目的 基于超高液相色谱-四极杆静电场轨道阱质谱法(ultra-high performance liquid chromatography-quadrupole electrostatic field orbital trap mass spectrometry, UHPLC-QE-MS)研究达原饮对模型小鼠的干预及肺组织代谢物的影响,以...目的 基于超高液相色谱-四极杆静电场轨道阱质谱法(ultra-high performance liquid chromatography-quadrupole electrostatic field orbital trap mass spectrometry, UHPLC-QE-MS)研究达原饮对模型小鼠的干预及肺组织代谢物的影响,以探究达原饮治疗呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus, RSV)寒湿郁肺证的作用机制。方法 采用寒湿刺激加RSV滴鼻感染的方法建立RSV寒湿郁肺证小鼠模型,综合小鼠活动状态、肺指数和肺组织病理,结合肺组织中白介素-6(Interleukin-6,IL-6)和白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)炎症因子的含量,初步评价达原饮对RSV寒湿郁肺证小鼠的治疗效果。利用UHPLC-QE-MS技术检测正常组、模型组、达原饮中剂量组小鼠肺组织代谢物,以正交偏最小二判别分析进行多元统计分析模式识别,以P<0.05且VIP值>1为条件筛选差异代谢物,并借助MetaboAnalyst 5.0数据库富集代谢通路。结果 达原饮可以显著改善RSV寒湿郁肺证小鼠的一般状态,降低肺指数,改善肺组织病理,并降低肺组织中IL-6、IL-1β的含量。代谢组学结果显示,与达原饮调控相关的差异代谢物共有35个,主要涉及嘌呤代谢、花生四烯酸、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢等代谢通路。结论 从代谢组学角度分析了达原饮治疗RSV寒湿郁肺证的作用机制,为达原饮抗病毒研究及临床应用奠定了基础。展开更多
目的 观察清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年6月期间重庆市大足区人民医院收治的86例痰热郁肺型COPD患者作为试验对象开...目的 观察清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年6月期间重庆市大足区人民医院收治的86例痰热郁肺型COPD患者作为试验对象开展研究,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各43例。在常规治疗基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,试验组给予布地奈德+清金贝蒌汤治疗,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医症状积分、肺功能[第1秒用力呼气量(First second forced expiratory volume,FEV1)、第1秒用力呼气量占预计百分比(Expected percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV1%)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(The percentage of forced expiratory volume to forced vital capacity in the first second,FEV1/FVC)]、血气分析指标[血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、动脉氧合指数(Ratio of partial pressure of O2 in arterial blood to fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))]水平变化。结果 治疗后试验组临床疗效总有效率95.35%(41/43)与对照组90.70%(39/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组临床控制率62.79%(27/43)明显高于对照组44.19%(19/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率9.30%(4/43)与对照组6.98%(3/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清金贝蒌汤加减辅助布地奈德治疗痰热郁肺型COPD安全、有效,有利于提高患者肺功能、改善血气状态。展开更多
文摘目的 观察清金贝蒌汤加减联合布地奈德治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效。方法 选取2021年2月—2022年6月期间重庆市大足区人民医院收治的86例痰热郁肺型COPD患者作为试验对象开展研究,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各43例。在常规治疗基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,试验组给予布地奈德+清金贝蒌汤治疗,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医症状积分、肺功能[第1秒用力呼气量(First second forced expiratory volume,FEV1)、第1秒用力呼气量占预计百分比(Expected percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV1%)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(The percentage of forced expiratory volume to forced vital capacity in the first second,FEV1/FVC)]、血气分析指标[血氧分压(Partial pressure of oxygen,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、动脉氧合指数(Ratio of partial pressure of O2 in arterial blood to fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))]水平变化。结果 治疗后试验组临床疗效总有效率95.35%(41/43)与对照组90.70%(39/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组临床控制率62.79%(27/43)明显高于对照组44.19%(19/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组中医症状喘急、咳嗽、痰量、痰色及痰质积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组肺功能FVE1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平均明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率9.30%(4/43)与对照组6.98%(3/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清金贝蒌汤加减辅助布地奈德治疗痰热郁肺型COPD安全、有效,有利于提高患者肺功能、改善血气状态。
