职业性尘肺病患者胸部CT影像表现与肺通气功能的相关性

目的探讨职业性尘肺病患者胸部CT影像表现与肺通气功能相关性。方法选取2019年1月至2021年12月焦作市疾病预防控制中心收集的86例职业性尘肺病患者纳入尘肺病组,早期煤尘肺病HRCT分期法分为Ⅰ期33例、Ⅱ期29例和Ⅲ期24例,另选取86例同期行健康体检者纳入健康对照(HC)组,均接受胸部CT检查和肺通气功能检查,采用Camiciotoli视觉评分法评估两组胸部CT影像肺间质纤维化评分,记录呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FCV)、最大自主通气量(MMV)。分析职业性尘肺病患者胸部CT影像表现;比较尘肺病组和HC组胸部CT影像肺纤维化评分和肺通气功能指标水平;比较不同分期职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分和肺通气功能指标水平;Pearson相关性分析职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分与肺通气功能指标的关系。结果职业性尘肺病患者胸部CT影像主要表现为小结节影、小结节聚集、纤维斑块形和小叶间隔增厚、胸膜斑;尘肺病组胸部CT影像肺纤维化评分为(20.16±5.01)分,其FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值、MVV低于HC组(P<0.05);Ⅲ期职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值、MVV低于Ⅰ期、Ⅱ期患者(P<0.05);Pearson相关性分析,职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分与FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC值、MVV呈负相关(r=-0.625,-0.865,-0.636,-0.673,P<0.05)。结论职业性尘肺病患者胸部CT影像肺纤维化评分与肺通气功能指标之间存在负相关性,可作为临床判断职业性尘肺病和评估病情进展的可靠的影像学指标。

不同程度肺炎支原体感染大叶性肺炎患儿肺通气功能及相关实验室指标特征

目的探究不同病变程度肺炎支原体(MP)感染大叶性肺炎患儿肺通气功能及相关实验室指标特征。方法将2019年1月至2023年8月在漯河医学高等专科学校第二附属医院接受治疗的60例MP感染大叶性肺炎患儿纳入本次研究中,根据肺部感染评分对患儿的病情严重程度进行评价,并据此对患儿进行分组:评分在6分及以上的25例患儿纳入重症组,低于6分的35例患儿纳入轻症组,比较两组患儿的肺通气功能情况及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平。结果重症组患者的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)/FVC、最大呼气流量(PEF)、25-羟基维生素D(25-(OH)D)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平较轻症组降低(P<0.05),重症组患者的CRP、PCT水平高于轻症组(P<0.05),但组间IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关分析,可知患者的肺通气功能随着病情加重而降低,二者呈负相关,CRP、PCT水平与患者的病情严重程度呈正相关,25-(OH)D与其病情严重程度呈负相关(P<0.05)。结论重症MP感染大叶性肺炎患儿的肺通气功能下降,25-(OH)D、IgA、IgG水平降低,CRP、PCT水平升高。重症组表现出更严重的肺功能受损和炎症反应,该结果对病情变化监测和治疗具有指导意义。

血必净注射液联合注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对炎症和肺通气功能的影响

目的 观察血必净注射液联合注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的疗效及对炎症和肺通气功能的影响。方法 回顾性选取2020年1月—2022年12月泉州市光前医院收治的98例重症肺炎患者为研究对象,按治疗方式分为抗生素组49例和联合治疗组49例。抗生素组给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠,联合治疗组在抗生素组基础上给予血必净注射液治疗,2组患者均持续用药1周。比较2组临床疗效,实验室相关指标、肺通气功能指标、T淋巴细胞亚群、生活质量评分。结果 联合治疗组治疗总有效率高于抗生素组(97.96%vs.81.63%,χ^(2)=7.127,P=0.008)。用药1周后,2组血清C反应蛋白、降钙素原、白介素(IL)-6、IL-8、铁蛋白水平及红细胞沉降率均较用药前降低,血清IL-10水平升高,且联合治疗组降低/升高幅度大于抗生素组(P<0.01);2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC及CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较用药前升高,且联合治疗组高于抗生素组(P<0.01);2组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分高于抗生素组,且联合治疗组高于抗生素组(P<0.01)。结论 血必净注射液联合注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗重症肺炎患者的效果显著,能够增强炎症控制效果,改善肺通气功能,提高机体免疫功能及生活质量。

