术前综合肺锻炼对原发性肺癌并发COPD患者疗效的影响

目的探讨术前综合肺锻炼对原发性肺癌并发COPD患者外科治疗效果的影响。方法选取接受外科开胸手术治疗的原发性肺癌并发COPD患者106例,采取随机数表法将患者分成对照组和实验组;对照组患者采用常规模式进行干预,主要为采取药物治疗的方式;实验组患者在对照组患者治疗的基础上进行7 d术前短期综合肺康复训练。观察比较两组患者在外科治疗后的临床特征、呼气峰值流速、6 min移动距离、运动疲劳指数、运动呼吸困难指数、血液气体分析、生活质量、PPCs发生率等数据。结果两组干预后的呼气峰值流速分别为(268.52±124.95)/(L·min^(-1))、(342.72±123.91)/(L·min^(-1)),6 min移动距离分别为(595.45±105.65)/m、(621.99±8.25)/m,能量消耗分别为(59.68±10.62)/Kcal、(61.14±10.63)/Kcal,实验组均高于对照组,数据差异具有统计学意义;两组干预后的运动疲劳指数、运动呼吸困难指数、血液气体分析、PH等数据比较无统计学意义;两组患者在外科治疗前生活质量评分比较无统计学意义;在干预后实验组患者的生活质量评分高于对照组患者(P<0.05);实验组患者与对照组患者的手术后发生肺部并发症发生率分别为15.09%、18.87%,数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论术前综合肺锻炼能够增强原发性肺癌并发COPD患者外科治疗效果,提高患者的生存质量,值得临床推广。

基于心肺锻炼试验评估下的运动策略对慢性心力衰竭患者的影响

目的分析基于心肺锻炼试验评估下的运动策略对慢性心力衰竭患者的影响。方法本院在2017年4月至2019年8月接诊了78例慢性心力衰竭患者,以数字表随机分为观察组和对照组,每组各39例。其中,对照组实施传统护理,观察组实施基于心肺锻炼试验评估下拟订的运动策略。比较两组患者在干预前与干预后第4周末的心肺功能水平与6min步行试验结果。结果观察组干预后的心肺功能相关指标较对照组优,6min步行试验距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于心肺锻炼试验评估下拟订的运动策略应用于慢性心力衰竭患者,能改善个体的心、肺功能,且能提高个体的活动耐受性。

肺康复锻炼对ARDS患者肺功能及血气指标的影响

分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)者在接受治疗过程中,再实施肺康复锻炼干预,其肺功能、血气指标等是否会出现良性变化。方法 把此次纳入的80例患者(病种:急性呼吸窘迫综合征,就诊时间:2022年1月至2023年12月)分组(2组,各40例,分组方式:随机数字法),两组均接受通气治疗,观察组再给予肺康复锻炼,对比肺功能、血气指标等。结果 观察组干预后FVC、FEV1、IC更高(P<0.05);观察组干预后SaO2、PaO2更高,PaCO2更低(P<0.05);观察组干预后6min步行距离更长,Borg评分更低(P<0.05)。结论 急性呼吸窘迫患者在经通气治疗过程中辅以肺康复锻炼,能调节体内血气指标,让肺部功能得到更好的改善,能积极影响疾病病情和预后。

早期分阶段肺康复锻炼联合适应性支持通气对急性呼吸窘迫综合征患者肺功能及血气指标的影响

目的探讨早期分阶段肺康复锻炼联合适应性支持通气(ASV)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺功能及血气指标的影响。方法选取2021年1月至2023年2月我院收治的ARDS患者78例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各39例,比较两组患者治疗前后的肺功能指标、血气指标、生活质量变化情况和呼吸机通气时间、住院时间、并发症发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组的深吸气量(IC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))的值、FEV_(1)与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FCV)、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、PaO_(2)/FiO_(2)水平、生活质量评分显著升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平显著降低(P<0.05),且观察组的IC、FVC、FEV_(1)/FVC、PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平、生活质量评分高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05);观察组呼吸机通气时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05),患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期分阶段肺康复锻炼联合ASV模式可以改善ARDS患者的肺功能和血气指标,降低并发症的发生率,缩短恢复时间,提高患者的生活质量。

