神经外科重症病人肺部感染危险因素及抗生素治疗方案的研究进展

神经外科重症病人发生肺部感染的人数数量在不断地增加,使得在对其进行治疗时,会受到治疗的影响,致使患者气道的保护功能出现下降。随着在临床上神经外科重症病人肺部感染发生概率的不断上升,引起了越来越多的学者以及医生的重视,并对其问题的危险因素以及治疗方式进行研究,当前在临床上对神经外科重症病人肺部感染进行的治疗措施包括进行人工对患者建立机械通气、抗生素治疗等方式,其中抗生素治疗在临床上对神经外科重症肺部感染病人应用比较常见,本文主要对神经外科重症病人肺部感染危险因素及抗生素治疗方案的进行研究分析。

出血性和梗塞性脑卒中患者肺部感染特点及危险因素分析

目的探讨出血性和梗塞性脑卒中患者肺部感染特点及危险因素，为临床预防脑卒中合并肺部感染提供依据。方法采用回顾性调查的方法，将某医院2011年6月～2012年12月年收治380例脑卒中患者分为脑梗塞组和脑出血组，其中183例患者为梗死性脑卒中，197例患者为出血性脑卒中，对其相关因素和感染特点进行统计分析。结果出血性和梗塞性脑卒中合并肺部感染率分别为20．81％（41／197）和12．57％（23／183），差异有统计学意义（P〈0．05）。脑梗塞组脑卒中患者的甘油三酯、高密度脂蛋白水平分别为（5．41±0．95）和（0．97±0．21）mmol／L，高于出血组的（5．03±0．87）和（0．86＋0．19）mmol／L（P〈0．05）；而胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸及纤维蛋白原水平分别为（2．12±1．80）mmol／L、（2．94＋1．01）mmol／L、（371．12±29．98）umol／L和（3．35±0．34）/L，均低于脑出血组（P〈0．05）。脑出血组患者G一菌、G’菌和真菌构成比分别为72．08％、23．35％和4．57％，与脑梗塞组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。脑梗塞组出现高血糖的比例21．31％（39／183）、高甘油三酯的比例29．51％（54／197）高于脑出血组（P〈0．05）；而出现高血压、高总胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、意识障碍的比例低于脑出血组（P〈0．05），住院天数少于脑出血组（P〈0．05）。结论出血性和梗塞性脑卒中合并肺部感染是多因素综合所致，采取有效措施，降低脑卒中合并肺部感染率。