七氟烷联合肺保护性通气策略对行腹腔镜减重手术的肥胖患者肺通气功能和肺顺应性的影响

目的 探讨七氟烷联合肺保护性通气策略对行腹腔镜减重手术的肥胖患者肺通气功能和肺顺应性的影响。方法 将60例行腹腔镜减重手术的肥胖患者随机分为对照组(麻醉时单纯给予肺保护性通气策略干预)和研究组(给予七氟烷吸入麻醉联合肺保护性通气策略干预),于气管插管前(T_0)、气管插管后5 min(T_1)、气管插管后40 min (T_2)和气管拔管后5 min (T_3)抽取患者动脉血行血气分析,比较两组患者肺通气功能和肺顺应性等情况。结果 研究组T_2时点气道峰压(Ppeak)和气道平台压(Pplat)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_2和T_3时点,研究组动态肺顺应性(C_(ldyn))高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,研究组用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气容积(FEV_1)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_1、T_2和T_3时点,研究组血清转化生长因子-β1 (TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,研究组苏醒时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间短于对照组,苏醒期不良事件少于对照组,苏醒后Ramsay评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷联合肺保护性通气策略能够减轻腹腔镜减重手术肥胖患者炎症反应,改善肺通气功能,提高肺顺应性,且安全性好,术后恢复快。

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对肺通气功能的影响

目的 观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效及对肺通气功能的影响。方法 回顾性选取2021年1月—2023年1月南昌大学第二附属医院收治的重症支原体肺炎患儿60例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特钠治疗,2组均治疗2个疗程。比较2组患儿临床疗效,治疗前后肺通气功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC、最大呼气中期流速(MMEF)、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量(FEF75)及最大通气量(MVV)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平。结果 观察组患儿总有效率为100.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.631,P=0.031)。治疗2个疗程后,2组患儿FVC、FEV_(1)/FVC、MMEF、FEF75及MVV均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组患儿IgA、IgG、IgM水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患儿CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.01);2组患儿hs-CRP、IL-6、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效较好,可显著改善患儿肺通气功能及免疫功能,降低炎性反应。

肺通气功能检测小气道功能参数在哮喘诊断及评估中的应用

支气管哮喘是常见慢性气道炎症性疾病,小气道是哮喘气道炎症及阻塞关键部位,与哮喘发生发展密切相关。肺通气功能检测作为运用最广泛的肺功能检测手段,对小气道功能评估具有较高灵敏性及特异性,本文就肺通气功能检测小气道功能参数在哮喘诊断、评估中的作用进行综述,以期提高临床工作者对小气道功能的认识及重视,推动哮喘精准化管理及治疗。

IS合并SAS患者肺通气功能和糖脂代谢的临床研究

目的临床研究缺血性脑卒中(IS)合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者肺通气功能与糖脂代谢情况。方法收集吉林省神经精神病医院2022年1—10月收治的IS患者54例为观察组,并根据是否合并SAS,将其中30例单纯性IS患者设为观察1组,24例IS合并SAS患者设为观察2组,并选取同时间段健康体检者30例为对照组。回顾性分析所有研究对象的一般资料、肺通气指标、血氧饱和度、血脂情况及胰岛素抵抗(空腹胰岛素与胰岛素抵抗指数)指标。结果观察1、2组高血压、糖尿病和高血脂总数均多于对照组,肺通气指标与血氧饱和度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与观察2组比较,观察1组肺通气指标与血氧饱和度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1、2组血脂指标均不在正常范围内,对照组血脂指标处于正常范围且低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯指标均低于观察1、2组,高密度脂蛋白胆固醇高于观察1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);与观察2组比较,观察1组各项血脂指标更优,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1、2组空腹胰岛素与胰岛素抵抗指数均高于正常范围,对照组两项指标均处于正常范围且均低于观察1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);与观察2组比较,观察1组空腹胰岛素与胰岛素抵抗指数更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IS患者合并SAS,其肺通气功能降低,体内的糖脂代谢更差。

小儿消积止咳口服液对咳嗽变异性哮喘患儿肺通气功能及TIMP-1、IFN-γ、CysLTs水平的影响

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种常见于儿童人群的特殊支气管哮喘疾病,以呼吸道炎症刺激和气道重构为主要病理表现,且病情反复发作、迁延难愈,对患儿的身心健康和学习生活均造成严重影响[1-2]。中医认为,小儿脾胃薄弱,易感外邪,脾胃不和,则酿生痰浊;肺常不足,外邪干犯,肺失宣降,则久咳不止[3]。小儿消积止咳口服液常用于治疗各类呼吸道疾病,具有疏风散邪、宣肺止咳、理脾和胃、消积化滞、顺气通腑、导邪下行之功效,可改善患儿免疫功能,减轻机体炎症,临床应用安全性良好[4]。本研究将小儿消积止咳口服液用于CVA患儿,探讨其对肺通气功能及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP1)、干扰素-γ(IFN-γ)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平的影响,现将结果报道如下。

