电针对肺癌根治术老年患者术后肺部通气功能、炎性反应及肺部并发症的影响

目的观察电针对肺癌根治术老年患者术后肺部通气功能、炎性反应及肺部并发症的影响。方法将100例肺癌根治术老年患者随机分为2组,对照组50例给予西医治疗,观察组50例在此基础上加用电针辅助治疗,统计2组胸腔引流时间、胸腔引流量及术后并发症发生情况,观察2组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肺泡-动脉氧分压差[p(A-a)(O2)]及氧合指数(OI)变化情况。结果观察组胸腔引流时间和胸腔引流量均显著少于对照组(P<0.05);2组治疗后FEV1、MVV、p(A-a)(O2)及IL-10水平均显著提高(P均<0.05),CRP、TNF-α水平及OI均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组术后肺炎和急性肺损伤发生率均显著低于对照组(P均<0.05);2组肺不张和呼吸衰竭发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论电针用于肺癌根治术老年患者可有效加快病情康复,提高肺部通气功能,降低机体炎症反应,改善血气分析指标,并有助于降低相关并发症发生风险。

西替利嗪辅助治疗对哮喘急性发作期患儿肺部通气功能及外周血巨噬细胞中Toll样受体水平的影响

目的探讨西替利嗪辅助治疗对哮喘急性发作期患儿肺部通气功能及外周血巨噬细胞中Toll样受体(TLR)水平的影响。方法选择空军军医大学第二附属医院120例哮喘急性发作期患儿为研究对象,根据随机数字表法分为试验组(n=60)、对照组(n=60)。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,试验组在对照组基础上应用西替利嗪辅助治疗,2组均治疗5 d。治疗5 d后,对比2组疗效、临床症状消失时间、不良反应;观察治疗前、治疗5 d后肺部通气功能[第1秒呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)]、外周血巨噬细胞中TLR1、TLR2、TLR4水平的变化。结果试验组治疗5 d后总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%(P<0.05);试验组喘息、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间短于对照组(P<0.05);2组治疗5 d后FEV1、FVC、PEFR水平较治疗前提高,且试验组高于对照组(P<0.05);2组治疗5 d后外周血巨噬细胞中TLR1、TLR2水平较治疗前提高,且试验组高于对照组,TLR4水平较治疗前降低,且试验组低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用西替利嗪辅助治疗可增强哮喘急性发作期患儿的疗效,提升肺部通气功能,改善外周血巨噬细胞中TLR水平,促进患儿康复,且安全性较高。

床旁纤维支气管镜辅助吸痰对重症下呼吸道感染患者肺部通气功能及血清炎症介质水平的影响

目的探讨床旁纤维支气管镜辅助吸痰对重症下呼吸道感染患者肺部通气功能及血清炎症介质水平的影响。方法选取2016年5月至2018年5月医院收治的重症下呼吸道感染患者80例,按照随机抽样的方法将其分为试验组(40例,采用常规治疗联合床旁纤维支气管镜辅助吸痰治疗)与对照组(40例,仅采用常规治疗),比较两组每分钟通气量及C反应蛋白水平。结果治疗前两组每分钟通气量及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组C反应蛋白水平均有一定下降,但尚存有炎症反应,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组每分钟通气量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用床旁纤维支气管镜辅助吸痰治疗重症下呼吸道感染患者,可改善患者的肺通气功能,一定程度上缓解炎症反应。

床旁纤维支气管镜辅助吸痰对重症下呼吸道感染患者肺部通气功能及血清炎症介质水平的影响

目的研究床旁纤维支气管镜(纤支镜)辅助吸痰对重症下呼吸道感染(LRTI)患者肺部通气功能及血清炎症介质水平的影响。方法选取2019年1月-2022年7月万载县人民医院重症医学科收治的70例重症LRTI患者,按照随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(38例)。对照组给予常规治疗,观察组在其基础上应用床旁纤支镜辅助吸痰治疗,比较两组临床疗效、临床恢复情况(机械通气时间、ICU住院时间、肺啰音消失时间、抗菌药物使用时间)、肺部通气功能[吸氧溶度(FiO_(2))、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)]、血气指标[血氧饱和度(SpO_(2))、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清炎症介质水平[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间、肺啰音消失时间、抗菌药物使用时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后FiO_(2)、Ppeak低于对照组,VT高于对照组(P<0.05);观察组治疗后SpO_(2)、PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、PCT低于对照组(P<0.05)。结论床旁纤支镜辅助吸痰可提高重症LRTI患者的临床疗效,缩短其临床恢复时间,同时改善患者的肺通气功能与血气指标,下调其血清炎症介质水平。

