早产儿肺部疾患诊疗研究进展

肺部疾患指肺脏本身的疾病或全身性疾病的肺部表现,早产儿由于肺部组织尚未发育成熟,各系统功能不健全,免疫系统也尚未发育成熟,且由于早产,难以从母体获得足够的被动免疫物质,因此一旦受到外界因素影响,则极易引发局部甚至全身炎症反应,对肺组织造成不同程度的破坏,进而引发肺部疾患。而如何尽早筛查、诊断患儿肺部疾患,并对其进行防治,从而降低其发生风险,一直是临床研究的热点。本文主要从早产儿肺部疾患的主要诱因、检查方式及防治手段进行相关综述,从而为早产儿肺部疾患在临床中的诊疗提供指导。

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在老年肺部疾患纤维支气管镜检查中的应用

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在老年肺部疾患纤维支气管镜检查中的应用疗效与可行性。方法:将64例老年肺部疾病患者随机分成观察组和对照组,每组32例。对照组使用芬太尼和手控推注丙泊酚进行无痛纤维支气管镜检查;观察组使用瑞芬太尼与靶控输注丙泊酚进行无痛纤维支气管镜检查,对两组各时点的舒张压、收缩压、患者诱导时间、心率、检查过程中患者表现出来的不良反应以及苏醒时间等进行观察并及时记录。结果:观察组的苏醒时间和诱导时间与对照组相比明显更短,且两组数据差异明显,具有统计学意义(t=4.53,t=2.76;P<0.0.5)。结论:经观察研究发现,瑞芬太尼、靶控输注丙泊酚以及辅用自制的改良面罩等,在老年肺部疾病患者的无痛纤维支气管镜检查中可以安全地应用,值得推广使用。

先天性肺部疾患及继发感染的抗生素选择

先天性肺部疾患属于少见肺部疾病,主要包括先天性肺隔离症、先天性大叶性肺气肿、先天性肺发育不全、先天性肺囊肿、先天性囊性腺瘤样畸形等.这些先天性疾患是肺在不同的发育时期所形成的畸形[1].此类疾病多以呼吸道感染的形式就诊,容易误诊、漏诊;而不恰当地使用抗生素又会使感染难以控制,使患儿失去手术的机会.本文主要针对此类疾病的发病机制、继发感染常见致病菌及抗生素的选择来作一综述.

循征医学在肺部疾患物理诊断实践中的应用

目前在物理诊断中面临的主要问题有:一是医师们过度依赖仪器检查而轻视体格检查,因而造成不必要的医疗资源浪费,造成患者的经济负担;二是教科书内容陈旧,与临床实践脱节;三是教师们仍沿用传统的灌输知识的方法。循征医学为临床医师提供了正确的逻辑思维方式和快速的获取信息的方法,这种崭新的医学实践模式已经在临床疗效研究方面发挥出了巨大的作用。

HA RIA 在肺部疾患中的变化及其意义

本文采用放射免疫分析法测定了40例肺癌及35例肺心病患者血清透明质酸酶（HA）含量，以探讨其在肺癌与肺心病中的变化与关系。

痰液涂片染色检查细胞对肺部疾患诊断的价值(附70例报告)

痰液涂片检查以往多局限于微生物学检查,很少涂片染色检查其中的细胞成分,即便染色,亦不外乎巴氏染色或苏木精-伊红染色做病理学检查。自2007年5月至2008年12月,笔者对肺炎、肺结核、过敏性哮喘和肺癌4个病种70位患者的痰液进行涂片瑞-姬氏染色观察,发现痰液中细胞成分对不同肺部疾患有很大相关性。

螺旋CT扫描及三维成像在肺部疾患中的应用

螺旋CT扫描是一种容积扫描技术,是不同于常规扫描的新的扫描方式。它能围绕病人采集数据,构成三维信息;重建为直观的立体图形。本文收集肺部疾患20例螺旋扫描重建资料进行对比,并就其临床应用价值做一探讨。 材料和方法20例肺部疾患中,中心型肺癌10例;周边肺癌2例;结核球4例;支气管扩张3例;

血液流变与血栓弹力图部分参数的比较——附53例慢性阻塞性肺部疾患资料分析

检测结果显示:血液流变和血栓弹力图改变在COPD中的改变是一致的。具有相同的病理过程。表明血液流变与血栓弹力图在临床应用中可互相补充。

12例一侧开胸治疗双侧肺部疾患临床体会

双侧肺部的外科疾病,往往采用正中胸骨劈开切口或双侧开胸或横断胸骨进行手术.我院地双侧肺部的外科疾病采用一侧开胸通过纵隔处理双侧病变的手术方法,效果良好.本文总结了所施1 2例开胸治疗双侧肺部疾患情况,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组1 2例中,男10例,女2例,年龄40～70岁,平均年龄55.0岁.其中原发性肺癌合并对侧肺转移5例,原发性肺癌合并对侧炎性假瘤3例,双侧炎性假瘤2例,双侧肺大疱2例.原发性肺癌中,中央型6例,周围型2例.

