中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响——评《中西医结合治疗骨关节病》

《中西医结合治疗骨关节病》由张朝驹主编,华中科技大学出版社,ISBN:9787568088794。在我国人口老龄化愈发严重的背景下,膝关节骨性关节炎的确诊率逐年上升,其临床特点为病程长,预后性差,对患者生活质量存在一定的影响。大多患者就医时自述疼痛难忍且日常活动受限。中医学将该病归属于“痹症”“骨痹”范畴。近几十年来,中医学术传承思想影响力越来越大,西医医学理论与技术也在不断进步,中医对骨关节炎的中医病证理论和治疗方法有了更深入的研究,同时也取得了阶段性的研究成果。基于此,本文结合《中西医结合治疗骨关节病》的相关内容,探讨中西医结合疗法对瘀血阻滞型膝骨关节炎的影响,以期为治疗膝骨关节炎提供有效的临床资料,施惠于广大骨关节炎患者。

中西医结合治疗小儿痰热壅肺型急性支气管炎的疗效分析

目的分析中西医结合对于小儿痰热壅肺型急性支气管炎的治疗效果及对症状的改善作用。方法随机选取2021年1月—2023年9月江苏省泰州市姜堰中医院儿科收治的70例急性支气管炎患儿(痰热壅肺型)作为研究对象,以随机数表法分为两组,各35例。对照组采用西医疗法,即布地奈德混悬液+异丙托溴铵+头孢匹胺。观察组在对照组基础上加入清金化痰汤加味+穴位贴敷治疗。比较两组临床治疗效果、症状改善时间。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05);观察组咳嗽停止、咳痰停止、啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论中西医结合疗法用于小儿痰热壅肺型急性支气管炎的效果比较理想。

中西医结合疗法对鳞屑角化型足癣患者的治疗效果研究

本文主要探究鳞屑角化型足癣在治疗期间,予以中西医结合疗法的应用效果。方法 研究的时间确定为2023.1-2024.1,选取的研究样本为鳞屑角化型足癣患者,样本数量80例,将患者分成对照和观察两组,分别予以西医疗法与中西医结合疗法,比较两组临床治疗效果、停药四周后真菌清除率及其不良反应发生情况。结果 从临床疗效与停药四周后真菌清除率两项指标来看,观察组明显更高(P<0.05);从症状积分来看,观察组在治疗后明显更优(P<0.05);从不良反应发生率来看,两组不具有明显差异(P>0.05)。结论 在鳞屑角化型足癣治疗期间,予以中西医结合疗法,能够使疾病治疗效果和真菌清除率得到明显提高,减轻患者症状,同时安全性较高,具有一定推广价值。

中西医结合治疗播散型带状疱疹1例

播散型带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,在带状疱疹各类型中较为罕见且凶险。现整理播散型带状疱疹经中西医结合治疗取得良好效果的医案1则,介绍如下。1医案患者,女,63岁,因右侧面颊,手及背部散在红斑,水疱,疼痛3天前来就诊。患者3天前无明显诱因下出现右侧面部,手背及背部散在红斑水疱(图1、2、3左),疼痛明显。发病以来,患者疼痛逐渐加重,影响睡眠,遂前来佛山市中医院皮肤科门诊就诊。患者平素体健,否认既往肿瘤或其他传染病病史、自身免疫性疾病病史、药物食物过敏史、手术及输血史。查体:患者神清,精神可。

COPD慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病胰岛素抵抗患者中西医结合治疗的临床研究

目的探究中西医结合治疗手段应用于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)慢性呼吸衰竭合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)胰岛素抵抗患者治疗中的价值。方法选取2022年8月—2023年8月东平县中医院收治的60例COPD慢性呼吸衰竭合并T2DM胰岛素抵抗的患者为研究对象,以治疗方法的不同分为观察组、对照组,各30例,对照组采取呼吸内科常规西药治疗,观察组在对照组基础上采取中药代胰降糖方治疗。比较两组血糖水平[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、血脂水平[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]、不良反应(胃肠道反应、头晕、心悸)发生情况。结果治疗前,两组FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组HDL-C高于对照组,FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COPD慢性呼吸衰竭合并T2DM胰岛素抵抗患者的临床治疗中,采取中西医结合治疗对血糖控制及血脂水平改善的作用明显,安全性较高。

