5.3%。根治性切除组1、3、5年生存率分别为80%、45.8%、35%。再切除术后生存时间与手术是否彻底根治有确切关系,而与肿瘤的细胞类型及两次手术间隔时间的长短关系不大。作者认为,对原发性肺癌术后癌肿复发、转移应尽可能做到早期诊断,积极争取手术治疗,手术时尽可能作根治性切除。 展开更多
关键词 肿瘤/外科手术 切除术 手术
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Regulation of Acupuncture on Interferon-γand Tumor Necrosis Factor of Lung Cancer-Operative Cases 被引量:2
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作者 周红 童稳圃 +3 位作者 施伶俐 闵屹华 沈华 韩丑萍(Translator) 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 2006年第4期230-232,共3页
Objective: To investigate tumor necrosis factor (TNF) of lung the regulation of acupuncture on γ-interteron (LNF-γ) and cancer-operative cases. Methods: to determine the INF-γ and TNF contents in the blood se... Objective: To investigate tumor necrosis factor (TNF) of lung the regulation of acupuncture on γ-interteron (LNF-γ) and cancer-operative cases. Methods: to determine the INF-γ and TNF contents in the blood serum of lung cancer patients by double antibody sandwich immunoenzymatic method (ELISA); to measure the INF-γ and TNF contents of 30 lung cancer patients in the acupuncture anesthesia group and 30 lung cancer patients in general anesthesia group before the operation and at the 8th days, the 12th day after the operation respectively and make comparison between the two groups. Results. The pre-operation INF-γ contents of the two groups showed no significant difference (P〉 0.05); the post operation INF-γ contents of the two groups showed significant difference at 8th day and 12th day after the operation (P〈 0.05); the acupuncture anesthesia group was superior to the general anesthesia group; the self-comparison of the anesthesia group showed significant difference at the 12th day and 8th day after the operation (P〈 0.05); the pre-operation TNF contents of the two groups showed no significant difference (P〉 0.05) and the post-operation TNF contents of the two groups showed significant difference at the 8th day and 12th day after the operation (P〈 0.05). Conclusion:Acupuncture can increase the serum INF-γ and TNF contents of lung cancer patients and therefore regulate the immunity of the patients. 展开更多
关键词 Cancer γ-Acupuncture Therapy Combined Acupuncture and Drug Anesthesia Lung interferon Tumor Necrosis Factor (YNF)
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