探讨CT引导下肺活检对心脏旁肺部结节灶的诊断价值

目的对心脏旁肺部结节灶的诊断的价值。方法选取2013年1月~2016年1月在我院行CT引导下心脏旁肺部结节灶活检的患者60例为研究对象。病灶直径﹥2cm患者37例(A组),≤2cm患者23例(B组)。分析检出率和并发症发生率。结果经病理证实,检出54例,6例未能确诊,总检出率90.0%。A组检出率大于B组(94.6%vs 82.6%,P﹤0.05)。发生气胸4例(6.7%),咯血6例(10.0%)。A、B两组气胸、咯血发生率无明显差异(P﹥0.05)。结论 CT引导下肺活检对心脏旁肺部周围结节灶的检出率较高,尤其对于直径较大病灶的检出率高,无严重并发症。

CT引导下穿刺活检对心脏旁肺部结节灶的临床诊断价值

目的探讨CT引导下肺活检对心脏旁肺部结节灶的诊断的价值。方法分析CT引导下穿刺活检患者63例,其中直径>2 cm,44例,直径<2 cm,19例。分析穿刺活检确诊率及并发症发生率,探讨病灶直径对两者的影响。结果 CT引导下穿刺活检对心脏旁肺部结节灶的诊断具有临床应用价值,不同病灶直径间活检确诊率及并发症发生率之间有统计学差异(P<0.05)。结论心脏旁肺部结节灶行CT引导下穿刺活检是可行、安全的,病灶直径是影响活检确诊率及并发症发生率的重要因素。

肺部结节性病灶X线数字成像的实验与临床研究

目的：探讨X线数字成像及后处理对肺部结节性病灶的诊断价值。材料和方法：使用SiemensPolystar·FluorospotHX线数字成像和处理系统分别对12个用Philips肺部Phantom叠加肥皂制作之不同大小及形态之结节模型以及30例不同病理之肺部结节性病灶，进行摄片及图像后处理，分别作0％～100％边缘增强。结果：经对12个不同肺部结节模型及30例肺部结节性病灶的原始图像与后处理图像比较研究后发现，所有图像都明显地提高了质量，并以15％～60％的边缘增强为好；所有结节模型及结节性病灶之内部及表面结构比原始图像显示更好。结论：胸部平片是诊断肺部结节性病灶的首选方法，用数字成像及边缘增强等后处理后能显示直径更小的病灶（≥0．2cm），能更好地显示病灶的内部及表面结构，对病灶的检出及良恶性病变的鉴别诊断有很大帮助。

肺部局灶性磨玻璃密度结节的临床表现及其MSCT相关征象分析

目的分析肺部局灶性磨玻璃密度结节(f GGO)的临床特征和MSCT表现,以期提高良恶性f GGO的鉴别率。方法回顾性分析46例经病理证实或随访复查证实的f GGO患者的基本临床资料、MSCT表现,采用SPSS19.0统计软件分析良恶性之间是否存在差异,P<0.05为差异具有统计学意义。结果患者性别,病灶的位置、形态、边界、血管通过征在良恶性f GGO之间差异均无统计学意义(P>0.05);而年龄,病灶的大小、分类、边缘、分叶征、支气管通气征、胸膜凹陷征在良恶性f GGO之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者年龄,病灶的大小、分类、边缘、分叶征、支气管通气征、胸膜凹陷征是鉴别良恶性f GGO的重要依据。

多层螺旋CT在肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断中的应用

目的探究多层螺旋CT在肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断中的应用,并分析其应用价值。方法选取62例参与者都是肺部局灶性磨玻璃密度结节患者,先对患者肺部局灶性磨玻璃密度结节影像进行诊断分析,再对良性病变与恶性病变患者的病灶的病理特征、内部结构、邻近结构以及充气支气管征方面做对比分析。结果良性病变(炎症和AAH)和恶性病变(腺癌和BAC)的患者在病灶大小>1cm方面,具有明显的差别(P<0.05);恶性病变患者在近圆形、分叶状、不规则、光滑形、刺状、棘状突起、清晰、充气支气管征、Ⅱ型、Ⅲ型、胸膜凹陷和胸膜增厚等方面都要比良性病变患者人数多的多,具有明显的差别(P<0.05)。结论 fGGO的MSCT征象和病灶的形态方面存在很高的相关性,在fGGO疾病的诊断方面提高精准度,有很高的应用价值。

