肝脾肾肺功能失调与便秘的关系及治疗

通过查阅大量与便秘诊治相关的理论研究与临床文献报道,并结合临床实际,探讨便秘产生的病因病机与肝脾肾肺功能失调之间的相关性,为中医药治疗便秘提供理论支撑。通过研究发现,肝脾肾肺的功能失调是便秘的根源。便秘的病机是肝失疏泄、肝不藏血,肾之阴阳失调,肺失宣肃,脾失运化。肝失疏泄、肝不藏血致体内气机失调、津液不足而形成便秘;肾内蕴元阴元阳,肾之阴阳失调使人体内各脏腑之阴阳均出现不足,从而产生便秘;脾主运化,其功能失调会使体内气、血、津、液的生成和输布失常而产生便秘;肺失宣肃致气机的升、降、出、入异常,也和便秘的形成有关。对于便秘的治疗应在辨证的基础上运用疏肝气、调肾阴阳、健脾气、协调肺之宣肃为法。

基于远期疗效优势的温阳健脾益肺固本方治疗慢性湿疹疗效观察

目的探讨温阳健脾益肺固本方对比常规中医辨证论治治疗慢性湿疹的近期和远期疗效及安全性。方法选取2019年9月—2020年12月北京中医药大学东直门医院收治的肺脾失调型慢性湿疹患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例。观察组予温阳健脾益肺固本中药系列协定处方治疗,对照组予段行武教授门诊常规中医辨证治疗,2组均治疗12周,随访1年。观察比较2组患者治疗前和治疗4周后、12周后的湿疹严重程度[湿疹面积及严重度指数(EASI)]、瘙痒程度[视觉模拟评分(VAS)]、生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)]、实验室指标及临床疗效、起效时间、复发率、复发次数、安全性。结果2组患者治疗4周、12周后的EASI评分、VAS评分、DLQI评分、EOS计数及2组治疗12周后的总IgE水平、对照组治疗4周后的总IgE水平均明显低于治疗前(P均<0.05),但2组治疗12周后上述各指标及总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);对照组治疗4周后的EASI评分、总IgE水平明显低于观察组(P均<0.05),总有效率明显高于观察组(P<0.05),整体起效时间明显短于观察组(P<0.05);在随访期内,观察组的复发率为15.15%(5/33),低于对照组的38.24%(13/34),差异有统计学意义(P<0.05),2组复发次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗期间均未发生不良反应。结论温阳健脾益肺固本系列方对符合肺脾不足型的慢性湿疹治疗效果确切,尤其在降低复发率方面表现出了优势,且用药安全性良好。

补肺化痰汤治疗肺虚痰湿型慢性支气管炎54例

1临床资料 1.1一般资料 选取本院中医内科门诊2012年10月—2014年10月期间肺虚痰湿型慢性支气管炎病人106例,随机分为中医治疗组54例,男性42例,女性12例;年龄50～80岁,平均（64.35±4.41）岁;病程5～10年者20例,10年以上者34例,平均（13.54±6.45）年;西医对照组52例,男性39例,女性13例;年龄48～81岁,平均（63．23±4．57）岁；病程5—10年者22例，10年以上者30例，平均（15．25±5．16）年。两组资料具有齐同可比性。

慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌脏腑相关病机及证治探讨

慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,临床表现以持续性呼吸道症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)和不可逆的气流受限为主,是呼吸系统的常见病和多发病。气道黏液高分泌状态始终贯穿着COPD发病过程,是病程中重要的病理生理学特征,也影响COPD患者病情和预后。结合COPD临床特点进行分析,认为气道黏液主要属于中医学“痰饮”范畴,肺、脾、肾三脏失调为基础病机,肝失疏泄是重要环节,心气亏虚、瘀血阻滞亦为常见病机,辨证治疗以清肺化痰、温肺化饮、益气健脾、补肾纳气为主,疏肝理气运脾、益气活血化痰为辅;再结合辨证论治加以针灸推拿、拔罐、穴位贴敷等治疗手段。基于脏腑相关病机理论对COPD气道黏液高分泌进行证治探讨,希望获得更多的思路和方法,丰富中医治疗该病的学术内涵。

