PET/CT结合多层螺旋CT对肺部磨玻璃影诊断的临床价值分析

目的 探讨PET/CT结合多层螺旋CT在肺部磨玻璃影的临床诊断价值.方法 收集2011年1月～2012年9月间在我院PET/CT中心行检查并经病理及临床诊断证实的以磨玻璃影为主要表现的肺部疾病患者112例临床资料进行分析对照.结果 112例持续存在的肺内磨玻璃密度影（ground glass opacity,GGO）经确诊支气管肺泡癌（BAC）6例,腺癌63例,鳞癌13例,肺结核6例,肺炎6例,其他18例.结论 PET/CT联合MSCT分析病变的分布范围、出现部位、形态、伴随征象.有助于缩小拟诊范围并对确定磨玻璃密度的性质提供线索.

多层螺旋CT在肺部磨玻璃影诊断与鉴别中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在肺部磨玻璃影(focal ground-glass opacity,fGGO)诊断与鉴别中的应用价值。方法分析52例局限性磨玻璃密度影患者的CT表现和病理特征。结果本文52例fGGO患者中肺泡细胞癌26例,腺癌10例,炎症12例(其中4例为曲菌感染),血管炎和腺瘤样增生各2例。52例中,右肺上叶14例,中叶12例,下叶4例,左肺上叶8例,下叶14例。圆形类圆形22例(其中恶性13例,良性9例),不规则多边形30例(其中恶性23例,良性7例)。恶性组患者在在胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、边缘清楚、晕轮征等方面的CT征象表现与良性组存在明显差异,且差异具有统计学意义。结论多层螺旋CT诊断磨玻璃影的征象及形态以及良恶性鉴别具有很高的应用价值。

局限性肺部磨玻璃影在早期肺癌诊治中的意义

目的探讨局限性肺部磨玻璃影(focal ground-glass opacity,fGGO)与早期肺癌的关系。方法回顾性分析48例CT表现为局限性肺部磨玻璃影的病例,其中手术治疗45例,并与术后病理类型进行对照比较。结果 45例手术治疗的病例术后病理提示腺癌17例,支气管肺泡细胞癌19例,肺不典型腺瘤样增生4例,炎症5例,所清扫的淋巴结均无转移。结论局限性肺部磨玻璃影常常是早期肺癌的表现,应根据磨玻璃病灶的类别、大小、内部结构判断其性质,对于fGGO应及早进行手术治疗。

肺部磨玻璃影的诊断与治疗进展

近年来,肺部磨玻璃影(ground-glass opacity,GGO)逐渐得到了肿瘤科和胸外科医生的普遍关注。GGO是指肺部CT表现为密度轻微增加,增加程度小于实性改变,呈模糊的云雾状,并可见其内血管和支气管纹理。GGO多数情况下呈惰性,但也可进一步发展为肺腺癌,这使其治疗方案的选择颇为棘手;近年来GGO发现率的日益增加也使其关注度得到大大提升。许多报道都从组织学、放射诊断学、治疗学等多个方面对GGO的诊治进行了探讨。本文综述了近10年来学界对GGO的诊断和处理的进展,希望临床医生能更好地认识这个问题,在临床工作中收集并总结更多循证学证据,以指导未来的临床诊治方案的选择。

PET/CT联合MSCT对肺部磨玻璃影诊断的价值探究

目的对临床医学中应用PET/CT联合MSCT对肺磨玻璃影诊断的临床价值进行研究探讨。方法选取2014年2月至2018年10月江苏省常州市第一人民医院收治的PET/CT检查中心患者,选取43例作为研究对象,所有患者均给予PET/CT联合MSCT检查,经病理诊断,良性3例,恶性40例,对比良恶性患者的磨玻璃影形态学以及影像学特征。结果对43例患者进行手术病理诊断,确诊非典型腺瘤样增生3例,微浸润2例,浸润性38例,其中良性3例,恶性40例。PET/CT联合MSCT诊断非典型腺瘤样增生3例,微浸润4例,浸润性36例。对比诊断结果可知,诊断错误2例,PET/CT联合MSCT的检出准确率为95.4%(41/43)。良恶性患者的磨玻璃影形态学以及影像学特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。良性患者最大标准摄取值SUVmax平均为0.6,恶性患者SUVmax为1.0~3.3,有随恶性程度增加不断增高的趋势。结论在肺部磨玻璃影患者诊断中,应用PET/CT联合MSCT成像技术检出正确率高,更加安全,具有更好的诊断价值。