尿毒症合并肺部疾患的护理

尿毒症因代谢物潴留可引起多系统改变 ,肺部病变是其中之一。该文通过 40例尿毒症的临床护理 ,强调对尿毒症病人的环境管理、预防感染、心理护理、临床观察、给药护理 ,及时控制病变发展 ,从而提高尿毒症病人透析期间的生存质量。

慢性阻塞性肺部疾患病人的排痰护理

慢性阻塞性肺部疾患(COPD),是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿三者共同具有的气道阻塞性病理改变和阻塞性通气功能障碍或不可逆性的气道阻塞,最后可导致肺功能不全或肺性脑病.本文对162例COPD病人采用了"湿"、"翻"、"拍"、"咳(吸)"这四步排痰护理,有效地清除了呼吸道分泌物.现总结如下.

肺部疾患不同卧位对血氧含量的影响

肺部疾患不同卧位对血氧含量的影响王晨蓉１王庆荣２（１山东省交通医院，２５００３１２山东省立医院，２５００２１）众所周知，单侧肺病患者交换体位时，动脉血氧含量下降，但通常可在１５ｍｉｎ内恢复到基线水平。１协调通气量（Ｖｓ）与血流量（ＱＳ）１．１肺呈锥体...

喉罩复合硬膜外麻醉在合并肺部疾患老年人的麻醉中的应用

目的评价喉罩复合硬膜外麻醉在合并肺部疾患老年人的麻醉中可行性。方法择期行胃大部切除术的高龄患者50例,肺功能MVV占预计值均在50%～30%之间。随机分为两组:喉罩组(L组)气管导管组(T组),硬膜外麻醉后全麻醉诱导,L组置入PLMA,T组置入气管导管。术中通过BIS的监测把麻醉深度控制相同深度。观察与监测记录麻醉前(T1)、麻诱导期(T2)、喉罩(气管导管)置入(T3)、手术麻醉维持期(T4)、停药时(T5)、睁眼时(T6)、拔除喉罩(气管导管)时(T7)、拔除喉罩(气管导管)后5 min(T8)的SBP、DBP、HR,自主呼吸恢复时间(M1)、停药-睁眼时间(M2)及停药-拔除喉罩时间(M3)、丙泊酚总量(ml)G发生烦躁的例数(N1),保留导管发生数(N2),术后咽痛例数(N3),肺部并发症例数(N4)。结果L组患者在麻醉诱导、手术维持、拔除喉罩过程中血压、心率均有波动,但和麻醉前相比无显著性差异(P>0.05),T组中,在插管时血压及心率变化较大,与诱导时相比具有显著性意义。在手术结束时、睁眼时及拔管时血流动力学变化升高,与麻醉前比较有显著性意义(P<0.05)。两组患者在自主呼吸恢复时间,睁眼时间和拔管时间比较均有显著性差异(P<0.05),且L组用药量比T组少两者比较用显著性差异(P<0.05)在两组中发生烦躁的例数,保留导管发生数,术后咽痛例数,肺部并发症例数的比较中也有显著性差异(P<0.05)。结论喉罩复合硬膜外麻醉对老年人合并有肺部疾患的上腹部手术是较好的麻醉方式,可以加快术后恢复,减少肺部并发症。

改进呼吸操对提高肺部疾患的肺通气功能的观察

慢支炎、肺气肿、矽尘是呼吸系统疾病,其肺通气功能降低,影响了患者的工作和日常生活.为此,对该病症寻找治疗方法,有着一定的意义.除药物治疗外,改进的呼吸体操的训练,能提高慢支炎、肺气肿、矽尘患者的肺通气功能,是改善肺通气功能的一种极为有效的方法,对临床治疗极有意义.现将我院运用呼吸操改善慢支炎、肺气肿、矽尘患者的肺通气功能作疗效报告.

慢性肺部疾患与肺癌关系的病例对照研究

为了探讨慢性肺部疾患与肺癌的联系性,1991～1993年以医院为基础对249例新发原发性肺癌患者进行了1:1配对的病例对照研究.单因素分析结果表明:慢支、肺结核、肺气肿与肺癌发病有关,经用吸烟调整后的OR分别为5.39、4.74、3.65;Logistic回归模型拟合结果显示,肺癌与慢支和肺结核有关,回归系数分别为1.802和1.700.

他汀类药物在肺部疾患中的治疗作用

他汀类药物用于降低LDL-C、防治冠心病和卒中已经取得了肯定的效果,奠定了它在降脂治疗中不可动摇的位置。随着基础医学的发展,他汀类药物对于肺部疾患的治疗作用、潜在益处已经得到呼吸科临床医生的重视和认可。有临床及实验结果证明有正面效果的几种肺部疾患包括:降低COPD患者的肺动脉高压;改善COPD患者的预后;降低肺癌发生率;抑制特发性肺纤维化;缓解支气管哮喘;保护急性肺损伤。