肺通气功能正常的儿童支气管哮喘控制情况及急性发作随访的研究

目的探讨学龄期肺通气功能正常的支气管哮喘(简称“哮喘”)患儿病情控制情况及随访1年内急性发作情况。方法回顾性分析2021年4—9月327例6~14岁肺通气功能正常哮喘患儿临床资料。根据一秒率实测值,分为≥80%组(267例)和<80%组(60例),比较两组肺通气功能、哮喘控制水平差异,以及随访1年急性发作情况。结果<80%组基线肺通气功能低于≥80%组,小气道功能障碍比例高于≥80%组(P<0.05);规范治疗1年后,<80%组小气道功能指标均改善,但仍低于≥80%组(P<0.05)。入组时哮喘未完全控制率为34.6%(113/327),<80%组哮喘控制水平低于≥80%组(P<0.05);规范治疗1年后,<80%组哮喘控制水平仍低于≥80%组,且哮喘急性发作比例高于≥80%组(P<0.05)。结论学龄期哮喘患儿在肺通气功能正常时,仍有约1/3为哮喘未完全控制,其中一秒率实测值低于80%的患儿哮喘急性发作风险增加,需密切随访,强化哮喘管理。

苍龟探穴针法联合EDP诊治AECOPD的临床疗效及对肺通气功能、机体炎症的影响

目的探究苍龟探穴针法联合体外膈肌起搏器(external diaphragm pacer,EDP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效及对其肺通气功能、机体炎症的影响。方法选取2022年1月—2022年12月珠海市第五人民医院接收的AECOPD患者90例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各45例。对照组患者行EDP治疗,观察组在对照组基础上联合探究苍龟探穴针法治疗。比较两组治疗前后临床症状评分、肺通气功能、机体炎症以及血气指标变化。结果治疗后,观察组患者AECOPD临床症状(咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音)评分均低于对照组(P<0.05),同时最大呼气第一秒呼出的气量容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、最大自主通气量(maximum autonomous ventilation volume per minute,MVV)以及用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)浓度低于对照组(P<0.05),外周血白细胞计数(white blood cell,WBC)计数低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者PaO_(2)高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论苍龟探穴针法联合EDP可有效改善AECOPD的临床症状和通气功能,缓解机体炎症,提高患者的血气功能,值得在临床中推广。

肺通气功能联合血液学指标对支气管肺炎患儿预后的预测价值

目的探讨肺通气功能检查联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)等指标对支原体肺炎(MPP)患儿预后的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月榆林市儿童医院收治的50例预后良好MPP患儿作为预后良好组,选取同一个时间段的55例预后不良MPP患儿作为预后不良组。比较两组患儿入院后第2天的肺功能相关指标、NLR、PLR指标以及临床肺部感染评分(CPIS)评分。应用多因素Logistic回归分析影响MPP患儿预后影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析肺功能相关指标、NLR、PLR指标以及CPIS评分对患儿预后的预测价值。结果预后良好组患儿的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC分别为(2.1±0.6)L、1.5±0.4、(54.2±5.6)%,明显低于预后不良组的(3.7±0.9)L、2.6±0.8、(72.2±7.3)%;而NLR、PLR水平和CPIS评分分别为2.6±0.8、158.1±46.1、(6.9±1.2)分,明显高于预后不良组的1.9±0.5、126.9±32.5、(4.2±0.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,肺功能指标、NLR、PLR及CPIS评分均是MPP患儿预后的独立影响因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,肺功能指标、血液标志物及CPIS评分单独及联合预测MPP患儿预后不良的AUC分别为0.612、0.690、0.710、0.793、0.736、0.634及0.913,各指标联合效能高于各项单独检测(P<0.05)。结论肺功能指标、NLR、PLR及CPIS评分联合检测在预测MPP患儿预后方面具有一定的预测价值,可作为检测指标指导其临床治疗。

布地格福吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者炎症反应及肺通气功能的影响研究

目的:探究布地格福吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者炎症反应及肺通气功能的影响。方法:将2022年6月—2023年6月南昌市第三医院的120例慢性阻塞性肺疾病患者根据随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行治疗,观察组则采用布地格福吸入气雾剂进行治疗。比较两组的慢性阻塞性肺疾病治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的炎症反应项目[血清及痰液白介素-8(IL-8)及白介素-17(IL-17)]及肺通气功能[残气量(RV)、残气量/肺总量(RV/TLC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)]。结果:观察组的慢性阻塞性肺疾病治疗总有效率显著高于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的炎症反应项目及肺通气功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗6周及12周后观察组的炎症反应项目及RV、RV/TLC均显著低于对照组,FEV_(1)%pred则均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:布地格福吸入气雾剂在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的炎症反应及肺通气功能,因此在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值较高。