中西医结合疗法在小儿咳嗽治疗中的应用价值

研究中西医结合疗法在小儿咳嗽中的效果。方法 在三江侗族自治县中医医院中抽选150例(2023年02月至2023年10月)小儿咳嗽患者随机分成两组:一组为对照组(75例,开展常规西药对症治疗)、一组为观察组(75例,结合穴位贴敷治疗)。比较两组治疗后咳嗽、咳痰、咽痒症状的缓解时间及住院时间;对比两组疗效、不良反应。结果 观察组的症状缓解时间、住院时间、临床疗效与对照组相比更优(P<0.05)。观察组的不良反应发生率较低,与对照组无明显差异(P>0.05)。结论 常规药物治疗结合中药清肺止咳散穴位贴敷治疗,能帮助患儿快速改善咳嗽、咳痰、咽痒症状,缓解病情,缩短治疗时间,保证疗效,应用效果理想。

中西医结合治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型疗效观察

研究中西医结合疗法治疗慢性结肠炎脾肾阳虚型患者的临床疗效。方法:选择我院在2022年10月至2023年10月期间收治的80例脾肾阳虚型慢性结肠炎患者,随机分组,比较两组患者的各项临床效果。结果:观察组患者的各项临床效果均优于对照组(P<0.05)。结论:脾肾阳虚型慢性结肠炎患者通过中西医结合疗法治疗,可提升其临床效果,值得推广。

中西医结合疗法治疗痰湿蕴肺型变异性哮喘临床研究

目的:观察中西医结合疗法治疗痰湿蕴肺型变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)的临床疗效。方法:将80例痰湿蕴肺型CVA患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片口服,布地奈德福莫特罗粉吸入剂雾化吸入,观察组在对照组治疗的的基础上给予自拟健脾化痰汤治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状恢复时间及治疗前后肺功能[用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、1秒用力呼吸容积(forced expiratory volume in the first second, FEV1)、FEV1/FVC]、生化指标[嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)、C反应蛋白(C-reactionprotei, CRP)]变化情况。结果:观察组有效率为100.0%,对照组有效率为85.0%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC水平高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清EOS、CRP表达水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组哮喘持续时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗痰湿蕴肺型CVA,可改善患者的临床症状及生化指标,促进肺功能恢复正常。

中西医结合肺康复疗法应用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果

目的探索中西医结合肺康复疗法应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法选取2020年7月至2021年12月重庆医科大学附属永川医院收治的COPD患者59例,完全随机分为对照组(29例)和观察组(30例)。患者出院时为COPD稳定期,出院后对照组予以常规治疗+家庭西医肺康复训练,观察组在对照组基础上联合中医肺康复治疗。比较2组一般资料,出院时及出院后第3、6、9个月的血气分析和肺功能指标、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分和中医证候积分。结果出院后第3、6、9个月2组动脉血氧分压均高于出院时且观察组高于对照组,动脉血二氧化碳分压均低于出院时且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院后第3、6、9个月2组第1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于出院时(均P<0.05),但组间各时点差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院后第3、6、9个月2组CAT评分和中医证候积分均低于出院时且观察组均低于对照组[CAT评分:(13.8±1.7)分比(15.1±2.4)分、(12.0±1.3)分比(13.6±1.9)分、(11.0±0.9)分比(13.6±2.1)分;中医证候积分:(12.5±1.9)分比(14.2±3.6)分、(11.1±1.9)分比(12.7±3.0)分、(10.3±1.6)分比(12.2±2.4)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中西医结合肺康复疗法能显著改善COPD稳定期患者临床指标,减轻临床症状,提高生活质量。

中西医结合治疗小儿肺经伏热型鼻鼽临床观察

目的:观察中西医结合治疗小儿鼻鼽的临床疗效。方法:选取符合肺经伏热型小儿鼻鼽患者70例,随机分为两组各35例,对照组予西替利嗪糖浆口服及糠酸莫米松鼻喷雾剂外用,治疗组在对照组治疗基础上予中药煎剂口服,2周后评价两组疗效。结果:治疗组总有效率为91.4%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患儿症状积分、体征积分、IgE、IL-4水平及EOS%值比较,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药汤剂联合西替利嗪糖浆及糠酸莫米松鼻喷雾剂能更好地减轻患儿炎症反应,改善症状及体征,临床疗效优于单纯西药治疗。

2型糖尿病中西医研究进展

糖尿病是一种常见病、多发病,2型糖尿病(T2DM)是最常见的一种类型。在长期高血糖的状态下,引起心、脑、肾等靶器官损害,导致各种并发症,严重危害人们的生命安全。中医学和现代医学对其致病原因、发病机制及治疗都有着广泛的研究。近些年,越来越多的研究证明,中西医结合治疗方案相较于其他单一治疗方案效果更好,在临床应用上有着广阔的发展前景。文章就糖尿病的流行病学、T2DM的中西医理论认识及治疗研究进行论述,以期更好地认识T2DM并指导临床治疗。

