肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果和安全性分析

目的:进一步分析肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果及探寻其的安全性。方法:选取本院2015年7月-2017年9月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿82例作为研究对象,按入院时间随机将其分为观察组和对照组,各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加入肺表面活性制剂给予气管内给药治疗,观察比较两组的临床疗效、氧疗、住院、机械通气时间、住院费用及并发症发生情况。结果:治疗后观察组的总有效率为92.68%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(χ~2=5.513,P=0.019)。观察组氧疗、住院、机械通气时间及住院费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发肺部感染2例,肺气漏3例,肺出血2例;对照组肺部感染10例,肺气漏13例,肺出血11例。观察组并发症总发生率为17.07%,明显低于对照组的82.93%,差异有统计学意义(χ~2=35.561,P<0.001)。结论:肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可有效减轻并发症,具有较好的疗效,安全性大大提高。

新生儿呼吸窘迫综合征采用肺表面活性制剂对PaO_(2)、a/APO_(2)及临床安全性分析

目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征采用肺表面活性制剂对PaO_(2)、a/APO_(2)及临床安全性分析。方法:选择新生儿呼吸窘迫综合征患者98例,随机分为两组。对照组应用气道正压通气治疗,研究组在此基础上应用肺表面活性制剂。观察比对两组患者治疗前后的肺功能情况(OI、PaCO_(2)、pH值、PaO_(2)、a/APO_(2)),不良反应发生情况以及治疗效果。结果:研究组不良反应发生情况(12.2%)比对照组低(57.2%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗24 h后OI(4.4±3.2)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)、PaCO_(2)(40.01±4.85)cm H_(2)O均比对照组的(6.7±3.49)mm Hg、(47.68±6.54)cm H_(2)O低,pH值7.35±0.03、PaO_(2)(91.52±30.71)cm H_(2)O、a/APO_(2)(0.45±0.18)比对照组的7.24±0.02、(74.25±10.18)cm H_(2)O、(0.39±0.16),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗效果(93.8%)比对照组高(79.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性制剂治疗效果较好,可以降低不良反应发生率,改善患儿的肺功能,从而提高治疗效果。

探讨持续正压通气联合肺表面活性制剂对呼吸窘迫综合征新生儿肺功能的改善效果

目的:探讨持续正压通气 (CPAP) 联合肺表面活性制剂对呼吸窘迫综合征新生儿肺功能的改善效果。方法:选取2019年1月—2021年1月潢川县人民医院儿科收治的118例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各59例。对照组在基础治疗的基础上应用CPAP进行治疗,观察组应用CPAP联合肺表面活性制剂进行治疗。治疗结束后统计两组患儿临床疗效,观察并比较两组患儿治疗前后的血气指标及机械通气参数。结果:治疗后观察组患儿平均住院时间较对照组显著缩短,且有效率显著高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿血清中pH、PaO水平显著升高,PaCO水平显著下降,且观察组上述指标的改善情况较对照组更为显著,差异有统计学意义 (P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿PEEP、FiO及水平均显著下降,OI指数水平显著升高,且观察组患儿上述指标水平改善程度较对照组更为显著,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:应用CPAP联合肺表面活性制剂治疗呼吸窘迫综合征取得了更好的临床疗效,不仅显著改善新生儿机械通气参数与血气指标,从而促进患儿预后,缩短患儿住院时间,因此值得临床进行参考推广。

肺表面活性制剂联用经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的 :评价肺表面活性制剂 (PS)联用经鼻持续气道正压通气 (NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的疗效和安全性。方法 :对 1 5例 NRDS患儿在综合治疗基础上予气管插管给药 Exosurf neonatal(PS的一种 ) ,拔管后加用经鼻持续气道正压通气治疗 ,并与1 5例综合治疗 NRDS患儿作对照。结果 :治疗组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;对照组显效 0例 ,有效 4例 ,无效 1 1例 ,总有效率 2 7%。两组疗效比较差异显著 (P<0 .0 1 )。治疗组在治疗 6、1 2 h后的血 Pa O2 明显升高 ,血 Pa CO2 显著降低 ,通气氧浓度 Fi O2 下降 ,血 p H值由明显酸中毒变为正常 ,与治疗前比较差异均有非常显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :PS加 NCPAP治疗 NRDS患儿能快速有效地改善患儿肺功能 ,治疗效果明显优于对照组 ,具安全有效、设备简单、操作简便的优点 。

内源性肺表面活性物质相关蛋白特性的研究进展

目前,国内外研究表明肺表面活性物质的异常与肺部疾病的发生、发展关系密切。近些年国内学者逐渐认识到在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的发病中肺表面活性物质相关蛋白的异常比肺表面活性物质的减少更有意义。所以,关于外源性肺表面活性物质制剂的替代治疗也日益受到重视。因此,本文就肺表面活性物质相关蛋白的研究进展做一综述。

NIPPV联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的研究经鼻间歇正压通气(NIPPV)与肺表面活性物质制剂(商品名:固尔苏)联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法 100例NRDS患儿,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予NIPPV联合对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用固尔苏治疗。比较两组患儿的血气指标、通气时间、氧疗时间、住院时间及不良反应发生情况。结果治疗1、6、12 h后,两组患儿的二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)均较本组治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿p H值与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、6、12 h后,观察组患儿的Pa CO2明显低于对照组,Pa O2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿通气时间、氧疗时间以及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(t=18.620、25.426、15.125,P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为8.0%,与对照组的12.0%比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论固尔苏配合NIPPV治疗NRDS效果确切,能够改善呼吸状况,缩短治疗疗程,值得推广。

治疗新生儿呼吸窘迫综合征41例的体会

目的探讨肺表面活性物质(固尔苏)治疗和鼻塞正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫症(NRDS)的临床疗效。方法将41例生后为NRDS的患儿,分为2组,其中1组19例给予鼻塞正压给氧治疗,另22例使用固尔苏治疗,称固尔苏组。比较2组治疗前后的临床表现、血气分析结果及胸片的变化。结果两个治疗组给氧治疗和用药6h后,3例无效,其他患儿皮肤迅速转红,治疗前后血气分析,两组比较,差异无显著意义(P>0.05),固尔苏组显效率,差异均有显著意义(P<0.05),固尔苏组并发症显著减少。结论鼻塞正压给氧治疗和肺表面活性物质治疗NRDS,均能快速、有效地改善NRDS患儿症状和体征,固尔苏治疗,效能更好。