抗菌药物降阶梯方案对重症下呼吸道感染患者肺部通气功能和血清炎性因子指标的影响

目的探究抗菌药物降阶梯方案对重症下呼吸道感染患者肺通气功能和血清炎性因子指标的影响。方法收集2016年1月-2017年1月医院内科收治的重症下呼吸道感染患者68例,根据数字表法分为对照组和试验组,每组各34例,试验组予以美罗培南0.45g+100ml生理盐水静脉滴注,间隔6~12h给药1次,连续治疗4d后,根据患者痰细菌培养结果减少美罗培南用量0.5~1g/d,或予以敏感抗菌药物治疗,共4~12d;对照组予以头孢曲松钠2g+100ml生理盐水静脉滴注,每日1次,共治疗5~12d,治疗结束后比较分析两组患者临床疗效、呼吸力学指标、血清炎性因子水平、肺功能指标水平及不良反应发生率。结果试验组临床总有效率79.41%,高于对照组的55.88%(P<0.05);治疗前两组患者呼吸力学指标、血清炎性因子水平、肺功能指标水平比较差异均无统计学意义,治疗后两组呼吸力学指标PIP、Raw以及WOB水平均降低,Cdyn水平均升高,且试验组患者PIP、Raw以及WOB水平降低幅度,Cdyn水平升高幅度均优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清BNP、CRP、IL-6、PCT水平均降低,试验组血清BNP、CRP、IL-6、PCT水平降低幅度优于对照组(P<0.05);治疗后两组FEV1/FVC、FEV1/预计值水平均升高,与对照组相比,试验组FEV1/FVC、FEV1/预计值水平升高明显(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论抗菌药物降阶梯方案对重症下呼吸道感染患者的临床疗效显著,改善血清炎性因子水平,改善肺部通气功能,药物安全性高,适宜临床应用推广。

^(129)Xe通气功能MRI与肺部病灶类型关联研究

本研究旨在探索^(129)Xe通气功能MRI与肺部病灶类型之间的关联.我们对143例患者进行^(129)Xe通气功能MRI和肺部CT扫描,并分析了肺叶水平的通气功能与肺部病灶类型之间的关系.结果显示,大部分肺叶(74.6%)^(129)Xe肺通气功能MRI和CT结果一致.通气功能损伤与CT病灶类型相关,且混合疾病和肺气肿/肺大疱更易引起肺通气功能障碍.此外,我们的研究显示不同肺部病灶类型会呈现出不同的通气模式.即^(129)Xe通气功能MRI和肺部CT能够提供互补信息.本研究的初步结果将为肺部病灶引起的通气功能损伤评估提供数据支持,为临床影像学诊断提供更多的参考依据,有助于优化肺部疾病的诊断和治疗.

尘肺患者腹式呼吸对改善肺功能的临床体会

目的尘肺的治疗方法至今仍是探索的课题,目前多采用支气管肺泡灌洗治疗尘肺,由于矽结节常发生于支气管和血管周围,肺内有大量纤维组织增生,这些病理变化不可复原,支气管肺泡灌洗无法去除,进一步影响肺部通气换气功能。本文探讨坚持功能锻炼(腹式呼吸),对改善肺部通气换气功能的影响。方法通过对尘肺患者坚持腹式呼吸锻炼3个月,用日本ST-300肺功能测试仪,分别记录腹式呼吸锻炼前后的肺活量(VC)、潮气量(TV)、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)等指标进行比较。结果通过腹式呼吸锻炼后,患者自觉胸闷、气短、呼吸困难等症状不同程度地缓解,其中VC、TV、MVV、FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均有不同程度的改善,从而改善尘肺患者肺部通气换气的功能。结论对于尘肺患者治疗除采用综合措施对症治疗外,还应长期坚持腹式呼吸锻炼,以改善肺部通气换气功能,从而减轻患者痛苦,延缓病情进展,延长其生命。