预见性护理联合早期肺康复锻炼在脑卒中患者肺部感染预防中的应用

目的:探讨预见性护理联合早期肺康复锻炼在脑卒中患者肺部感染预防中的应用方法及效果。方法:选取2020年1月1日~2021年12月31日82例脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组在早期肺康复锻炼基础上给予常规护理干预,观察组在早期肺康复锻炼基础上联合实施预见性护理;比较两组护理前后的健康调查简表(SF-36)评分,护理后3、6、9 d的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC],1个月内并发症发生率。结果:护理30 d后,两组SF-36评分高于护理前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05);两组肺功能三项指标复测量方差分析显示存在交互、组间、时间效应,有统计学意义(P<0.05);观察组1个月内并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:预见性护理联合早期肺康复锻炼能够明显提高脑卒中患者的生活质量,有效改善其肺功能,同时降低并发症发生概率。

认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病患者疾病认知与肺康复锻炼依从性的影响

目的:观察认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知与肺康复锻炼依从性的影响。方法:选取120例慢性阻塞性肺疾病患者按随机数字表法随机分为对照组(n=60)、观察组(n=60)。对照组采用呼吸内科常规护理干预,观察组联合认知行为干预。比较2组患者肺功能指标、疾病认知、肺康复锻炼依从率。结果:观察组患者肺功能各项指标干预后均优于对照组(P<0.05);干预后观察组患者疾病认知评分各维度得分均高于对照组(P<0.05);观察组患者干预后肺康复锻炼总依从率高于对照组(96.67%与83.34%)(P<0.05)。结论:认知行为干预能有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高肺康复锻炼依从性与疾病认知。

顺气止咳方联合肺康复锻炼治疗对胸腔镜肺癌根治术后咳嗽患者肺功能的影响

目的探究顺气止咳方联合肺康复锻炼治疗对胸腔镜肺癌根治术后咳嗽患者肺功能的影响。方法选取2022年1月~2023年1月纳入的80例胸腔镜肺癌根治术后咳嗽患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),其中对照组采用肺康复锻炼联合复方甲氧那明胶囊进行治疗,研究组采用顺气止咳方联合肺康复锻炼进行治疗。比较两组肺功能情况、炎症因子水平及治疗前后的生命质量评分,评估两组咳嗽改善情况。结果研究组咳嗽总改善35例,对照组咳嗽总改善25例,研究组咳嗽改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后研究组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05);治疗后研究组TNF-α、IL-8、IL-10低于对照组(P<0.05);治疗后研究组生理、心理、社会方面生命质量评分高于对照组(P<0.05)。结论顺气止咳方联合肺康复锻炼应用于胸腔镜肺癌根治术后咳嗽患者效果较好,可有效改善患者咳嗽症状和肺功能,降低患者血液中炎症因子水平,提高患者的生命质量。

氧疗联合肺康复功能锻炼对慢阻肺患者的疗效分析

目的:探讨氧疗+肺康复功能锻炼在慢阻肺(COPD)患者护理中的临床价值。方法:选取2021年1月至2022年10月就诊于甘肃省人民医院的COPD患者96例,随机纳入观察组(n=48,氧疗+肺康复功能锻炼)、对照组(n=48,长期氧疗支持),比较两组患者肺功能、血气指标、运动耐力及生活质量。结果:干预前两组患者肺功能、血气指标、运动耐力差异无统计学意义(P>0.05);干预后,pH值差异无统计学意义(P>0.05);VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PaO_(2)、6MWT均为观察组高于对照组(P<0.05),观察组PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。入院时两组患者生活质量(CAT)评分无统计学差异(P>0.05);出院、离院1个月观察组低于对照组(P<0.05)。结论:COPD护理中应用氧疗+肺康复功能锻炼能够促进患者血气指标、肺功能改善,提升运动耐力及生活品质,具有推广价值。