“T”型针线在肺部磨玻璃影结节术前定位中的应用

目的:探讨“T”型针线与hook-wire在术前肺小结节定位中的应用。方法:选取我院64例肺部磨玻璃影患者,随机分为两组进行术前定位,实验组采用“T”型针线定位(32例),对照组采用hook-wire定位(32例),两组患者定位后行电视辅助胸腔镜(VATS)下肺楔形切除术,根据术中冰冻结果采取楔形切除、肺段或肺叶切除术等。记录和分析定位时间、定位准确率,统计并发症发生率、病理结果及住院时间等数据。结果:实验组和对照组资料进行对比,定位成功率分别为100.00%和87.50%,两组患者均无明显并发症并且住院时间无统计学差异。结论:“T”型针线可降低手术风险,是值得继续研究和推广的定位方法。

多层螺旋CT在肺部磨玻璃影良恶性鉴别诊断价值分析

目的:分析多层螺旋CT在肺部磨玻璃影良恶性鉴别诊断的价值。方法:选取2015年6月—2016年6月于本院接受胸部检查的68例患者的临床资料,所有患者均行螺旋CT诊断,并对肺部磨玻璃影进行鉴别分析,病理结果为诊断标准,依据病理结果可分为良性与恶性,良性为对照组(21例),恶性为研究组(47例),比对螺旋CT的病理诊断情况、两组磨玻璃影的形态学以及影像学特征。结果:螺旋CT诊断血管炎3例、腺瘤样增生4例、炎症16例、腺癌12例以及肺泡细胞癌33例,其中将2例腺癌诊断为腺瘤样增生,诊断准确率为97.06%,误诊率为2.94%;两组磨玻璃影的形态学和影像学特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT用于胸部检查,可对磨玻璃影的形态学以及特殊征象进行全面分析,在良恶性鉴别中具有较高的使用价值,值得推广。

关于肺部磨玻璃影的放射诊断分析

研究肺部磨玻璃结节的CT影像差异,为术前诊断与鉴别诊断提供依据。方法:选取我院2017年2月至2017年12月收治的 CT 影像学表现为肺部磨玻璃结节患者80例,收集其临床资料,进行分析,统计分析检查结果。结果:本研究中80例患者病灶均经术后病理检查证实。其中,12例为不典型腺瘤样增生,10例为原位腺癌;32例为微浸润腺癌;20例为浸润性腺癌,其他为炎性病变6例。结论:通过综合分析肺部磨玻璃结节的CT影像,能够对病灶内实性成分进行判断,进而为术前诊断与鉴别提供依据。

局限性肺部磨玻璃影在早期肺癌诊治中的意义探讨

探讨在肺癌早期患者诊治中诊断局限性肺部磨玻璃影(fGGO)的价值。方法:病例选自在2019.01-2021.01时间内,来院就医的60例肺部CT检查显示肺部存在局限性直径≤5cm患者,结合临床病例诊断结果,将其分作甲组(I期肺癌,n=37)与B组(良性病变,n=23),统计并比较2组诊断结果。结果:I期肺癌组与良性病变组在形状、边界、内部钙化、内部空洞、分叶及毛刺特征中差异较大,x2=6.160、9.025、10.775、14.595、10.452、8.539(P<0.05);但2组血管集束及胸膜凹陷特征比较,差异较小(P>0.05);以病理结果为金标准,60例患者诊断一致率为85.0%,有37例I期肺癌诊断正确,其中灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值分别为81.1%、86.5%、82.6%、73.1%。结论:在早期肺癌诊断中,fGGO是重要表现之一,当患者病灶中存在血管集束、分叶或者毛刺特征时,提示患者肿瘤为恶性的可能性较大。

肺部多发磨玻璃影的外科治疗

肺部磨玻璃影(ground glass opacity,GGO)的发病率近年来日益增高,很多患者发现有多发GGO,但多发GGO的诊疗还存在争议。肺部GGO是一种影像学表现,包含了多种病理类型,其中有一部分GGO是早期肺癌。GGO是一种惰性结节,只有少数GGO会发生变化,且随访不会影响外科治疗的效果。多发GGO的手术时机主要由主病灶决定,主病灶中实性成分大于5 mm时建议外科干预。手术方式可以选择肺叶切除或亚肺叶切除,除主病灶以外,其他GGO不必全部切除。具有高危因素的多发GGO需要纵隔淋巴结清扫或采样。

