蛋白质组学技术及其在肺脏疾病研究中的应用

蛋白质组学是旨在研究蛋白质表达谱和蛋白质与蛋白质之间相互作用的新领域,其研究必须依赖高通量、高自动化的技术.简要介绍了蛋白质组分离技术(双向电泳、色谱),蛋白质组分析技术(质谱分析、氨基酸组成分析、蛋白质芯片,Edman降解法测N端序列),蛋白质相互作用技术(酵母双杂交系统、表面等离子共振)以及生物信息学.并从寻找差异表达的蛋白质,寻找用于诊断的疾病相关的标记分子,研究疾病的发病机制三方面介绍了蛋白质组技术在肺脏疾病研究中的应用.

肝素治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症

目的观察肝素雾化吸入对治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症的临床疗效及对血液流变学的改善。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组45例病人加用小剂量肝素氧气雾化吸入治疗,另35例病人作为对照组加用静滴肝素治疗。结果临床疗效治疗组优于对照组(p<0.05);红细胞数、血红蛋白减低的速度及血液流变学改变两组均慢。结论肝素雾化吸入治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症在改善病人临床症状、减轻病人痛苦、加快康复方面具有明显的疗效,同时病人不需要每天监测出凝血时间。

肝素雾化吸入治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症

目的观察肝素雾化吸入对治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症的临床疗效及对血液流变学的改善。方法患者随机分为治疗组和对照组。其中治疗组病人加用小剂量肝素氧驱雾化吸入治疗,对照组分别加用血液稀释疗法或羟基尿化疗或静滴肝素治疗法治疗。结果临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);红细胞数、血红蛋白减低的速度及血液流变学改变治疗组不如对照组。结论肝素雾化吸入治疗慢性肺脏疾病所致继发性红细胞增多症在改善病人临床症状、减轻病人痛苦、加快康复方面具有明显的疗效,同时病人不需要每天监测出凝血时间。

肺脏疾病季节性发作与褪黑素相关性的理论探讨

文章根据肺脏疾病季节性发作的特点、褪黑素分泌的节律性及其对肺脏的调节作用,探讨肺部疾患季节性发作与褪黑素的相关性,此研究方法不仅有助于从深层次上揭示肺部疾患季节性发病的机理,正确认识中医"肺应秋"理论内涵,也对防治肺部疾患的季节性发作具有重要的指导意义。

间充质干细胞来源微粒及其在肺脏疾病中的研究进展

间充质干细胞来源的微粒是间充质干细胞在静息或活化状态下释放到细胞外基质中直径30～1 000 nm的膜性小囊泡.最近的研究发现干细胞来源的微粒可以有效地转运mRNA、miRNA和蛋白质等生物活性物质,在调控组织再生修复方面发挥重要作用.本文综述干细胞微粒的形成机制、生物学特性及在肺脏疾病中主要作用的研究进展,为干细胞肺组织修复机制研究提供新的思路.

脂联素与肺脏疾病的研究进展

脂联素作为一种主要由脂肪组织生成分泌的蛋白质，拥有抗肥胖、心血管保护及抗炎症的性能。本文总结了现今关于脂联素与肺脏疾病相关性研究的文献，主要讨论了脂联素在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停低通气综合征以及肺癌中的作用。

能引起肺脏疾病的药物

提起药物在体内的代谢过程，人们总想到肝脏和肾脏，而往往急视了肺脏的作用。其实，它也具有同样的功能，而且成为药物损害的器官之一。例如：由药物引起的肺炎，哮喘，肺水肿，肺纤维化，肺出血，肺栓塞及肺癌等，严重地威胁着病人的健康和生命，故不可掉以轻心。本文论述会引起肺脏疾病的一些药品。