中西医结合疗法治疗慢阻肺急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果探讨

目的 :探讨用中西医结合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 :选取2015年4月至2017年7月期间成都军区机关医院中西医结合内科收治的78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。将这78例患者随机分为西医组和中西医结合组,每组各39例患者。对西医组患者采用西医疗法进行治疗。对中西医结合组患者采用中西医结合疗法进行治疗。然后,比较两组患者的FEV1(第一秒用力呼吸量)、FEV1/FVC(第一秒用力呼吸量与用力肺活量比值)及PEF(峰值呼气流速)。结果 :接受治疗后,中西医结合组患者的FEV1、FEV1/FVC及PEF均大于西医组患者(P<0.05)。结论 :用中西医结合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者应用中西医结合治疗的临床效果。方法:选取三明市中西医结合医院2020年1月至2022年12月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按抽签法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者用常规西药治疗,观察组患者用中西医结合治疗,比较治疗效果。结果:治疗后观察组患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)水平均低于对照组;治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于对照组;治疗后观察组患者中医证候积分(咳嗽、咳痰、气促、乏力)均低于对照组;治疗后观察组患者圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分(呼吸症状、活动受限、疾病影响)均低于对照组;观察组患者治疗总有效率为97.5%,高于对照组的80.0%,上述差异具均有统计学意义(P <0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者用中西医结合治疗,可以在改善肺功能的同时降低炎症因子水平,对缓解临床症状、提升患者生活质量具有积极作用。

中西医结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力的影响

目的 探究中西医结合呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动能力的影响。方法 选取2018年11月—2020年2月南昌市第一医院收治的80例COPD患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用中西医联合疗法,观察组在对照组基础上结合呼吸康复训练治疗。对比2组患者治疗1个月、2个月后的6 min步行测试(6MWT)距离和治疗前后肺功能指标1 s用力呼气容积(PEV_(1))、呼气峰流速(PEF)变化情况。结果 治疗1个月、2个月后,观察组6MWT的距离长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肺功能指标PEV_(1)、PEF均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合呼吸康复训练能够改善COPD患者肺功能,有助于提高COPD患者的运动能力,应当在临床中推广。

中西医结合治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床研究

目的观察中药清金化痰汤与痰热清注射液和热毒宁注射液联合应用治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的临床疗效。方法选择2017年1月至2019年5月酒泉市人民医院感染科收治的86例甲型H1N1流感病毒性肺炎患者,按治疗方法不同将患者分为中西医结合治疗组(46例)和单纯西医治疗组(40例)。两组均给予西医常规治疗;单纯西医治疗组在常规治疗基础上给予奥司他韦抗病毒;中西医结合治疗组在常规治疗基础上根据中医辨证属热毒壅肺型口服清金化痰汤与宣白承气汤加味(组成:桑白皮10 g、黄芩10 g、知母10 g、茯苓10 g、蒲公英10 g、大青叶15 g、桃仁10 g、瓜蒌皮10 g、橘红10 g、贯众10 g、大黄6 g、虎杖10 g、白花蛇舌草30 g;痰黄稠加鱼腥草10 g,败酱草10 g、冬瓜子10 g;胸腔积液加葶苈子15 g、苏子10 g)水煎取汁200 mL,每日3次口服,并联合痰热清和热毒宁注射液,疗程均为8 d。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β(TGF-β),超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、症状消失时间和住院时间和临床疗效的变化以及不良反应发生情况。结果两组治疗后TNF-α、IL-4、TGF-β、WBC、hs-CRP、PaCO2均较治疗前降低,PaO2、PaO2/FiO2均较治疗前升高,且以中西医结合治疗组的变化较单纯西医治疗组更显著〔TNF-α(ng/L):72.7±3.2比168.8±3.6,IL-4(ng/L):54.31±0.90比73.25±0.98,TGF-β(ng/L):135.71±1.42比180.72±0.43,WBC(×10^9/L):7.17±6.25比9.58±3.01,hs-CRP(mg/L):8.42±0.80比17.91±0.70,PaO2(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):90.44±2.18比70.23±0.12,PaCO2(mmHg):30.51±5.15比45.12±3.17,PaO2/FiO(2 mmHg):248.54±6.45比171.65±2.46,均P<0.05〕。中西医结合治疗组给药后退热时间(d:2.23±0.15比4.34±1.27)、咳嗽喘促消失时间(d:4.43±0.87比6.51±3.13)、肺部啰音消失时间(d:4.05±1.33比6.28±1.64)、住院时间(d:5.45±1.33比8.24±0.05)均较单纯西医治疗组明显缩短(均P<0.05),总有效率较单纯西医治疗组明显提高〔93.5%(43/46)比77.5%(31/40),P<0.05〕。中西医结合治疗组和单纯西医治疗组不良反应发生率比较差异无统计学意义〔6.5%(3/46)比12.5%(5/40),P>0.05〕。结论采用中西医结合方法治疗甲型H1N1流感可减轻患者临床症状,提高疗效,缩短病程,中西医结合具有多靶点抗甲型H1N1流感病毒作用。