94例肺部局灶性磨玻璃密度结节MSCT诊断分析

目的:观察分析肺部局灶性磨玻璃密度结节(fGGO)采取MSCT诊断的方法及准确性,总结其临床诊断价值。方法:选取我院2009年8月至2011年8月经手术病理证实为fGGO的患者94例,分别对其MSCT的临床诊断资料进行回顾性分析,观察其诊断的灵敏度、特异性及准确率。结果:94例fGGO的患者中,混合性磨玻璃密度(mGGO)有70例,占74.5%,单纯性磨玻璃密度(pGGO)有24例,占25.5%,两种类型的fGGO的患者良恶性比较无明显差异性(P>0.05),无统计学意义。结论:在MSCT诊断中,"血管集束征"、"胸膜凹陷征"、"空泡征"、清楚毛糙的界面、棘状突起、分叶、类圆形皆为MSCT鉴别恶性结节的主要征象,诊断准确率高,能协助临床早期诊断,及早对症制定出合理的治疗方案,具有重要的临床诊断价值。

64层螺旋CT在肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT在肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断中的价值。方法:病例入院时间为2015年1月—2016年1月,一共62例肺局灶性磨玻璃密度结节患者,采用64层螺旋CT仪器,观察肺部局灶性磨玻璃密度结节的大小、形态、边缘、分界、密度。结果:(1)在病灶大小方面,炎症、AAH比腺癌、BAC超过1cm的患者明显更少(P<0.05);在病灶形态方面,炎症和AAH比腺癌和BAC球状、分叶状、不规则的患者明显更少(P<0.05)。(2)在病灶边缘方面,炎症、AAH比腺癌、BAC光滑、刺的患者明显更少(P<0.05);在病灶分界方面,炎症和AAH比腺癌和BAC边界清晰的患者明显更少(P<0.05)。(3)在病灶的密度方面,炎症和AAH比腺癌和BAC密度Ⅱ型和Ⅲ型的患者明显更少(P<0.05)。结论:采用多层螺旋CT应用于肺部局灶性磨玻璃密度结节的诊断中效果明显,通过多层螺旋CT能够准确地判定fGGO的病灶性质。

多层螺旋CT在肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断中的价值

目的:分析多层螺旋CT(简称MSCT)在肺部局灶性磨玻璃密度结节(简称FGGO)诊断中的价值。方法:本研究主体为2016年1月-2018年12月间来院治疗的98例FGGO患者。分A组和B组,均49例,分别为恶性病灶和良性病灶。对比MSCT的诊断价值。结果:A组的病灶以3cm以上为主,B组以1.0-2.9cm为主;A组病灶多为不规则的圆形和分叶状,B组多为斑片状;A组病灶边缘以毛刺状、光整和毛糙为主,B组病灶模糊;A组病灶以胸膜凹陷和胸膜增厚为主要改变,B组胸膜无改变;A组支气管伴有充气征,B组支气管无充气征(P<0.05)。结论:MSCT可有效诊断MSCT的大小、边缘、周边改变和支气管变化等情况,进而鉴别病灶性质,确定治疗方案。

多层螺旋CT在肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT在肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断中的应用价值。方法:选择在我院检查发现的180例肺部局灶性磨玻璃密度结节患者作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT检查,观察良性病变与恶性病变患者的病灶的大小、形态、边缘、分界及密度。结果:AAH和炎症患者中病灶≤1.0cm的例数显著少于腺癌和BAC(P<0.05),腺癌及BAC患者中分叶状及不规则例数明显多于炎症及AAH(P<0.05),腺癌及BAC患者光滑、毛刺者明显多于炎症患者(P<0.05),炎症和AAH患者病灶分界清晰例数明显少于腺癌和BAC(P<0.05),AAH和炎症患者中密度I型者例数明显高于腺癌及BAC患者。结论:多层螺旋CT检查能够为肺部局灶性磨玻璃密度结节诊断提供丰富的影像学资料,对于提高临床诊断准确率具有重要意义。