水通道蛋白1，5与肺部疾病关系的研究进展

水通道（Aquaporins，AQPs），是一组与水分子通过生物膜脂质双分子层转运有关的膜蛋白，其分布及病理生理意义日益受到各国学者的关注。目前已在哺乳动物中发现13种AQP售，其中AQP1、AQP5是分布于下呼吸道的主要水通道蛋白。研究表明，AQP1、AQP5可清除肺组织多余的水分，在肺泡和肺问质以及肺毛细血管间的水跨膜转运中发挥重要生理作用，在不同年龄阶段肺组织AQP5表达水平不同，产生一系列生理性动态变化，并且在许多肺脏疾病如哮喘、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺肿瘤等病理过程中扮演重要角色，是肺损伤的重要标记物。本文就近年来有关AQP1及AQP5的分布、功能及与肺疾病关系方面的研究进展作一综述，为临床肺脏疾病的诊治及预防提供新的思路与措施。

A2B腺苷受体相关疾病的研究进展

腺苷作为机体内ATP代谢过程中的重要产物,通过激活腺苷受体(AR)参与机体多种生理及病理过程的调节。AR广泛分布于体内各组织器官,通过与细胞膜上的特定受体结合发挥作用。目前已成功克隆出4种腺苷受体:A1、A2A、A2B和A3腺苷受体,其中A2B腺苷受体(A2BAR)与腺苷的亲和力最低。在某些病理状态(如炎症反应、缺血、缺氧等)下,腺苷高度聚集时才可激活A2BAR。近年来研究表明,A2BAR参与了多个系统疾病的病理生理过程。该文就不同病理生理条件下A2BAR激活对机体的调节作用及机制进行综述。

FGF10信号通路与肺发育及相关疾病机制的研究进展

成纤维细胞生长因子10(Fibroblast growth factor 10,FGF10)在小鼠肺发育早期就开始在远端肺芽间质细胞中动态表达。FGF10表达时空性特征对FGF10通过其主要受体FGFR2b,参与诱导肺芽的发生、肺分枝的形成及肺泡的发育至关重要。FGF10的表达水平受多条信号通路调控,T-box转录因子4(Tbx4)低表达会降低FGF10的转录水平,进而抑制肺芽的形成;高水平的音猬因子(Sonic hedgehog,Shh)可下调FGF10信号,降低脂原型成纤维细胞(Lipofibroblast,LIF)的分化;成骨蛋白4(Bone morphogenesis protein 4,Bmp4)与FGF10之间的反馈调节可控制上皮-间质细胞间"交流"从而促进气道平滑肌细胞(Airway smooth muscle cells,ASMCs)的形成以及肺芽生长。FGF10表达缺失可加重支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)、慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、特发性肺纤维化疾病(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)等疾病的发生发展。该综述主要总结了FGF10在肺发育过程和相关肺疾病中的作用及进展。

纤维支气管镜检查患者的心理护理

纤维支气管镜检查用以观察气管、支气管的病变,对诊断支气管、肺脏疾病,尤其是支气管肺癌有很大价值。同时做为肺脏切除术的术前常规检查,对预防术后并发症如支气管瘘等是十分必要的。有些疾病如肺化脓、支气管扩张以及胸外科术后。

组织工程肺研究进展

肺脏疾病是目前发病率和死亡率较高的疾病之一[1],多种肺脏疾病,如慢性阻塞性肺疾病,间质性肺病变、肺肿瘤和肺动脉高压等发展到终末阶段常可导致患者死亡,而此时肺移植是唯一肯定的治疗措施。但肺移植在临床广泛应用还存在供体缺乏,术后感染并发症发生率偏高、易发生移植排斥反应等不利因素,严重影响患者的预后[2]。

老年人自发性气胸50例临床分析

目的 :进一步提高老年性自发性气胸的诊断及治疗。方法 :对收治的 5 0例老年自发性气胸病例依气胸的类型不同给予相应的治疗。结果 :痊愈 34例 ,好转 11例 ,死亡 5例。结论 :老年人自发性气胸应尽快确诊 ,选择正确的治疗方法 ,采取综合治疗 。

