后腹腔镜肾上腺结核切除术经验（附5例病例报告）

目的：探讨后腹腔镜。肾上腺结核切除术的安全性、可行性及临床应用价值。方法：2001年2月-2008年12月，经后腹腔镜手术治疗肾上腺结核5例，男2例，女3例，年龄32—64岁，平均约47岁，双侧2例，右2例，左侧1例。结节大小3．2—5．5cm，平均3．5cm．术前均予以抗结核治疗，皮质激素替代治疗，其他术前准备同常规手术。结果：本组5例手术均获成功，无中转开放手术病例。手术时间45-240分钟，平均118分钟，术中出血量约30—150ml，平均为75ml，均未输血，无一例中转开放手术，手术完整切除病变侧肾上腺，术后均经病理证实为肾上腺结核：肾上腺干酪样坏死，少量残余肾上腺组织。5—7天出院。未发现术后并发症及再次住院治疗。结论：后腹腔镜肾上腺结核切除术对于直径〈6cm的肾上腺结核的是安全有效的手术方式。