经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤(附39例报道)

目的探讨经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤疗效及安全性。方法回顾性分析自2009年6月至2011年12月,采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上肾上腺肿瘤患者39例。观察手术时间、术中出血量、术后并发症及患者恢复情况。结果 39例手术均获成功,无中转开放,手术时间43～115分钟,平均67分钟,术中出血量42～180ml,平均75ml。术后住院时间5～9天,平均6.4天,所有手术无并发症发生。病理示嗜铬细胞瘤24例(61.5%),肾上腺皮质腺瘤1例(2.56%),肾上腺髓质脂肪瘤3例(7.69%),肾上腺神经纤维瘤6例(15.38%),肾上腺囊肿2例(5.13%),肾上腺皮质癌2例(5.13%),肾上腺转移癌1例(2.56%)。结论经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤安全有效,适用于腹腔镜技术成熟的泌尿外科开展。

解剖性后腹腔镜肾上腺切除术的临床体会

【目的】探讨解剖性后腹腔镜下肾上腺切除术临床应用价值。【方法]2012年3月至2014年3月两院共对162例肾上腺肿瘤及肾上腺皮质增生患者行解剖性后腹腔镜下肾上腺切除术，依术中情况选择行肾上腺全切或次全切术。【结果】162例手术均获成功，平均手术时间（48±22）min，平均出血量（42±15）mL。平均住院时间（6．5±0．8）d，随访6～18个月，无远期并发症，未见复发。【结论】解剖性后腹腔镜下肾上腺切除术解剖层次清晰，疗效确切，并发症少，是肾上腺肿瘤及肾上腺皮质增生安全有效的治疗方法。