探讨64层螺旋CT在肺部创伤诊断中的临床应用价值分析

目的:探究在肺部创伤患者的诊断中应用64层螺旋CT的临床价值。方法:将本院于2019.09~2021.01时间段内实施治疗的肺部创伤患者57例展开研究,对其临床资料进行回顾性分析,57例患者分别应用了X线和64层螺旋CT进行检查,将术后病理证实结果作为标准,比较两种检查方式的诊断价值。结果:术后病理证实结果:肺挫伤38例,肺撕裂伤20例,肺不张及肺萎缩18例,肺血肿5例,气管支气管损伤6例;X线诊断结果为肺挫伤23例,肺撕裂伤9例,肺不张及肺萎缩8例,肺血肿2例,气管支气管损伤2例;64层螺旋CT诊断结果为肺挫伤34例,肺撕裂伤18例,肺不张及肺萎缩18例,肺血肿4例,气管支气管损伤5例;64层螺旋CT检查对肺挫伤、肺撕裂伤、肺不张及肺萎缩的检出率相较于X线的检出率更高,二者比较差异较大(P<0.05);而对肺血肿、气管支气管损伤的检出率相差较小(P>0.05)。64层螺旋CT诊断结果与术后病理证实结果相比较,符合率相对较高。结论:在肺部创伤患者的诊断中,与X线诊断相比,应用64层螺旋CT进行诊断,可提高临床诊断准确率,为临床治疗提供较为精确的参考。

长管状骨折并肺部创伤患者并发脂肪栓塞临床分析

目的：探讨分析长管状骨折并肺部创伤患者并发脂肪栓塞的临床症状。方法：对选取的73例长管状骨折并肺部创伤患者进行早期治疗，对治疗前后血小板、PaO2、SPO2、Hb和心率进行对比分析。结果：经过早期治疗与综合治疗，与治疗前相比，患者的血小板、PaO2、SPO2及Hb浓度治疗后均明显升高，而心率则明显下降（P均＜0．05）。结论：对于长管状骨折并肺部创伤患者并发的脂肪栓塞综合征的患者，需要给予早期诊断治疗，争取减少患者死亡病例和减轻患者痛苦。

肋骨胸骨肺部创伤诊治专家共识(2022版)

为进一步改善我国肋骨胸骨以及肺部创伤的治疗水平,同时为患者提供全面、安全、科学、规范的治疗模式,我们召集国内创伤领域杰出的胸外科专家开会论证并广泛征求意见,并按照循证医学的原则,以当前已发表的中、英文最佳证据为依据,制定本共识。本共识旨在最大程度解决肺部创伤、肋骨胸骨创伤治疗中可能出现的问题,为胸外科创伤救治提供科学、标准的临床解决方案。

胸部创伤的临床研究进展

总结不同胸部创伤对机体的影响、诊断和处理的最新临床研究进展,包括其在创伤外科和重症监护医学中的最新进展,为临床实践提供参考。

温压弹药爆炸波对人体创伤的评估和测试

本文针对温压弹药爆炸波对人体创伤的评估问题,建立了肺器官受冲击波创伤的模型及计算数学模型,同时给出了评估方法.并通过建立人体胸部测试模型与人体肺创伤评估软件的关系,将人体测试模型和评估软件用于试验,得出了人体爆炸肺的创伤概率和分级创伤形式.

急性胸部创伤的X线分析

目的:加强急性胸部创伤的认识,提高诊断率。方法:本组70例均有较完整临床、X线资料,对其主要X线征象从发生机理及病理基础上进行分析和讨论。结果:本病9种常见的X线表现,其发生率是:胸部渗出性改变49例;肺血肿2例;肺囊肿3例;肺不张3例;血气胸31例;气胸14例;纵隔及皮下气肿26例;创伤性膈疝2例;肋骨骨折62例。结论:所有急性胸部创伤均具有一定的特征性X线表现,紧密结合临床,有助于提高诊断的准确性。

保护性肺通气治疗重症胸部创伤并急性呼吸窘迫综合征的效果观察

目的探讨保护性肺通气治疗重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择该院收治的78例重症胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征患者,以便利抽样法分为对照组和保护组各39例,对照组采取常规机械通气治疗,保护组采取保护性通气治疗,对两组患者临床效果进行观察比对。结果保护组动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧气指数即动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO_2/FiO_2)均明显高于对照组,且呼吸机相关肺损伤(VILI)发生率、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保护性通气可有效改善重症胸部创伤并急性呼吸窘迫综合征患者动脉血清指标和氧合功能,降低VILI和死亡率,临床效果显著。

地震伤员救治中的护理干预

2008年5月12日我国四川汶川发生了8级地震,造成了重大人员伤亡。从5月20日我院开始收治了从四川转运过来的地震伤员,共24名,由于是大批地收治,而且有部分伤员病情比较严重,除了多发性骨折以外,个别伤员合还合并有颅脑损伤、肺部创伤等。为了提高和保证护理质量，我院骨科专科采取了一系列的干预措施以加大护理力度，现将干预措施报告如下。

支气管肺泡灌洗液的细胞形态学检查

我院2年前开展了支气管肺泡灌洗液的细胞形态学检查,为间质性肺病及肺部创伤、感染的诊断提供了有效依据,现报道如下。

久咳不止是什么原因

我老伴今年85岁,在一次重感冒后便经常出现咳嗽的情况。表现为干咳,无痰,特别是晚间睡前或者是感冒时咳得更严重。每次咳嗽都会持续5~6分钟,坐直才会缓解一下症状。去做了肺CT检查,结果显示正常。中西药都有用过,比如甘草、川贝枇杷膏、阿奇霉素等,但疗效不大。我老伴的咳嗽到底是怎么引起的呢,断断续续的也有几个月了,应该如何治疗?辽宁王先生王先生:肺部CT对肺部创伤、感染性病变、肿瘤等均有很高的诊断价值。如果肺部CT无异常,则需要考虑肺部疾病以外的原因。许多疾病都可导致咳嗽,如急慢性支气管炎、支气管内膜结核、变应性咳嗽、支气管扩张、上气道咳嗽综合症、胃食管反流等。

小潮气量机械通气治疗胸部创伤致ARDS 40例

目的探讨胸部创伤所致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗方法。方法对40例ARDS患者采用小潮气量机械通气，应用同步间歇指令通气（SIMV）和呼气末正压通气（PEEP）模式，同时加强抗感染、抗休克治疗。结果34例治愈，治愈率为85％，6例死亡，死亡率为15％。结论小潮气量机械通气治疗ARDS，并设定适当的呼吸次数和压力，可防止呼吸末肺泡萎陷，避免过度增加肺泡压，防止呼吸机相关性肺损伤，能够提高生存率，降低死亡率。