宋康基于“肺脾同治”促进肺癌术后胸腔积液吸收经验

胸腔积液作为肺癌术后并发症在临床上十分常见,宋康结合多年临床经验,据证而辨,认为癌毒、水瘀等邪实积聚,肺脾气机不畅,气不行水,水饮停聚;久病加以手术损伤致肺脾亏虚,无法温化饮邪,故悬饮生成,难以祛除。在治疗上需要兼顾虚实,肺脾同治,临床应用中健脾宣肺通络以祛水饮,培土生金、补肺脾二气以温阳化饮,调畅肺脾气机以通利水饮,清热解毒兼固护脾胃以去癌毒,常防其复。宋康随证施治,组方遣药有的放矢,药到饮除。

从“肺脾同治”论治儿童支气管哮喘

儿童支气管哮喘的发病率居高不下,不仅对患儿的学习和生活造成很大影响,还会对他们的身心健康产生严重威胁。杨见辉导师认为儿童支气管哮喘的病位在肺,与脾虚关系密切,认为治疗重在健脾理气、祛除痰邪、调理气机升降及运化功能。文章总结杨见辉导师临床辨证论治儿童支气管哮喘的经验,并附案例2则,以资验证。

基于“肺脾同治”中医治疗老年肺部感染研究进展

老年人脏腑功能减退、气血阴阳失衡决定了其气阴两虚、多痰多瘀的生理特点,容易受外邪侵袭,引发肺部感染,导致肺气虚弱,宣发肃降失常,水道不利。肺、脾在生理及病理上又相互影响,肺病及脾,因此老年肺部感染呈现出肺脾两虚的病机特点,治疗上当仔细辨证,补肺健脾以治其本,同时兼顾实邪。

基于肺脾同治法探讨四君子汤合三子养亲汤对COPD小鼠气道黏液高分泌的影响

目的 基于肺脾同治法探讨四君子汤合三子养亲汤改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)小鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法 将40只C57BL/6N雄性小鼠随机分为空白组、模型组、西药组(盐酸氨溴索)、中药组(四君子汤合三子养亲汤),每组10只,采用烟熏联合脂多糖的方法建立COPD小鼠模型。酶联免疫吸附测定法检测血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平;HE染色观察肺组织病理学变化;蛋白免疫印迹法检测肺组织STAT6、SPDEF、FOXA2蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应检测肺组织STAT6、Muc5ac mRNA水平。结果 与空白组比较,模型组血清中IL-4、IL-8、IL-13水平,肺组织STAT6、SPDEF蛋白表达水平,STAT6、Muc5ac mRNA显著升高(P <0.01);FOXA2蛋白表达水平显著下降(P <0.01)。与模型组比较,中药组血清中IL-4、IL-8、IL-13和西药组血清中IL-4、IL-13水平明显下降(P <0.05或P <0.01),西药组血清中IL-8水平下降不明显(P> 0.05);与模型组比较,用药组STAT6、SPDEF蛋白表达水平,STAT6、Muc5ac mRNA较模型组显著下降(P <0.01),FOXA2蛋白表达水平升高(P <0.01)。结论 四君子汤合三子养亲汤可能通过抑制STAT6-SPDEF-MUC5AC信号通路的活性改善COPD小鼠气道黏液高分泌。

基于“肺脾同治”理论探索肺脾气虚型过敏性鼻炎患者用药规律及作用机制

[目的]探索中医药治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎患者的用药规律及作用机制。[方法]运用Python语言,对文献数据库与网站检索收集的中医药干预肺脾气虚型过敏性鼻炎患者的临床研究资料进行频次、相关性、关联规则及聚类分析。选取核心组合乌梅-黄芪,探索其治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎患者的相关通路与机制,并在分子层面对其有效性进行了验证。[结果]纳入了132首治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎的方药,其中甘草、黄芪与白术的使用频次居前3位,使用频次≥20的20味核心中药以解表药与补虚药为主。桂枝-白芍组合在相关性分析中结果最优,77条关联规则中2、3、4阶中药关联规则分别为53条、23条和1条。乌梅-黄芪组合为核心组合,其作用机制主要与钙信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase-protein kinase B,PI3K-Akt)信号通路、叉头框蛋白(forkhead box protein,FOX)信号通路等相关、与信号转导、新陈代谢及神经系统等机制相联系。分子层次的验证显示乌梅-黄芪组合能够多成分多靶点,较好地发挥治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎患者的作用。[结论]中医药治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎患者主要以解表与补虚为主,中药的功效多与肺脾两脏的病症相适应,体现了中医“肺脾同治”的施治理念与“标本兼治”的治疗原则。