肺部局灶性磨玻璃影的研究进展

随着社会进步、多层螺旋 CT 临床应用，肺部结节检出率明显上升。临床中多数肺部恶性结节发现时已有转移，2011年统计数据显示肺癌5年生存率仅16％［1］。而肺部局灶性磨玻璃影（focal ground glass opacity ，fGGO）是肺结节表现之一。如何准确鉴别 fGGO 良恶性，避免良性不必要手术及争取恶性早期治疗，仍是 fGGO 研究的热点和难点。

CT诊断肺部弥漫性磨玻璃阴影分析

目的分析CT诊断肺部弥漫性磨玻璃的临床特征及诊断价值。方法选取医院2016年1月1日-2017年10月1日收治的以弥漫性磨玻璃阴影为主要肺部疾病的27例患者,随机分为HRCT组14例和CT组13例。CT组采取常规CT检查,HRCT组在常规CT检查的基础上实施HRCT检查(高分辨率CT检查),对比2组患者肺部弥漫性磨玻璃阴影的显示率及伴随征象等。结果 CT组中,经诊断间质性肺炎1例,过敏性肺炎0例,肺水肿1例,肺栓塞2例,慢性阻塞性肺病3例; HRCT组诊断中,间质性肺炎1例,过敏性肺炎3例,肺水肿3例,肺栓塞3例,慢性阻塞性肺病4例。病理及综合诊断证实,间质性肺炎2例,过敏性肺炎5例,肺水肿6例,肺栓塞5例,慢性阻塞性肺病9例。HRCT组肺部弥漫性麻玻璃阴影显示率为71. 43%(10/14)高于CT组的53. 85%(7/13),差异有统计学意义(X^2=8. 657,P <0. 05)。结论肺部弥漫性磨玻璃阴影通过高分辨率CT检查,可更加明确患者肺部磨玻璃度影的伴随象征、形态等,可有效提升影像的显示率,从而利于提升临床诊断患者肺部疾病的准确率。

肺部弥漫性磨玻璃影3例报告

肺部弥漫性磨玻璃影病因众多,近期我科3例肺部弥漫性磨玻璃影患者经查证实为艾滋病,对其进行报告并对相关文献进行复习。1病案案例一：患者某某,男,29岁。因咳嗽咳痰伴胸闷5天于2016年1月17日入院。入院症见：咳嗽咳痰,咳白粘痰,量中等,胸闷,动则气喘,恶寒,无发热,喉痒,口干、口苦、口粘,

超高分辨率CT(1024×1024大矩阵)在诊断肺部局灶性混杂磨玻璃影中的价值

目的:探讨超高分辨率CT(1 024×1 024大矩阵)在肺部局灶性混杂磨玻璃影诊断中的应用价值。方法:回顾性分析19例经手术病理证实的肺部病变(其中肺腺癌14例,肺炎性病变5例)的超高分辨率CT(1 024×1 024大矩阵)的表现,19例病例分别行常规分辨率CT和超高分辨率CT(1 024×1 024大矩阵)的对比扫描,对比病灶内部细微结构、病灶边缘及病灶邻近结构的改变。结果:超高分辨率CT(1 024×1 024大矩阵)扫描较常规分辨率扫描更能很好地显示病灶的细微结构。结论:肺部局灶性混杂磨玻璃影需早期发现并定性,而超高分辨率CT(1 024×1 024大矩阵)在此方面有较强的优势。

随访1例地中海贫血患者三年肺部影像表现

目的:探讨地中海贫血患者肺部CT表现,以减少误诊。方法:回顾性分析1例地中海贫血患者连续三年随访胸部CT的肺部影像表现及血象变化结果,结合文献分析其病因、影像学特点,讨论其鉴别诊断。结果:患者每次入院后经抗感染等对症治疗后,其胸部CT所示肺部磨玻璃影几乎无明显变化且白细胞数降低亦不明显。结论:患者肺部磨玻璃样变,及白细胞数明显升高,单用感染因素来解释可能并不充分,因该地中海贫血患者已出现了全身多处髓外造血情况,尤其是脊柱及肋骨周围;故考虑肺部磨玻璃样表现,可能多系髓外造血所至胸廓变形,肺组织受压,体积缩小,肺通气功能降低所致。