中西医结合治疗对尘螨过敏的咳嗽变异型哮喘患者肺功能及1年复发率的影响

目的:观察必可酮(丙酸倍氯米松气雾剂)、宁肺丸、阿罗格治疗尘螨过敏的咳嗽变异型哮喘(CVA)患者肺功能的改善情况和1年复发率。方法:将138例CVA患者随机分为3组,每组46例。治疗组A:予必可酮、宁肺丸、阿罗格治疗;治疗组B:予必可酮、宁肺丸治疗;对照组:予必可酮治疗。疗程12周,观察治疗前及治疗12周时的第1秒用力呼气容量(FEV)1、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF),以及治疗满1年时每组复发率。结果:纳入统计,治疗组A 43例,治疗组B44例,对照组43例,各组FVC、FEV1、PEF指标治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。FVC治疗前后差值组间比较,治疗组A较其它2组均有明显变化(P<0.05)。FEV1、PEF治疗前后差值组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。1年复发率治疗组A 46.5%、治疗组B 63.6%、对照组74.4%。3组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05,)。结论:必可酮、宁肺丸、阿罗格对尘螨过敏的CVA患者可明显改善其FVC,降低1年复发率,并且有可能改善CVA患者的小气道通气功能障碍。

亚实性肺结节的中西医结合诊疗模式探析

亚实性肺结节具有恶性倾向,中医药作为“既病防变”的有效手段,越来越多地被人们认可。徐力教授对于亚实性肺结节的治疗有其独特见解,利用中西医双重知识体系,构建亚实性肺结节的“三段六辨”中西医结合诊疗模式,可为临床提供系统的模块化诊疗思路。

中西医结合疗法对瘀血阻滞型糖尿病周围神经病电生理的影响

目的:观察中西医结合治疗方法对瘀血阻滞型糖尿病患者周围神经病(DPN)疗效,为临床治疗DPN这一疑难病证提供可行性治疗方案。方法:将60例DPN患者证属瘀血阻滞型,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予中西医结合疗法(温经活血通络汤联合口服甲钴胺片),对照组只服用甲钴胺片治疗。通过比较两组患者证候量化积分、神经电生理检查评估其疗效。结果:治疗组在总疗效率、证候改善、运动神经传导速度(MCV)方面效果均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:运用中西医结合疗法能够有效地治疗瘀血阻滞型DPN,明显提高MCV,为临床治疗DPN提供可行性治疗方案。

中西医结合疗法治疗肺癌合并感染的临床疗效及对血清细胞因子变化的影响

目的：观察中西医结合疗法对肺癌合并感染患者的临床疗效及对血清细胞因子等指标变化的影响。方法：采用完全随机法,将59例肺癌合并感染患者分为2组,抗肿瘤治疗方案相同。治疗组30例,用加减百合固金汤口服联合利君派舒静脉滴注治疗；对照组29例,单用利君派舒静脉滴注治疗。观察临床综合疗效和治疗前后临床症状积分、生活质量改善以及肿瘤瘤体变化情况,并检测治疗前后外周血象、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10 (IL-10)]、外周血T细胞亚群等指标的变化。结果：临床综合疗效总有效率、治疗后卡氏评分总有效率及瘤体稳定率治疗组分别为90．00%、96．67%、86．67%,对照组分别为68．97%、72．41%、62．06%,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0．05)。治疗后2组症状积分及IL-10、TNF-α均明显下降,而治疗组IL-2、CD3、CD4、CD4/CD8均明显上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0．01)；各项指标2组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P＜0．01)。治疗后2组白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0．01)；但治疗后2组比较,差异均无显著性意义(P＞0．05)。结论：以加减百合固金汤联合利君派舒治疗肺癌合并感染,可通过增强患者机体免疫力和抑制炎性反应等途径,对肺癌患者的整体病情发挥有利影响。

中西医结合疗法治疗间质性肺疾病的疗效观察

目的观察中西医结合治疗间质性肺疾病的疗效。方法将60例间质性肺疾病的患者随机分成治疗组和观察组,每组各30例。治疗组运用中西医结合的方法进行诊治;观察组以糖皮质激素为主要药物进行治疗。治疗4周后比较两组治疗后X线胸片、症状,体征等变化。结果治疗4周后,治疗组治愈21例,显效6例,有效3例;对照组治愈14例,显效5例,有效6例,无效5例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗间质性肺部疾病具有良好的临床效果,是一种有价值的治疗方法。