“开门逐盗,肺脾同治”法治疗儿科疾病举隅

导师李新民认为,外邪初伤于人,如能开门逐盗,以驱邪为第一要务,则邪去正自安。小儿肺常不足、易感外邪;土生金,脾不足则肺卫虚,易生湿浊、食积。治疗突出肺脾同治。宣肺驱邪,健脾兼顾化湿、消食、畅气机,不补脾而脾自健。过敏性皮炎、腺样体肥大虽属不同系统疾病,但病机均为六淫或水谷之邪侵袭肺脾。可见“开门逐盗、肺脾同治”乃儿科病之治疗大法。

肺脾同治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(IPF)作为一种不可逆的严重肺系疾病,其发病率随环境污染、雾霾、电离辐射等加重而逐年提升,特发性肺纤维化致死率高,患者生活质量及健康状况较差,当前医学界并无特效的医治手段。从中医脏腑理论及辨证论治入手,探讨肺与脾二脏的生理关系和病理联系,以及在IPF的疾病发展中的肺与脾为病的病机内涵,以此入手,探寻经典,总结前人经验,提出并归纳肺脾同治之法,以此探究特发性肺纤维化之治法治则。阅读经典及学者试验,笔者以培土生金法为治疗之总原则,选用麦门冬汤为代表方剂,归纳肺脾同治常用的用药组合,为临床上论治特发性肺纤维化提供新的肺脾同治的思考角度及治法。

基于“太阴主湿”肺脾同治针刺治疗痰湿阻络型颈型颈椎病的临床研究

目的:探讨基于“太阴主湿”肺脾同治针刺治疗痰湿阻络型颈型颈椎病的临床效果。方法:选择2020年6月—2021年12月在阳江市人民医院治未病科门诊就诊的120例痰湿阻络型颈型颈椎病患者为研究对象,脱落4例,随机分为夹脊组(A组,n=39)、脾经组(B组,n=38)、肺脾经组(C组,n=39)。A组取C3~7夹脊穴针刺治疗;B组在A组基础上加取双侧太白穴针刺治疗;C组在A组基础上加取双侧太渊穴、双侧太白穴针刺治疗。比较三组治疗后的颈椎功能障碍指数(NDI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈部症状与体征评分及总有效率。结果:治疗结束时,三组NDI评分、VAS评分、症状与体征评分均低于治疗前;且B组、C组NDI评分、VAS评分、症状与体征评分均低于A组,C组NDI评分、VAS评分、症状与体征评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,三组NDI评分、VAS评分、症状与体征评分均低于治疗前及治疗结束时;且B组、C组NDI评分、VAS评分、症状与体征评分均低于A组,C组NDI评分、VAS评分、症状与体征评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时,B组总有效率为89.47%,C组为89.74%,高于A组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);而B组与C组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,B组总有效率68.42%,C组为87.18%,高于A组的46.15%,且C组总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“太阴主湿”肺脾同治针刺治疗痰湿阻络型颈型颈椎病的效果明显,且远期作用更持久。

斑蝥复方穴位贴敷肺脾同治对慢性支气管炎的疗效观察

目的观察斑蝥复方穴位贴敷肺脾同治对慢性支气管炎的疗效。方法纳入慢性支气管炎94例,随机分为对照组(49例)和治疗组(45例),分别给予两组患者穴位贴敷,治疗组在对照组选穴基础上增加双侧足三里、三阴交、丰隆、脾俞,分别比较两组患者治疗前、后两个冬季的临床症状以及敷贴前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果两组患者治疗后咳嗽、咯痰积分、中医证候总分、急性发作次数、程度、感冒次数均降低,IgG水平增高,与治疗前比较均有显著统计学意义(P<0.01);治疗组在咳嗽、咯痰积分、症候总分、急性发作次数、发作程度上治疗组低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组患者气喘积分降低、IgA升高,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论肺脾同治法在三伏天穴位贴敷治疗中有疗效优势,穴位贴敷有一定的免疫调节功能。

肺脾同治治疗甲状腺结节100例临床观察

目的:观察肺脾同治治疗甲状腺结节的疗效。方法:将依据诊断标准诊断为甲状腺结节100例患者随机分为两组,进行临床观察。观察组50例,给予自拟养肺阴、健脾气、化痰散结中药治疗;对照组50例,给予口服左旋甲状腺素治疗;疗程3个月。结果:治疗前后两组经统计学处理,痊愈率比较无显著性差异,但总有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗前后甲状腺结节大小比较有显著性差异(P<0.05)(多发结节以最大者计入);各组治疗前后的FT3、FT4差异均无统计学意义,P>0.05;治疗组的TSH在治疗前后差异无统计学意义,P>0.05;对照组的TSH治疗后明显低于治疗前,P<0.05。结论:肺脾同治自拟中药治疗甲状腺结节疗效、安全性优于单纯口服甲状腺激素治疗。

