类风湿肺间质性炎症的HRCT表现

目的分析类风湿性关节炎继发间质性肺病变的HRCT表现。方法对7例经病理证实的类风湿性关节炎继发间质性肺病变(RA ILD)的影像学表现进行分析。结果RA ILD在HRCT间质性肺病变的病理特点包括①间质性肺病变(ILD)2例;②闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)1例;③肺淀粉沉着症(PA)1例;④间质性肺纤维化合并肺结核(ILD+TB)2例;⑤系统性红斑狼疮(SLE)1例。结论HRCT肺功能定量分析技术可能成为发现早期类风湿性关节炎间质性肺疾病手段之一。

肺间质性炎症并发多发性脏器受损1例报告

陈×,男,22岁,工人。因畏寒发热、腰痛一天,在单位卫生所肌注青霉素,次日四肢出现皮疹,且感头痛头昏、胸闷气促、腹胀、纳差、小便量少,于第三天来我院治疗。T 39℃,BP 104/70mmHg,神清合作,全身散在黄豆大小红色斑疹,部分融合成片,压之褪色,见毛细血管扩张,双侧睑球结膜明显充血,双侧球结膜下大片出血,左侧尤甚。眼底:双侧视盘边界清,静脉略充盈,网膜右侧反光增强,未见渗出及出血。颈无抵抗。

血行播散型结核延迟诊断1例

1临床资料患者,男,45岁。于2009年2月初发现午后和夜间有明显发热,就诊当地县医院,胸部X线拍片未见异常,按上呼吸道感染给头孢噻肟钠静脉滴注9d,高热不退转入市级医院。复急拍胸片：双肺中下野点状弥漫阴影,诊断为肺间质性炎症,给泰能治疗3d,患者状况进一步加重,出现呼吸困难,遂转入我校附属医院。

进行性播散性马尔尼菲青霉菌病1例

本病是由马尔尼菲青霉菌引起的罕见深部真菌病。可广泛累及多器官,死亡率极高。1973年由DisaIvo 首次报告以来,国内外共报告20例,死亡17例。我院收治1例,报告如下:司某,男,32岁,退伍战士,1978年曾在云南河口居住2年,1982年及1984年2次因痰中带血,摄胸片示左上肺大泡。1988年出现右颊部口腔粘膜溃疡,病理活检示结核可能,经抗痨治疗1年无效。1990年2月咳嗽、咳痰、咯血伴低热,张口与吞咽困难,声音嘶哑,胸片示两上肺大泡伴肺间质性炎症,行抗炎治疗无效。1990年8月因口腔溃疡加重入我院口腔科,因两肺病变而转入呼吸科。体检:

重症活动性类风湿关节炎胸膜炎1例治验

患者男,55岁,确诊类风湿性关节炎已有三十多年。用非甾体抗炎药能控制症状。但至1987年下半年症状加重,而加用激素,以后在撤激素过程中症状加重,关节疼痛剧烈并有心慌发热,全身浮肿,于1988年2月8日入院,有严重贫血貌,体温38℃,两手指间关节呈梭形变,关节疼痛波及两手腕、肘、肩、髋、膝、跺、趾及下颌等关节,活动困难,不能下床。摄胸片:两肺纹理增粗紊乱。

单肺移植治疗肺间质纤维化1例并文献复习

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)在病理组织学和放射学上表现为常见的间质性肺炎(UIP),是成人最常见的不明原因的肺间质性炎症。IPF患者的自然病史各不相同,在大多数患者中,疾病的进展缓慢。尽管一部分患者保持稳定,但是另一些患者的病情则加速下降,这通常与急性呼吸恶化或发作、加重有关[1-4]。IPF患者肺功能的逐渐恶化与预后不良有关。IPF患者的中位生存时间为诊断后2~3年.

儿童弥漫性肺淋巴管瘤病二例

例1男,13岁11个月,因＂胸闷、气促3个月＂于2012年7月入院,时有咳嗽、咳痰、痰中带血丝.当地卫生院曾按＂肺炎＂予抗感染治疗,无缓解,且胸闷气促逐渐加重,夜间不能平卧.当地医院查心脏彩超示大量心包积液,胸部CT示两肺间质性炎症;右侧胸腔少量积液;纵隔软组织增厚.行心包穿刺引流出3200 ml血性液,红细胞满视野.为进一步诊治,至我院就诊.患儿自3岁起反复下呼吸道感染,约5-6次/年,经治疗后均好转,随年龄增长发病次数稍减少.

种植香菇所致肺部疾患5例分析

目的:分析一家五口人因种植香菇而发生的以肺间质性炎症为特征的肺部疾患事件。方法:种植香菇所致肺部疾患5例的病例情况、致病因素调查。结果:因种植香菇,使环境中的霉菌孢子浓度增加,5名病例吸入了空气中的真菌,导致了肺部感染。建议:栽培时,操作者应佩戴加有过滤纸的防护口罩;摘下的蘑菇要妥善安放,防止菌类孢子在菇棚内滋长蔓延;同时加强工作现场管理,菇房或菇棚应进行适宜的通风。