健脾扶正方对脾虚湿热证直肠癌术后行化疗患者细胞免疫功能和生活质量的影响

目的探讨健脾扶正方对脾虚湿热证直肠癌术后行化疗患者细胞免疫功能和生活质量的影响。方法选取2018年1月—12月行术后化疗的84例直肠癌患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和研究组(42例),对照组采取常规化疗,研究组在此基础上联合健脾扶正方,并比较2组中医证候疗效、细胞免疫功能和生活质量改善情况。结果研究组患者治疗有效率85. 71%明显高于对照组的66. 67%(P <0. 05);2组治疗后细胞免疫功能和生活质量均较治疗前明显改善,研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及卡氏功能状态(KPS)评分均明显高于对照组(P <0. 05),而CD8+则明显低于对照组(P <0. 05)。结论健脾扶正方对脾虚湿热证直肠癌术后行化疗患者具有较好的临床疗效,可有效改善患者细胞免疫功能和生活质量。

小柴胡汤合葛根芩连汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的:观察小柴胡汤合葛根芩连汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺脾气虚兼湿热证的临床疗效。方法:对2021年7月~2022年3月的COPD稳定期肺脾气虚兼湿热证患者78例行回顾性分析,依据治疗差异分为对照组39例(予常规西药治疗)和试验组39例(予常规西药+小柴胡汤合葛根芩连汤加减治疗)。对比两组临床疗效、证候积分、肺功能[第1秒用力呼气容积(Force the expiratory volume for the first second,FEV 1 )、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(Force the expiratory volume for the first second/Forced Vital Capacity,FEV 1 /FVC)]、6min步行距离(6minute walking distance,6MWD)、慢阻肺生活质量量表(COPD Assessment Test,CAT)及安全性。结果:对照组、试验组总疗效率分别为74.36%、92.31%,试验组总疗效率更高( P <0.05)。两组治疗后,证候总积分均下降,但试验组证候总积分下降幅度更大( P <0.05)。两组治疗后FEV 1 、FEV 1 /FVC值均上升,且试验组比对照组高( P <0.05)。两组治疗后6MWD的距离均延长,且试验组明显长于对照组( P <0.05)。两组治疗后CAT评分(包括咳嗽、咳痰、胸闷、睡眠、情绪、精力评分)均降低,且试验组明显低于对照组( P <0.05)。治疗期间,对照组不良反应总发生率为2.56%(1/39),试验组不良反应总发生率为5.12%(2/39),两组不良反应总发生率相比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论:小柴胡汤合葛根芩连汤加减治疗可改善COPD稳定期肺脾气虚兼湿热证的患者生活质量、肺功能,提高临床疗效。