慢性鼻-鼻窦炎患者鼻呼出气一氧化氮与肺通气功能相关性研究

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者经鼻呼出气一氧化氮(nNO)与肺通气功能的相关性。方法选取2020年12月至2023年8月于福建医科大学附属龙岩第一医院耳鼻咽喉科手术的慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)患者45例(A组)、慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者50例(B组),另外选取同期健康对照组40名(C组),分别对3组行nNO及肺通气功能指标用力肺活量(FVC)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气量(FEV1)、一秒率(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)、最大呼气流速(MEF)的检测。结果C组nNO、肺通气功能指标FVC、VC、MVV、FEV1、FEV1%、PEF、MEF高于A组和B组(P<0.05);A组nNO、肺通气功能指标FVC、VC、MVV、FEV1、FEV1%、PEF、MEF高于B组(P<0.05)。CRS患者nNO与FEV1、FEV1%、PEF、MEF没有相关性(P>0.05),与FVC、VC、MVV呈正相关(r=2.234、2.547、2.121,P<0.05)。结论同健康者相比,CRS患者nNO降低,肺通气功能具有不同程度下降;对于CRS患者,nNO在一定程度上反映了其炎性病变情况,nNO与其肺通气功能具有相关性。

利伐沙班联合低分子量肝素钙治疗急性肺栓塞的疗效及对肺通气功能和血浆抗Xa活性水平的影响

目的探讨利伐沙班与低分子量肝素钙联合治疗急性肺栓塞(Acute Pulmonary Embolism,APE)的效果。方法方便选取2020年6月—2023年7月济南市中西医结合医院收治的122例APE患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各61例。对照组皮下注射低分子量肝素钙注射液结合口服华法林钠片,观察组皮下注射低分子量肝素钙注射液结合口服利伐沙班片。比较两组临床疗效、肺通气功能、血浆抗Xa活性水平、不良反应。结果观察组总有效率为93.44%,显著高于对照组的78.69%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.536,P<0.05)。治疗后,观察组每分通气量、血氧饱和度、潮气量均高于对照组,呼气末二氧化碳分压、血浆抗Xa活性水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班与联合分子量肝素钙具有较好的效果,能够显著改善肺通气功能,促使血清Xa水平进一步降低,且用药安全性较高。

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎病人的效果及其对肺通气功能、血清炎性因子水平的影响

以重症肺炎病人为例,予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,探讨效果及其对肺通气功能、血清炎性因子水平的影响。方法 共纳入病人94例,2022.01至2022.12期间就诊。按1:1交替分组法,平分成2组,逐一提供常规治疗(A组)、常规+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗(B组)。对两组治疗效果进行全面性分析和比较。结果 B组治疗总有效率和OI、Cdyn水平均>A组,WOB、TNF-α、IL-6、IL-8水平<A组(P<0.05)。结论 重症肺炎病人接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗效果甚佳,值得采纳。

长寿区8-10岁健康儿童肺通气功能参数实测值占预计值百分比研究

调查分析长寿区8~10岁健康儿童肺通气功能参数实测值占预计值百分比情况。方法 随机选择重庆市长寿区地区8~10岁健康儿童300例作为研究对象,使用德国Jaeger肺功能仪测定儿童测定流量-容积曲线,收集儿童用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)、呼气峰流量(PEF)、用力呼出25%肺活量时流量(PEF25)、用力呼出50%肺活量时流量(PEF50)、用力呼出75%肺活量时流量(PEF75)、最大呼气中期流量(MMEF)等肺通气功能指标。基于Zapletal方程式预计值,计算健康儿童肺通气功能指标实测值占预计值百分比。结果:长寿区8~10岁健康儿童,各年龄不同性别间的身高、体重差异均无统计学意义(P>0.05)。FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV实测值占预计值百分比范围分别为76.30%~130.30%、74.70%~139.90%、87.80%~116.00%、91.40%~256.30%。PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF实测值占预计值百分比范围分别为61.70%~152.70%、60.40%~159.80%、45.00%~150.40%、26.2%~171.8%、43.80%~157.10%。结论:长寿区8~10岁健康儿童肺通气功能参数水平FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF整体水平低于Zapletal方程式预计值,FEV1/FVC、MVV整体水平高于Zapletal方程式预计值,临床应用存在一定局限性,应综合分析评价肺功能。