对咯血患者的依从性研究

目的:探讨遵医行为在咯血患者治疗中的作用。方法:对750例咯血患者护理资料进行回顾性分析,依据患者对咯血护理依从情况分为合作组和非合作组,合作组占85%,非合作组占15%。结果:再次咯血者在合作组占65%,非合作组占76%。两组再次咯血发生率差异有显著性(P<0.05)。结论:患者依从性对防止咯血患者再次咯血具有重要作用。

非口眼干起病的原发性干燥综合征肺脏受累患者临床特征分析

目的明确非口眼干起病的pss肺脏受累患者的诊治特点及临床免疫学、肺功能、胸部CT等方面的特征。方法回顾性分析2003-2012年北京大学人民医院风湿免疫科住院的1341例SS患者，选取其中102例Dss肺脏受累患者纳入研究，分为口眼干起病组和非121眼干起病组。利用病例对照分析，采用t检验、Mann-Whitney U检验及Pearson，检验对比探讨2组间差异。结果pSS患者中51．0％（52例）合并肺脏受累患者以非口眼干起病，其中呼吸道症状[胸闷气短和（或）咳嗽咳痰]起病16例（15．7％），关节肿／痛起病11例（10．8％），发热起病和血液系统受累起病分别5例（4．9％）。非口眼干起病者病程[36（12，156）个月]显著短于对照组（口眼干起病）[102（48，159）个月，r=-2．41，P=0．016]。尽管pSS平均确诊时间相似，但仅4％患者可起病后立即确诊，明显低于口眼干起病组（34％，x2=15．29，P〈0．01）。此外，该人群抗体阳性率[抗SSA抗体和（或）抗SSB抗体，33％]低于对照组（72％，x2=15．78，P〈0．01），且高球蛋白血症不显著，2组IgG分别为[16（12，21）g/L，21（15，28）g／L；x2=-2．15，P=0．032）]，RF低于对照组，分别为[22（20，171）U／ml，104（20，238）U／ml；x2=1．98，P=0．048]。非口眼干起病者肺脏受累面积高分辨率CT（HRCT）评分[12（8，15）]，较对照组更广泛[8（5，13），x2=1．82，P=0．070]，肺功能肺总量和用力肺活量百分比[分别为（87±23）％、（88±28）％）]低于口眼干起病组[分别为（97±20）％，x2=-1．96，P=0．050；（100±27）％，x2=1．70，P=0．089]，余包括评估弥散功能的一氧化碳弥散量百分比等其他指标2组间差异均无统计学意义。结论非口眼干起病在pSS合并肺脏受累患者中常见，且进展快，病变更重，但自身抗体阳性率低，RF升高及高球蛋白血症不突出。

中国儿童肺脏超声医学回顾与展望

由于肺泡内充满气体,超声波遇到气体时会发生全反射,因此,长期以来超声检查被认为是肺脏疾病诊断的'禁区'。但近年来这一禁区已被打破,过去需要依赖胸部X线、甚至CT检查才能诊断的多种肺部疾病,现在均可借助超声检查作出明确诊断,而且具有更高的特异性、准确性和可靠性。肺脏超声起始于20世纪80年代后期的成人急诊重症医学,但至90年代后期才引起足够重视而得到较快发展,最先诊断的肺疾病是气胸和肺水肿[1-5]。此后,肺脏超声得到了国际上的高度关注,并于2012年形成了一个初步国际共识[6]。

新生儿常见肺疾病诊断:超声替代X线的必要性与可行性

胸部X线检查是诊断新生儿肺部疾病的传统方法,而肺脏超声(lung ultrasound,LUS)则是肺部疾病诊断领域的一项新技术.研究已经证实在肺部疾病的诊断方面,超声较X线更加准确可靠.但是,临床医师对LUS能否替代X线作为新生儿肺部疾病的首选检查方法仍存在疑虑.本文结合有关研究进展、笔者近10年的临床应用经验和典型案例对此予以阐述.认为LUS具有突出优势,可为临床提供更加准确和可靠的信息,可以替代X线在新生儿病房内常规开展.