肺脾同治法在小儿外感治疗中的应用

小儿外感包括现代医学的流行性感冒、急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性气管/支气管炎、喘息性支气管炎及支气管肺炎等病，常见症状有发热、恶寒、咳喘、鼻塞流涕、咽痛及纳呆、便干等。小儿外感虽属呼吸道疾病，传统医学认为病位主要在肺，但“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，并有“聚于胃，关于肺”之说，以及“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”等，亦为后世以脏腑辨证治疗外感奠定了理论基础。

基于“肺脾同治”法探析寒湿疫中人参的应用

新型冠状病毒肺炎归属于中医“寒湿疫”范畴中,寒湿为阴邪,损人阳气,疫毒暴烈,损耗人体正气,其发病关键病位在肺、脾两脏,以外感疫气,肺脾虚寒为核心病机。疾病发展过程中,可累及其他脏腑,后期出现化热、化燥、伤阴、致瘀、闭脱等变证。人参作为温补之品,在寒湿疫的治疗中起到了重要的作用。本文结合人参药用功效,探讨人参在寒湿疫治疗中发挥大补元气、培土生金的功效,使邪去正安。

肺脾同治思想在鼻鼽病中的运用

鼻鼽病是由肺脾虚损,正气不足,腠理疏松,卫表不固,风寒乘虚侵入,或者先天禀赋特异、异气侵袭所致,以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为主要表现的一种常见鼻病,相当于西医的变应性鼻炎等。发作时以本虚标实为主,缓解期或间歇期以本虚为主,本虚主要是脾肺两虚。治疗上可以先治标后治本,或标本同治。依据母子相生理论,治本强调培土生金以肺脾同治。

田理教授肺脾同治法治疗小儿鼻鼽经验拾珍

鼻鼽是以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病,本病多由脏腑虚损,正气不足,腠理疏松,卫表不固,风邪、寒邪、异气侵袭所致。而小儿脏腑娇嫩,形气未充,为"易虚易实"之体,御邪能力较弱,因而小儿易于感触,容易发病。

赖海标教授“肺脾同治”治疗中山市新型冠状病毒肺炎

2019年12中旬以来湖北武汉发生了新型冠状病毒肺炎疫情。国内知名专家认为湖北新冠肺炎患者舌体偏胖大,有齿痕,厚腻苔甚至腐苔者多,以"湿"为主,以寒湿疫为主。广东中山气候较温暖夹湿,故与湖北疫情不同。赖海标教授根据会诊情况,总结分析,广东中山新冠肺炎的救治特点应以"肺脾同治"为主。中医药的早期、全程参与对广东中山新冠肺炎救治起到非常重要的作用。

从“气一元论”谈肺脾同治

“气一元论”是中国传统科学的思想核心,在中医药学里,“气”理论占有十分重要的地位,它普遍存在于中医药学各个领域,阐释着医学界的基本规律。肺与脾的关系,在生理上脾肺相生,结构互为相连,经络同气相求,主要通过气以及由气所引出的各种关系来进行的;在病理上两者互传,其病机则由气以及由气所引出的各种功能的失调所致,在治疗上肺脾同治,总以调理气机为主。

肺脾同治法治疗小儿急性肾小球肾炎27例

肺脾同治法治疗小儿急性肾小球肾炎２７例张晓春广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号关键词急性肾小球肾炎；小儿；肺脾同治急性肾小球肾炎是小儿时期的多发病，多属于中医“水肿”、“阳水”的范畴。近年来，笔者运用肺脾同治法治疗该病２７例，效果较...

“肺脾同治”思想在小儿反复呼吸道感染治疗中的应用

阐述"肺脾同治"思想在治疗小儿反复呼吸道感染不同时期的用药思路;介绍董氏儿科在顾护脾胃方面的方药"苏脾饮"、针刺四缝疗法、经络导频治疗、饮食调整及冬令膏方。

“肺脾同治”在小儿推拿治疗腺样体肥大中的应用

小儿脏腑娇嫩,形体未充,肺脾常有不足,且易感外邪,内外合因,疾患则生。通过研究小儿腺样体肥大的发病机制与小儿肺、脾功能特点之间的联系,分析临床上运用"肺脾同治"在小儿推拿治疗腺样体肥大中的病案,探讨脾、肺的生理功能与小儿腺样体肥大发病的相关性。