免疫检查点抑制剂联合化疗改善中晚期肺癌患者肺通气功能和弥散功能

目的:探讨免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗新辅助治疗对肺癌患者肺通气功能和弥散功能的影响。方法:纳入2021年10月到2022年7月就诊于浙江省肿瘤医院,且新诊断肺癌(分期Ⅱa~Ⅲb)、接受新辅助ICI联合化疗治疗两个疗程、ICI治疗前后均完成肺通气功能和弥散功能检查的患者。采集人口统计学信息、病灶大小与位置、治疗药物、治疗前后肺通气功能和弥散功能结果以及肿瘤退缩情况。通过配对t检验和秩和检验寻找通气功能和弥散功能中存在治疗前后差异的参数,并通过多元线性Lasso回归和岭回归筛选可能影响治疗后肺功能变化的因素。结果:共纳入52例受试者,其中男性50例(96.15%),中位年龄67岁,鳞癌43例(82.69%)。36例(69.23%)患者新辅助治疗后肿瘤病灶出现了缓解(长短径和减少30%以上)。ICI治疗后,肺通气功能中吸气肺活量和流量容积环呼气曲线下面积较基线改善(均P<0.05);弥散功能中肺总量较基线改善(P<0.05),用力肺活量和第一秒用力呼吸量有升高趋势。多元线性Lasso回归和岭回归分析结果显示,基线吸气肺活量会对吸气肺活量改善度产生显著的负向影响(Beta值=-0.435,t=-2.968,P<0.01),基线肺总量会对肺总量改善度产生显著的负向影响(Beta值=-0.266,t=-2.474,P<0.05),梗阻性肺炎改善也有利于肺总量改善(Beta值=0.308,t=2.443,P<0.05)。结论:新辅助ICI联合化疗对肺癌患者肺通气功能和弥散功能有积极影响,基线通气和弥散功能越差,ICI新辅助治疗后改善越明显。

短期森林康养对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响

为研究短期森林康养活动对慢性阻塞性肺疾病(COPD)人群肺通气功能的影响,选择常年在市区生活的COPD缓解期患者20名,集中在宽坝森林康养中心开展为期5d的森林康养活动,通过对比患者康养活动前后肺通气功能各项指标的变化,分析探讨短期森林康养对COPD患者肺通气功能的影响以及影响的相关因素。结果表明:短期的森林康养对COPD患者肺通气功能指标恢复有明显的正向影响,且对女性患者的作用高于男性;相关性分析表明用力呼气的瞬间流量FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF25%-75%提升率与年龄呈显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)的负相关关系,MVV提升率与肺功能受损程度显著负相关(P<0.05),一秒率与肺功能受损程度显著正相关(P<0.05),说明短期的森林康养对年龄越小和肺功能受损越轻的COPD患者作用越大。

肺通气功能提升临床干预路径对重症肺部感染患者的价值

目的探讨重症肺部感染患者采取肺通气功能提升临床干预路径护理的效果与价值。方法选取2020年10月—2022年12月宜兴市人民医院收治的80例重症肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,按照护理方案的区别进行分组,对照组(40例)护理方案予以常规模式,观察组(40例)护理方案予以肺通气功能提升临床干预路径模式。对比两组患者护理前后肺通气功能指标,同时分别对两组患者护理前后生活质量予以评估。结果护理前,两组患者肺通气功能水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组最大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)(71.02±4.29)L、肺活量(vital capacity,VC)(72.01±4.07)%、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)(67.11±5.31)L均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.955、11.926、7.684,P<0.05)。护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺部感染患者通过实施肺通气功能提升临床干预路径护理,可促进患者肺通气功能的良好恢复,且有效提升生活质量。

潮气呼吸肺通气功能检测对中-重度阻塞性通气障碍婴幼儿院后药物治疗指导作用的研究

目的探究潮气呼吸肺通气功能检测对中-重度阻塞性通气障碍婴幼儿院后药物治疗指导作用。方法选取本院收治的1例阻塞性通气障碍婴幼儿,对其实施动态肺功能检查后指导用药方案的制定和及时调整。结果干预后,婴幼儿的喘息发作次数、反复呼吸道感染次数更少(P<0.05);干预后,婴幼儿的肺功能检测结果更优(P<0.05);干预后,婴幼儿的用药依从性评分与满意度评分更高(P<0.05)。结论在中-重度阻塞性通气障碍婴幼儿院后药物治疗指导中应用潮气呼吸肺通气功能检测,其可以减少喘息发作次数、反复呼吸道感染次数,优化肺功能检测结果和用药依从性,效果显著。