1例免疫功能正常的肺隐球菌病诊治经验报道并文献复习

新型隐球菌（cryptococcus neoformans） 是一种广泛存在于自然界的荚膜酵母菌,该菌广泛存在于土壤与鸽粪中。隐球菌对中枢神经系统具有高亲和性,其次为皮肤及肺。近年来肺部隐球菌病（ pulmonary cryptococcosis）发病率呈上升趋势,而且许多肺部隐球菌病患者仅有肺部而无其他系统临床表现。隐球菌感染多见于免疫功能受损的患者,如感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）的患者隐球菌感染率高达80% ~90%,而其肺部隐球菌病发病率高达6% ~10%。此外,肺部隐球菌病也可出现于免疫功能正常的人群中,虽然现有许多抗真菌药物可用于该病的治疗,但是由于对肺隐球菌病的认识不足往往导致延误诊治[1] ,虽然2010 年美国感染病学会（Infectious Diseases Society of American,IDSA）制定了隐球菌感染的治疗方案[2] ,但是对于隐球菌治疗的终点并没有给出准确定义。