ICU中气管切开后继发肺部感染

本文对我科ICU中79例气管切开后病人继发肺部感染的情况进行分析。其发生率为32.9%,主要是高度耐药性的革兰氏阴性杆菌混合性感染,使用呼吸机组发生率明显高于未使用组(P<0.01),预防性使用抗生素对继发肺部感染影响不大(P>0.05)。本文又对有效的抗生素应用及预防措施进行了讨论。

七氟烷与异丙酚对老年患者结肠癌手术术后肺部感染的影响

目的讨论七氟烷与异丙酚对患有结肠癌的老年患者术后肺部感染的影响。方法选取我院2016年2月至2018年2月老年结肠癌患者80例,分为实验组和对照组,每组40例。实验组采用异丙酚作为静脉麻醉维持药物;对照组采用七氟烷作为吸入麻醉维持药物。通过比较两组患者麻醉效果、肺部感染情况和白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞亚群数量变化情况,进而得出实验结论。结果实验组老年结肠癌患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和应答时间均短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。实验组肺部感染率低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。术后1d:实验组IL-6与对照组比较显著降低且P<0.05,实验组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+与对照组相比均较低,P<0.05,差异有统计学意义。结论老年患者全麻术后易发生肺部感染,麻醉剂与结直肠手术患者术后肺部感染具有一定相关性,而加强麻醉剂与结直肠手术后肺部感染对比研究,有助于选取合理麻醉剂降低其对机体功能的干扰,减少手术后肺部感染,帮助患者安全度过围术期。

恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染的治疗药物对比研究

目的对恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染药物治疗方案的效果进行对比研究。方法随机抽取我院从2013年3月至2014年3月收治的恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染患者90例,按照治疗药物的不同分为A、B、C 3组,每组各30例。其中A组患者使用伊曲康唑治疗,B组患者使用氟康唑进行治疗,C组使用两性霉素B进行治疗,将3组患者的治疗效果和不良反应进行对比。结果经对比发现,B组治疗的总有效率显著低于A组和C组;C组患者不良反应的发生率显著高于A组和B组,且组间差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论使用伊曲康唑和两性霉素B治疗恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染效果显著,且伊曲康唑不良反应较少,故更适合用于临床治疗。

脑血管意外并肺部感染的临床治疗观察

目的:探讨脑血管意外合并肺部感染的相关性及治疗对策。方法:回顾性分析2009年3月至2012年2月间在我院住院的脑血管意外并肺部感染患者的临床资料。结果:脑血管意外为缺血性患者158例,其中出现肺部感染30例(18.99%);脑血管意外为出血性患者82例,其中出现肺部感染27例(32.93%)。两者差异有统计学意义(P<0.05)。患者小于50岁,感染率为11.0%,患者大于70岁,感染率为76%,且感染率随着年龄升高而逐渐增加。两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管意外并肺部感染的发生与年龄、预后、意识障碍及卧床时间等有关,有效防治对减低死亡率有着重要意义。

ICU病人肺部真菌感染抢占先机治疗临床分析

目的:探讨抢占先机治疗对重症患者肺部真菌感染率的影响。方法:选择入住ICU合并肺部感染241例,分为经验性预防治疗组60例,抢占先机治疗组64例,分别予以伊曲康唑0.2g,静滴,每日一次,治疗1周;对照组115例;治疗后分别统计肺部真菌感染率。结果治疗组治疗后肺部真菌感染率明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经验性预防治疗和抢占先机治疗均能明显降低肺部真菌感染率,其中抢占先机治疗方法更为合理。