1例肾移植术后并发肺部毛霉菌感染患者的护理

毛霉菌病是一种比较少见的机会性感染,患者通常伴有血液病、糖尿病、肾功能不全、实质性肿瘤或接受了器官移植。肾移植术后患者服用免疫抑制剂后,免疫功能低下,易出现毛霉菌感染。文献报道毛霉菌感染约占肾移植术后侵袭性真菌感染的1%~9%,但病死率高达80%。

肾移植术后肺部毛霉菌和曲霉菌混合感染1例

近年来实体器官移植受者的侵袭性真菌感染发病率呈上升趋势。在肺部侵袭性真菌感染中,曲霉菌最多见,而毛霉菌感染较少见且诊断困难,病死率高。尤其肾移植术后肺部毛霉菌和曲霉菌混合感染的诊治尚无相关报道。解放军总医院第三医学中心器官移植研究所近期在临床中成功诊治肾移植术后并发肺毛霉菌和曲霉菌混合感染1 例,报道如下。

儿童侵袭性肺部曲霉菌及毛霉菌病外科治疗指征的探讨

目的回顾分析侵袭性肺部曲霉菌及毛霉菌病患儿的临床资料,探讨该病的手术指征。方法回顾性分析北京儿童医院胸外科2018年3月至2022年11月共10例侵袭性肺部曲霉菌及毛霉菌病患儿的临床资料。结果男6例,女4例,年龄2.58~16.00岁。侵袭性肺部曲霉菌病5例,侵袭性肺部毛霉菌病5例。手术指征为气道内大出血风险7例,控制感染继续治疗恶性肿瘤2例,长期抗真菌药物治疗后感染迁延不愈但病灶局限1例。2例因手术前突发急性咯血死亡,8例行手术治疗的患儿预后良好。结论侵袭性肺部曲霉菌及毛霉菌病的致死率极高,抗真菌药物治疗结合及时的手术治疗可以挽救患儿的生命。

类风湿关节炎合并毛霉菌肺部感染一例

病例介绍患者,女,67岁,农民,藏族,因"关节肿痛4年,咳嗽、咳痰伴痰中带血2个月"于2019年7月2日收入四川大学华西医院。入院前4年患者无明显诱因出现上肢关节肿痛,主要累及双手指近端指间关节、掌指关节、双腕关节,伴双手晨僵,持续时间超过1 h。于四川大学华西医院门诊诊断为"类风湿关节炎",给予口服醋酸泼尼松(20 mg/次、1次/d)、甲氨蝶呤(10 mg/次、1次/周)、羟氯喹(0.2 g/次、2次/d)治疗,上诉症状缓解后自行停药。