256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用价值

目的:探讨与分析256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用。方法:选择2022年2月~2023年10月在龙岩人民医院进行诊治的肺部孤立实性结节灶98例作为研究对象,所有患者均给予256排低剂量CT检查,判断诊断价值。结果:在98例患者中,病理诊断为恶性结节48例(恶性组),其中鳞癌20例,腺癌28例;病理诊断为良性结节50例(良性组),其中错构瘤26例,非特异性炎症4例,硬化性血管瘤6例,炎性假瘤14例。恶性组的分叶征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征等占比分别为83.33%、85.42%、83.33%、89.58%,显著高于良性组的44.00%、46.00%、38.00%、44.00%(P<0.05)。恶性组肺动脉主干、肺叶动脉、肺段动脉、肺亚段动脉的CT值与良性组相比均显著提高(P<0.05)。恶性组的图像信噪比、对比噪声比、浓度长度乘积、有效浓度与良性组对比差异不大(P>0.05)。CT诊断为恶性结节49例,良性结节49例,256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶诊断中的应用敏感性、特异性、准确性分别为97.92%(47/48)、96.00%(48/50)、96.94%(95/98)。结论:256排低剂量CT在肺部孤立实性结节灶良恶性诊断中的应用具有很高的敏感性、特异性与准确性,有很好的应用价值。

基于CT直方图定量分析技术鉴别肺磨玻璃结节良恶性的临床应用价值

目的探讨基于CT直方图定量分析技术鉴别肺磨玻璃结节良、恶性的临床应用价值。方法选择2016年1月到2017年12月123例肺局灶性磨玻璃密度结节患者,采用飞利浦64排螺旋CT仪器扫描,基于CT直方图定量分析技术鉴别肺磨玻璃结节良恶性的临床应用价值。结果 (1)在病灶大小方面,良性病变和恶性病变无统计学差异,P>0.05;在病灶形态方面,良性病变比恶性病变患者病灶球状、分叶状、不规则形的占比明显更少,有统计学意义,P<0.05。(2)在病灶边缘方面,良性病变比恶性病变毛刺、分叶的患者少;同样在病灶边界方面,良性病变比恶性病变边界清晰,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)良性病变和恶性病变的PET/CT-SUVmax值对比无明显差异,P>0.05。(4)和恶性病变对比,良性病变的平均CT值和最高峰值明显更高,数据差异明显,P<0.05。结论多层螺旋CT在诊断肺部局灶性磨玻璃密度结节中效果显著,在判定fGGO病灶性质上准确率较高。

CT检查薄层重建肺部FGGO影像学表现及临床应用价值分析

目的分析CT检查薄层重建肺部FGGO影像学表现及临床应用价值。方法回顾性分析本院2018年1月至2019年10月收治的57例肺部FGGO患者的临床资料,分析CT检查鉴别诊断良恶性FGGO的灵敏度、特异度、准确度及良恶性FGGO的影像学征象。结果良恶性FGGO形态以圆形或类圆形多见、大部分大小不超过2cm,类型以mGGN多见,两组在病灶形态、类型、大小位置上比较差异无统计学意义(P>0.05),其次在空泡征、支气管扩张、细支气管充气、胸膜凹陷征上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但是良恶性FGGO在病灶边缘、界面、血管聚集增粗上比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT检查鉴别诊断良恶性FGGO的灵敏度、特异度、准确度分别为84.21%、68.42%、73.68%。结论CT检查可清楚显示良恶性FGGO的影像学特点,分析两者CT征象结合患者临床特征,可有效提高良恶性FGGO影像学诊断及鉴别诊断水平。

CT检查薄层重建诊断肺部毛玻璃结节灶的价值

探讨CT检查薄层重建诊断肺部毛玻璃结节灶(Pulmonary ground glass nodule)的价值。方法 选取二零一九年八月到二零二二年一月经过医院病理确诊为肺部毛玻璃结节灶的患者七十例作为观察对象,对所有观察对象都给予CT检查薄层重建检查,记载影像学特征,判断良恶性情况并进行诊断价值分析。结果 七十例患者经病理诊断为良性结节四十八例(良性结节组),恶性结节二十二例(恶性结节组)。良性结节组的结节形态不规则、边缘毛刺、血管集束征、边界不清晰、内部实性成分的占比分别为16.7%、14.6%、10.4%、10.4%、25.0%,明显低于恶性结节组的91.7%、75.0%、83.3%、91.7%、83.3%(P<0.05)。在七十例患者,CT检查薄层重建诊断为良性结节四十六例,恶性结节十四例,为此CT检查薄层重建诊断肺部毛玻璃结节灶良恶性的敏感性与特异性为95.8%和100.0%。结论 CT检查薄层重建诊断肺部毛玻璃结节灶的影像学特征显著,且鉴别诊断肺部毛玻璃结节灶良恶性的敏感性与特异性都比较高,有很好的应用价值。

术中超声定位肺部结节在胸腔镜手术中的初步体会

术中超声配合胸腔镜手术是一种新的超声检查方法，可帮助外科医生发现不可触及的肺部结节性病灶，并提供外科手术明确的定位及可切除边界。