1例胸腔巨大肿物患者围手术期肺康复锻炼及基于互联+的家庭护理实践

孤立性纤维瘤是一种倾向于累及胸膜的间叶细胞肿瘤,常呈肺外的占位性病变,与肺内的占位性病变不同,肺外的占位性病变以压迫、肺不张为主。常规的肺切除手术由于切除了部分肺组织,术后肺功能通常较术前下降,而肺外的占位性病变患者与肺切除手术不同,患者由于肺外占位压迫,往往导致肺叶不张,手术后解除了压迫,肺功能会较术前好转,针对此特点,国内外尚无成熟的护理方案及肺功能康复锻炼。在本例胸腔巨大肿物患者的围手术期护理实践中,我们将术后肺功能康复锻炼的目标调整为恢复至正常水平,并加入家庭护理成分,利用医院互联网平台,为患者提供家庭肺功能康复护理。经过护理,患者术后1周复查肺功能、6分钟步行试验、mMRC评分及知识问卷得分均较术前有大幅度提升。结果表明该护理方案能有效改善术后患者的肺功能、运动耐力和生活质量,为发展医院-社区-家庭的护理模式提供借鉴,值得进一步研究与推广。

计划行为理论在稳定期COPD患者肺康复锻炼依从性中的应用

目的:探讨基于计划行为理论的护理干预在稳定期COPD患者肺康复锻炼依从性中的应用效果。方法:选取医院收治的100例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者接受基于计划行为理论的肺康复锻炼健康教育,对照组患者接受常规健康教育。比较两组肺康复锻炼依从性,通过对两组患者的锻炼依从性、知识、态度、行为和生活质量的对比。结果:干预后,观察组患者在干预后肺康复锻炼依从性优于对照组(P<0.05),干预后,两组患者康复锻炼的相关知识认知、态度水平优于干预前,行为水平高于干预前(P<0.05),且观察组相关评分优于对照组;观察组患者生活质量评分、满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对稳定期COPD患者肺康复锻炼中应用计划行为理论,可以提高患者肺康复锻炼依从性,提高患者的生活质量评分和满意度。

综合护理联合肺康复锻炼在急性心源性肺水肿中的应用效果

目的:探究综合护理联合肺康复锻炼在急性心源性肺水肿患者中的应用效果。方法:随机数字表法将2022年10月~2023年10月无锡市第八人民医院收治的急性心源性肺水肿患者10例分为观察组和常规组。其中常规组50例行肺康复锻炼,观察组51例在常规组基础上联合综合护理。比较两组护理干预过程中肺功能锻炼依从性、生活质量、负性情绪及护理满意度。结果:观察组肺功能锻炼依从性高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组GQOL评分均高于护理前且观察组更高(P<0.05);两组HAMA及HAMD评分均低于护理前,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理联合肺康复锻炼对减轻急性心源性肺水肿患者焦虑等不良情绪,提高患者依从性及改善患者生活质量方面具有较好疗效密切患者满意度较高。

肺功能锻炼结合中医情志护理对呼吸衰竭患者肺功能的影响

目的探讨肺功能锻炼结合中医情志护理对呼吸衰竭患者肺功能及心理状态的影响。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的102例呼吸衰竭患者的一般资料,患者于2020年1月至2021年9月就诊。根据护理方式的差异分为对照组和观察组,对照组50例患者行常规护理,观察组52例患者行肺功能锻炼+中医情志护理。对比2组的肺功能、血气分析指标、心理状态和护理满意率。结果出院时,2组的用力肺活量、呼气流量峰值、一秒率、动脉血氧饱和度、氧合指数和动脉血氧分压较护理前均有升高(P均<0.05),且观察组均较对照组更高(P均<0.05)。出院时,2组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于护理前(P均<0.05),且观察组均较对照组更低(P均<0.05)。观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论在呼吸衰竭患者中实施肺功能锻炼及中医情志护理,可改善其肺功能、血气分析指标及心理状态,提高其护理满意率。

AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼的依从性调查及影响因素

目的调查了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)机械通气患者早期拔管后的肺康复锻炼依从性,分析其影响因素,以期改善预后。方法统计106例AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性,采用多因素回归分析影响AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性的因素,并构建风险预测模型。结果106例AECOPD机械通气患者肺康复锻炼依从性评分为(4.41±1.16)分,其中>5分45例(42.45%),≤5分61例(57.55%);多因素Logistic分析结果显示,初中及以下文化程度(OR=4.438,P=0.012)、吸烟史(OR=3.700,P=0.031)、病程≤5年(OR=3.985,P=0.016)、药物依赖(OR=13.911,P=0.003)、负性情绪(OR=8.680,P=0.001)、MST评分≥2分(OR=11.190,P=0.001)均为影响AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性的独立因素;构建AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性的风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验显示拟合度好(χ^(2)=7.026,P=0.426),预测模型的AUC为0.890。结论文化程度、吸烟史、病程、药物依赖、负性情绪均可影响AECOPD机械通气患者早期拔管后肺康复锻炼依从性,临床可进行早期预防和干预以提高锻炼依从性。

持续性气道温湿化管理联合早期肺康复锻炼在脑卒中气管切开中的应用

目的探索脑卒中患者行气管切开后进行的持续气道温湿化管理联合早期肺康复锻炼的作用效果。方法脑卒中患者行气管切开治疗取120例进行分组研究。对照组60例.常规护理。研究组60例常规护理结合持续性气道温.湿化管理及早肺康复锻炼治疗与护理,对比效果。结果Ⅰ度.湿化率方面研究组显著超过对照组(P<0.05),Ⅲ度湿化率方面研究.组显著低于对照组(P<0.05)。干预后研究组较对.照组心率、呼吸等指标显著改善(P<0.05)。研究组.比对照组SpO_(2)、PO_(2)及GOLD分级指标显著改善(P<0.05)肺功能指标比较研.究组明显好于对照组(P<0.05)。并发症发生率比较研究组明显少于对照组(P<0.05)。带管时间、ICU时间及总体住院时间比较研究组显著少于对照组(P<0.05)。结论脑卒中患者行气管切开治疗后,持续性气道温湿化管理联合早肺康复锻炼可以有效患者心率、呼吸、血氧以及肺功能等指标,促进患者尽快康复。

家长心理支持联合肺康复锻炼对支气管哮喘患儿社会行为能力及预后的影响

目的:探讨家长心理支持联合肺康复锻炼对支气管哮喘患儿社会行为能力及预后的影响。方法:选取2021年8月—2023年8月医院收治的86例支气管哮喘患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组43例。对照组给予常规护理,观察组给予常规护理+家长心理支持联合肺康复锻炼,比较两组患儿哮喘控制效果、社会行为能力[Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)评分]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及生活质量[哮喘儿童生活质量问卷(PAQLQ)评分]。结果:干预3个月后观察组患儿哮喘控制率较对照组高(P<0.05);干预1、3个月后两组患儿CBCL量表中社会能力评分均较干预前高,且观察组高于同期对照组(P均<0.05),行为问题评分均较干预前低,且观察组低于同期对照组(P均<0.05),干预1、3个月后两组患儿肺功能指标值及PAQLQ总评分均较干预前上升,且观察组高于同期对照组(P均<0.05)。结论:家长心理支持联合肺康复锻炼能够提高支气管哮喘患儿的疾病控制效果,增强其社会行为能力,改善其肺功能及生活质量。

肺功能锻炼联合精细化护理干预对急性支气管炎患儿症状消失时间、肺功能的影响

目的:探讨肺功能锻炼联合精细化护理干预应用于急性支气管炎患儿治疗中的临床效果,对其症状消失时间、肺功能的影响。方法:选取2019年5月至2020年5月上海市北站医院收治的178例急性支气管炎患儿作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组(89例)和观察组(89例)两组。为对照组患儿实施常规护理干预。为观察组患儿实施肺功能锻炼联合精细化护理干预。比较两组患儿症状消失时间、住院时间、肺功能、对治疗依从性及家长对护理满意度。结果:观察组患儿相关症状消失时间、住院时间短于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)及一秒率(FEV1/FVC)高于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿对治疗的总依从率高于对照组患儿(P<0.05)。观察组患儿家长对护理满意度的评分高于对照组患儿家长(P<0.05)。结论:肺功能锻炼联合精细化护理干预应用于急性支气管炎患儿的治疗中,可缩短其住院时间,改善其肺功能,提高其对治疗依从性及其家长对护理满意度。

阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸治疗重症呼吸衰竭的临床疗效

目的:观察阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸治疗重症呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月我院收治的76例重症呼吸衰竭患者为观察对象,以随机数表法分为研究组和对照组,每组38例。对照组采用无创呼吸机进行辅助治疗,研究组采用阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸进行治疗,比较两组患者治疗前后的呼吸功能[氧合指数(OI)]、肺功能及并发症发生率。结果:治疗后第14天,研究组OI高于对照组(P<0.05);治疗后第14天,研究组肺功能指标较对照组更优(P<0.05);研究组治疗后的并发症总发生率为2.63%,低于对照组的15.79%(P<0.05)。结论:在重症呼吸衰竭患者治疗中应用阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸治疗,能够有效改善呼吸功能及肺功能,降低并发症发生率。

神经肌肉电刺激联合进阶式早期肺功能锻炼在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果

目的:观察神经肌肉电刺激联合进阶式早期肺功能锻炼在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的88例ARDS患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组实施进阶式早期肺功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上联合神经肌肉电刺激治疗,比较两组康复时间[机械通气时间、带管时间、住重症监护室(ICU)时间],治疗前后氧合指数和膈肌增厚率、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、ICU获得性肌无力发生率和撤机成功率。结果:观察组机械通气时间、带管时间、住ICU时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组氧合指数、膈肌增厚率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV_(1)、FVC、PEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU获得性肌无力发生率为9.09%(4/44),低于对照组的27.27%(12/44),撤机成功率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激联合进阶式早期肺功能锻炼治疗ARDS患者,可缩短其康复时间,改善氧合指数和肺功能,提高膈肌增厚率和撤机成功率,降低ICU获得性肌无力发生率,效果优于单纯进阶式早期肺功能锻炼。

重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人行早期分阶段肺康复锻炼的效果分析

探讨早期分阶段肺康复锻炼对重症监护病房(ICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人的应用效果。方法 选择100例ARDS病人作为本次对照实验研究的核心,这些参与对象入院时间相同,均在2023年1月,出院时间节点控制在2023年12月,分成两组参与主体例数相同的组别,对照组接受常规干预,观察组接受早期分阶段肺康复锻炼。结果 观察组干预3、7、14d后的氧合指数高于对照组(P<0.05);观察组干预后的机械通气时间、带管时间和ICU入住时间短于对照组(P<0.05);观察组干预后肺功能指标优于对照组(P<0.05)。结论 早期分阶段肺康复锻炼的积极影响显著,防止病人氧合指数处在固定不变的状态,解决了病人机械通气时间、带管时间偏长的问题,对改善病人肺功能指标具有积极影响。

肺功能锻炼结合中医情志护理对呼吸衰竭患者肺功能及心理状态的影响

求证综合性肺康复计划“肺功能锻炼配合中医情志护理形成的综合干预策略”具备的并行不悖和协同增效的具体体现。方法 本试验纳入的受试对象均为2023年1月至其后一年内登记就诊的呼吸衰竭患者,根据双盲试验的标准分组原则将受试者均匀分裂至基础组(仅接受基础护理)与综合性康复组(接受肺功能锻炼配合中医情志护理的综合性康复训练),且两组命名预期接受的康复锻炼与护理一致,每组最大容量均为40。通过对患者肺功能测试的临床评估结果、心理健康状态的临床评估、心理负担状态的临床评估结果等项目进行比较性统计,求证肺功能锻炼配合中医情志护理形成的综合干预策略具备的实践优势与协助患者获得更理想康复预期的能力。结果 两组肺功能测试的临床评估结果、心理健康状态的临床评估、心理负担状态的临床评估结果等项目的比较性统计结果指出,接受肺功能锻炼配合中医情志护理的综合性康复组的以上指标处于更优水平,且数据比较存在显著性标记(P<0.05)。结论 综合性肺康复计划“肺功能锻炼配合中医情志护理形成的综合干预策略”在纠正呼吸衰竭患者通/换气障碍中存在协同增效的优势与特点,值得广泛推广与实践。