肺胃相关论探析

从整体观念出发 ,对肺胃关系进行了较详细的论述 ,指出肺胃相关的理论基础 ;在养生防病方面的重要意义 ,强调在治疗肺胃病变时可同治、互治等 。

运用肺胃相关理论指导针刺治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:探讨运用肺胃相关理论指导针刺治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床效果和安全性分析。方法:采用前瞻性分析法,选取咳嗽变异性哮喘患者120例。采用简单数字的随机方法随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组40例。治疗组给予常规治疗加针刺肺胃经腧穴,对照1组给予常规治疗加孟鲁司特咀嚼片口服,对照2组给予常规治疗加针刺肺经腧穴。观察3组患者治疗前后细胞因子水平、症状积分、肺功能变化及临床疗效。结果:治疗后治疗组与对照组在细胞因子(Hs-CRP、IL-8、TNF-α)水平、症候积分(咳嗽、咯痰、胸膈满闷)、肺功能方面比较有显著性差异(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率为92.5%,对照1组临床疗效总有效率为77.5%,对照2组临床疗效总有效率为80%,3者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用肺胃相关理论指导针刺能够有效地缓解咳嗽变异性哮喘患者临床症状,改善细胞因子水平,值得进一步推广及应用。

从肺胃相关角度探析胃食管反流性咳嗽

胃食管反流性咳嗽(GERC)是因胃酸或其他胃内容物反流进入食管,形成以咳嗽为主要表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型。其机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、植物神经功能失调与气道神经源性炎症等。GERC临床可见慢性咳嗽、干咳、无痰,平卧或饱食后症状加重,咽部异物感、咽痛,甚则声音嘶哑、哮喘,多伴有反酸、反食、胸骨后疼痛、上腹痛、腹胀等消化道症状。胃食管反流性咳嗽属中医学中内伤咳嗽范畴,从肺胃相关角度,认为其基本病机为胃虚气逆、肺失清肃,临证应用和胃降逆法的代表方旋覆代赭石汤随症加减治疗,多获良效。通过对胃食管反流性咳嗽临床治验的归纳总结,体现和印证了"病症结合、方证相应"中医辨证体系与"异病同治、异病同治"中医治则的特色和优势。

从天人相应探讨中医肺胃相关机制

天人相应思想是中医学的理论瑰宝,故试从天人相应的具体实施机制角度阐述肺胃的密切关系。肺胃既是外界与人体物质信息交换的门户,又是抵御外界致病因素的藩篱,通过肺主治节、胃主受纳腐熟并生成宗气直接和间接地影响机体适应环境的过程,而这些功能的实现与肺胃在精气的生成运行方面的作用和同气相求的特征密不可分。

基于肺胃P物质表达对中医肺胃相关理论内在机制的研究

目的:观察慢性食管内灌注盐酸是否可以诱导大鼠迷走神经相关的食管-支气管反射通路神经肽P物质表达发生改变,并进一步探索中医肺胃相关理论的物质基础。方法:将16只雄性SD大鼠,按随机数字表法分正常对照组(n=8)、盐酸组(n=8),盐酸组用戊巴比妥钠腹腔注射轻度麻醉大鼠,将6号胃管插入食管至食管中下端,灌注含0.5%胃蛋白酶的0.1 mol/L盐酸(8滴/min,20 min/d),连续灌注14 d。正常对照组用PBs代替盐酸灌注食管,提取食管、气管和肺组织标本进行病理学观察和P物质免疫组化法测定。结果:盐酸组与正常对照组相比,食道、胃及肺组织中P物质表达均明显增多(P<0.01)。结论:慢性食管内灌注盐酸可以诱导大鼠产生气道神经源性炎症,及食管-支气管反射通路发生P物质表达改变,提示P物质可能是中医肺胃相关理论的物质基础之一。

肺胃相关性发挥

肺与胃,一脏一腑,一居上焦一居中焦,功能迥异,而二者却有着莫大的联系。肺胃相关理论显然不及肺与大肠相关、脾与胃相关理论这么受到人们的重视,故本文兹对肺胃生理、病理的关系,及其相关性在外感热病、内伤杂病中的应用情况、现代研究情况等方面,粗略整理与发挥,让更多的中医人士重视肺胃相关这一理论。

肺胃相关理论及其临床应用

肺与胃在生理上密切相关,病理上相互影响,二者共司人体气血化生与水液代谢,均有主降的生理特点,且为母子关系。临床上肺胃相关理论可用于指导治疗慢性咳喘、咽炎、痤疮、消渴等疾病。

运用《内经》肺胃相关理论指导肺系疾病的辨证论治

肺系疾病是普遍存在的常见病,严重的危胁着广大人民群众的健康,在临床上深入研究其证治规律,对提高临床防治水平具有非常重要的意义。现就《素问.咳论篇》"此皆聚于胃,关于肺"的肺胃相关理论对肺系疾病辨证论治的指导意义进行探讨。

运用《内经》肺胃相关理论防治肺系疾病探讨

运用《内经》的肺胃相关理论,对肺系疾病的预防、治疗进行了探讨。认为肺系疾病的预防,应外避虚邪贼风,以避免形寒伤肺;内调饮食,忌食生冷寒凉,顺应自然,从而减少疾病的发生。提出肺系疾病的治疗,应从肃肺降胃、温肺化饮、培土生金、益胃润肺四方面着手辨证论治。