伏九防喘贴穴位贴敷对哮喘缓解期患儿哮喘发作频次及肺功能的影响

近年来儿童哮喘的发病率逐年攀升,临床多采用糖皮质激素及支气管扩张剂进行治疗,尽管能够有效控制哮喘的发生,但反复性强,临床并发症较多。应用中医疗法对哮喘儿童进行治疗,不仅取得了可靠的疗效,而且安全性高,大大降低了患儿并发症的发生,尤其是中药穴位贴敷法,现已被广泛应用于临床[1]。本文采用伏九防喘贴穴位贴敷治疗哮喘缓解期患儿250例,

基于土滞金藏理论从痰论治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea-hypopnea Syndrome,OSAHS)相关性高血压患病率在高血压病患病人群中日益增高,常规西医降压药难以达到良好的降压效果,而近几年研究表明OSAHS是诱发高血压病的危险因素。中医认为,OSAHS相关性高血压的致病因素包括痰湿和气阻两方面,其中痰湿为根本病理因素。OSAHS患者好食肥甘厚味,导致脾失健运、水液输布不均,痰湿内生,损伤血管内皮及发生炎症反应,使血压升高;痰湿存肺,上行沿上呼吸道至咽喉,壅扼咽喉,阻塞呼吸运动,清气无法纳入,浊气无法吐出,加之脾失健运导致的水谷精微不足,宗气不足,无法正常完成主司呼吸运动,推动血脉运行的功能活动失常,血脉瘀滞,导致血压升高。本研究认为,痰湿生成与加重基于土滞金藏理论,脾主津液失常、肺主气机失利,土不运化则滞,金不畅散则藏,津液运行输布失常及气机失调与肺、脾、肾三脏相关。本研究结合OSAHS诱发高血压病的西医机制,分析中医角度下OSAHS从津液运化受阻、气的生成与运行失调等方面促成高血压病的病因病机,相类比西医治疗时患者依从性差、预后不良等缺点,临床治疗OSAHS相关性高血压可基于“土滞金藏”这一理论基础,围绕痰湿这一病理因素,以疏土、顺金、补充元阳为治疗法则,畅通患者气道,改善鼾眠症状,为控制OSAHS相关性高血压病患者血压提供新型中医诊疗思路。

止哮平喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘55例

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,也是一种危害公众健康的主要慢性病[1]。该病在我国的发病率约1%,儿童发病率高达3%。通常采用布地奈德对哮喘患者进行治疗,可以减少炎性因子,抑制患者平滑肌的收缩,使患者临床症状得到一定的改善[2]。但仅使用这一种药物临床疗效欠佳。本文笔者自拟止哮平喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘,取得较满意效果,现报道如下。

小儿葫芦散佐治急性支气管炎的疗效观察

急性支气管炎在婴幼儿时期发病较多、较重,常并发或继发于呼吸道其他部位的感染,如不经适当治疗可引起肺炎等。自2014年来我们应用小儿葫芦散佐治小儿支气管炎,取得了满意的疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年10月—2015年12月收入我院儿科的228例确诊为急性支气管炎的患儿,年龄6个月~3岁,其中6个月~1岁70例;1岁~2岁108例;2岁~3岁50例,均以发热、咳嗽、咳痰、乏力、食欲不振等为主要症状。

烧山火针刺法结合柴术汤治疗过敏性鼻炎68例

目的:观察烧山火针刺法结合柴术汤治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法:采用烧山火针刺法结合自拟柴术汤加减(柴胡、白术、防风、黄芪、淫羊藿、薏米、当归等)治疗过敏性鼻炎68例。结果:总有效率为95.59%。结论:本方治疗过敏性鼻炎有补肺健脾、养肝固肾、养血祛风的功效。