0．2MPa压力下纯氧机械通气对犬肺CT影像的影响

目的 通过观察试验犬在高压氧（hyperbaric oxygen, HBO）机械通气前后双肺CT影像学改变，探讨高压氧对肺影像学的影响。方法 健康成年犬40只，按数字表法随机分为4组，高压氧组、常压氧组、高压空气组和常压空气组，每组10只。不同干预条件下，机械通气结束前后进行胸部CT扫描，利用PACS（picture archiving and communication systems）影像学系统对相关区域CT值变化进行分析。结果 机械通气后高压氧组[（－220.83±44.01） HUs]和常压氧组[（－328.50±30.76） HUs]犬肺尾部CT值增加，提示肺通气不足，与机械通气前[（－553.54±45.72）、（－534.32±40.23） HUs]比较差异具有统计学意义（P〈0.05）；与常压氧组相比，高压氧组试验犬双肺尾部CT值增加更明显，甚至达肺不张的标准，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 机械通气犬高压氧组与常压氧组均出现肺影像学改变；机械通气犬高压氧组较常压氧组肺CT影响改变更明显，提示肺通气不足，甚至出现肺不张。

儿童型Pick-Wickian综合征1例

患儿男,11岁。主因发热伴咳嗽及呼吸困难4d于2002年8月18日收入本院。患儿生后即为巨大儿,体重5kg,食欲好,体重增长迅速,于4年前体重达82kg;近4年中常有多饮,夜间遗尿,睡眠不能平卧,睡时有鼾声及呼吸暂停,体重迅速增长,活动困难;4d前患儿着凉后咳嗽,为顿咳,咳黄痰,有明显的呼吸困难,嗜睡伴发热,于当地静滴青霉素治疗3d,效果不佳转入本院。患儿于2年前在本院皮肤科门诊诊断为真菌性皮炎,迁延不愈;有肥胖家族史。