慢阻肺应用糖皮质激素联合特布他林治疗的可行性研究

目的分析和研究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)应用糖皮质激素联合特布他林治疗的可行性。方法 81例慢阻肺患者,均采用特布他林联合糖皮质激素进行治疗,观察治疗效果。结果 81例患者治疗后肺部通气功能检测指标均优于治疗前(P<0.05)。患者治疗后氧分压、二氧化碳分压检测值均优于治疗前(P<0.05);p H检测值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。81例患者治疗期间出现恶心、呕吐1例,发生率为1.23%,再无其他不良反应症状出现。结论将特布他林与糖皮质激素联合应用于慢阻肺患者治疗中,其能够有效改善患者呼吸困难、咳嗽等症状,对促进患者肺部通气功能及机体血气指标恢复均具有重要作用。

标准化呼吸训练视频干预在呼吸困难患者中的应用

目的:探讨标准化呼吸训练视频干预在呼吸困难患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2020年2月29日抽取的70例呼吸困难患者作为研究对象,按照电脑系统随机设置分为对照组和观察组各35例,对照组采取常规护理,观察组采用标准化呼吸训练视频干预;比较两组护理前后肺部通气功能[包括肺活量、最大通气量、血氧饱和度、氧合指数、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、第一秒用力呼气容积占其预计值的百分比(FEV_(1)/FVC%)]、呼吸困难情况及生活质量。结果:护理后,观察组肺部通气功能优于对照组(P<0.01);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.01);护理后,观察组呼吸困难评分低于对照组(P<0.01)。结论:标准化呼吸训练视频干预应用于呼吸困难患者中,可以有效提升肺部通气功能,帮助患者减少呼吸困难的不良症状,提高患者生活质量。

临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用效果

探讨在支气管哮喘护理中应用临床护理路径的效果。方法 将2020年1月-2021年12月建湖县人民医院收治的支气管哮喘者66例随机分为对照组与研究组,前组常规护理,后组临床护理路径,比较护理效果差异。结果 护理后研究组FVC(2.21±0.46)L、FEV1(2.09±0.39)L、FEV1/FVC(74.73±4.31)%,均分别高于对照组(P<0.05,t2.8822、4.4809、7.8291);且护理后研究组患者躯体疼痛(75.25±7.19)分、生理职能(76.52±7.37)分、精神健康(71.15±7.22)分、情感职能(78.42±7.73)分、生理机能(76.35±7.66)分、精力(72.21±7.18)分、社会功能(75.04±7.46)分及总体健康状况评分(76.15±7.58)分,均分别高于对照组(P<0.05,t5.7787、5.8532、5.5005、5.2405、5.5339、5.5202、5.3829、5.1581);研究组护理总体满意率96.97%(32/33)较对照组78.79%(26/33)的更高(P<0.05,x25.1207)。结论 将临床护理路径应用于支气管哮喘患者的护理中,不仅可改善其肺功能,还可促使其生活质量、满意度的提升,值得推广。

吸入沙美特罗替卡松对于高危COPD患者的效果研究

为高危COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者寻找较佳的治疗方法。方法 以80例高危COPD患者入组本次研究,患者收治时间在2021年2月至2023年5月间,采用入院时间对患者进行分组,为对照组40例以常规方式进行治疗,观察组40例在前者基础上增加沙美特罗替卡松治疗,比较两组治疗效果。结果 增加沙美特罗替卡松治疗的观察组患者各项相关指标均得到明显改善,缓解多种临床表征,且患者生活质量得到提升,并无过多不良反应。结论 以常规治疗中增加沙美特罗替卡松,可以快速缓解高危患者的不适症状。