论肺胃相关

强调肺与胃相关是《内经》的重要基础理论之一。对临床辨证施治很有启发作用,应予以高度重视。指出现代医学也从临床上证实了肺胃相关的客观事实。

基于中医肺胃相关理论谈胃食管反流相关性哮喘

从中医肺胃相关理论着手,探讨胃食管反流相关性哮喘中医病机及其治疗,提出肺胃肝三脏气机失调,升降失司,肺失宣肃,为胃食管反流相关性哮喘的基本病机。病邪从热化为酸,胃液上犯于肺,是其关键病理过程。脏腑病机与胃、脾、肝、肺有关。在辨证论治的基础上均可加用左金丸。

中医经典肺胃相关证治探析

《素问.咳论篇》"此皆聚于胃,关于肺"的肺胃相关理论对于肺系疾病辨证施治以及理论体系的形成具有指导意义,对后世医家产生了深远的影响。对《内经》、《金匮要略》、《伤寒论》及《温病学》等经典著作从肺胃相关论治肺系疾病进行浅析,旨在进一步探讨肺系疾病的证治规律,提高中医药防治肺系疾病的整体水平。

肺胃相关理论在咳嗽治疗中的应用浅析

肺胃相关理论源于《内经》,历代皆有发挥,并且创制了非常多成功运用肺胃相关理论的方法和方剂。这些方法在各种类型的咳嗽的临床辨证论治当中经常应用,为了能对这一理论形成整体认识,并方便临床运用,该文对肺胃相关理论进行阐述和举例发挥。

程燕主任医师从肺胃相关论治小儿咳嗽

程燕,天津中医药大学第二附属医院主任医师,硕士生导师,天津名老中医任宝成教授学术继承人,任宝成学术传承工作室负责人,深得其学术精髓,从医30余年,在中西医结合诊治小儿慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病方面经验丰富。笔者摘录其几个诊治咳嗽的临床医案,从中归纳程师对咳嗽的诊治特点,与经典论著呼应,使很多论点得到临床验证。

蔡宛如从“肺胃相关”治疗肺系疾病经验

《素问·咳论》最早提出＂聚于胃,关于肺＂的观点,强调咳嗽不离肺胃,为后世医家的临证诊治起到了执简驭繁的作用。蔡宛如教授系博士生导师,浙江省名中医,治疗咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等肺系疾病临床经验丰富,注重肺胃同治,笔者有幸侍诊左右,摘取一二,以飧读者。

从“肺胃相关,肺病治胃”治疗胃食管反流性咳嗽验案

通过验案分析,总结吴银根教授辨治胃食管反流性咳嗽的临床经验。吴银根教授以"肺胃相关,肺病治胃"为指导,认为本病病位在肺胃,病机为肺胃升降失调。治疗以降气和胃为大法,主张气机不畅时需调畅气机,采用降气和胃、调理脾胃、温中和胃等治法。

基于肺胃相关理论论治咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的主要病因,中医治疗咳嗽变异性哮喘疗效良好,但未形成统一的认识,肺胃相关理论对临床论治咳嗽变异性哮喘具有极重要的指导意义,现基于肺胃相关理论,整理近年来咳嗽变异性哮喘的中医诊治方法,探究咳嗽变异性哮喘的病因病机,根据其发病特点,提出此病的治疗大纲:发作期治以和降肺胃,祛痰化饮;缓解期治以扶正固本,补土生金。这为肺胃相关理论指导临床诊治咳嗽变异性哮喘和完善此病中医诊治大纲提供理论依据。

肺胃相关理论的儿科临床指导意义

《黄帝内经》关于肺胃相关理论的论述,对于临床从肺胃论治咳嗽提供了理论依据。肺胃在生理和病理上相互联系,相互影响。肺胃经脉相通,共同参与气、血、津液的化生及水液代谢,对辨证、治疗、预防小儿肺系疾病、过敏性疾病、营养不良性疾病、健康保育具有重要的理论和临床指导意义。

基于PKA依赖cAMP信号介导肺胃SP表达探讨中医肺胃相关理论的机制研究

目的观察胃食管反流模型大鼠肺、胃、食管组织中蛋白激酶A(PKA)、环磷酸腺苷(cAMP)、P物质(SP)的表达量,探讨中医肺胃相关理论的分子机制。方法将12只SD大鼠随机数字表法分为正常对照组(n=6)和模型组(n=6),模型组大鼠麻醉后经口插胃管至食管的中下段,以8滴/min的速率缓慢灌注0.1 mmol/L盐酸(含0.5%胃蛋白酶)溶液,每次20 min,1次/d,连续14 d。正常对照组采用PBS液代替,方法同模型组。提取食管、胃和肺组织标本进行病理学观察,用免疫组化法测定PKA、cAMP、SP表达,并将结果进行线性回归分析。结果与正常对照组比较,模型组大鼠肺、胃及食管组织HE半定量评分显著升高[(3.67±0.52)分比(0.00±0.00)分、(3.83±0.41)分比(0.00±0.00)分、(3.83±0.41)分比(0.00±0.00)分,P均<0.01]。与正常对照组比较,模型组大鼠肺、食管、胃组织的PKA蛋白表达量[(0.23±0.02)比(0.15±0.01)、(0.22±0.02)比(0.17±0.02)、(0.24±0.02)比(0.16±0.01),P均<0.01]、cAMP蛋白表达量[(0.20±0.02)比(0.15±0.02)、(0.24±0.03)比(0.15±0.02)、(0.25±0.03)比(0.17±0.02),P均<0.01]、SP蛋白表达量[(0.21±0.02)比(0.15±0.01)、(0.25±0.03)比(0.14±0.02)、(0.33±0.04)比(0.18±0.02),P均<0.01]均显著升高。线性回归结果表明,模型组大鼠胃与肺组织的PKA和SP平均光密度呈线性相关。结论激活后的PKA/cAMP是促进肺胃组织释放SP的重要通路,可能介导了胃食管反流咳嗽的病理生理过程,是肺胃相关理论可能的分子机制之一。