功能性肾上腺髓样脂肪瘤——1例报告及文献复习

目的提高对肾上腺髓样脂肪瘤的认识。方法报告我院收治的1例该病患者的特殊临床表现,并结合文献复习就其发病的原因、诊断和治疗进行讨论。结果本例为1名48岁女性,有肥胖、高血压、心慌、四肢无力及夜尿多,曾因子宫肌瘤行子宫附体全切,服雌激素10年。本次术前经CT、MRI和内分泌检测诊断肾上腺肿瘤,术后病理证实为肾上腺髓样脂肪瘤和皮质结节增生样改变。结论肾上腺髓样脂肪瘤有内分泌异常的表现和皮质增生异常,可行手术治疗,术前宜行内分泌检测,充分的术前准备。

彩超诊断左侧巨大肾上腺髓样脂肪瘤1例

1临床资料 患者女性，58岁，平时能胜任一般的体力劳动，因单位体检发现左侧肾上腺占位。无明显高血压病史，为明确诊断来住院。我院彩超检查显示：于左侧肾上腺区域可见一巨大椭圆形肿块，大小约114mm×93mm×62mm，边界规整，有完整的包膜，内部回声均匀，呈中、高程度回声，与肾周脂肪组织回声相类似，左侧肾脏及脾静脉受轻度挤压（图1、2），

双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤影像诊断(附二例报告)

目的:提高对双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤影像学表现的认识。方法:报告2例双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤,患者均行B超、大剂量静脉肾盂造影、CT、MRI检查并经手术病理证实,对其影像学表现进行回顾性分析。结果:B超探及3个块影,静脉肾盂造影提示肾外占位病变,CT和MRI明确了肿块性质。结论:CT和MRI对肾上腺髓性脂肪瘤的诊断有决定性作用。

巨大双侧肾上腺髓样脂肪瘤 1 例

巨大双侧肾上腺髓样脂肪瘤１例王剑松＊徐鸿毅＊左毅刚＊石永福肾上腺髓样脂肪瘤（ＡＭＬ）系由不同比例的脂肪和骨髓成分构成，属良性无功能肾上腺肿瘤。临床少见，双侧发病罕见，迄今仅见２例，现结合文献报告如下：患者，男，４０岁，于１９９６年９月体检做ＣＴ发现...

肾上腺髓性脂肪瘤合并心功能不全1例

患者,女,58岁,主因体检发现右肾上腺肿物1周入院。入院前曾有头晕,夜尿2～3次,间有胸闷憋气,夜间不能平卧,需坐起或站立行走2～3 h方可缓解,无腰痛,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无乏力。既往有高血压病4年,口服降压零号治疗;糖尿病4年,口服二甲双胍治疗。体格检查：血压110/60 mmHg,BMI 22.2 kg/m^2,未见皮肤紫纹,心、肺、腹无异常体征,外生殖器正常。

肾上腺髓样脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的分型、CT和MRI表现及鉴别诊断.材料和方法:收集16例肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI及临床、病理资料.男6例,女10例,年龄27～65岁,平均46.2岁.结果:本组16例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧11例,左侧2例,双侧3例(1例左侧有2处病灶),共20处病灶.肿瘤直径为2～10cm,呈圆形或类圆形,边界清.肿瘤内密度/信号不均匀,以脂肪为主12处,以软组织为主8处,增强扫描软组织呈轻至中度较均匀强化.1例肿瘤长于增生的肾上腺内,4处病灶有点状或条状钙化.结论:肾上腺髓样脂肪瘤的CT、MRI表现较具特征性,一般可在术前作出诊断.

肾上腺皮质腺瘤合并髓脂肪瘤的临床病理分析

目的肾上腺皮质腺瘤合并髓脂肪瘤国内外鲜有报道。文中探讨该肿瘤的临床病理特征,为正确诊断和治疗提供更多依据。方法回顾性分析2005年6月1日至2016年6月30日间南京总医院与南京江宁医院11例诊断为肾上腺皮质腺瘤合并髓脂肪瘤患者的组织学及临床资料,并结合结果与相关文献进行比较。结果 11例肾上腺皮质腺瘤合并髓脂肪瘤患者中,男4例、女7例,平均年龄(49.0±9.5)岁。其中3例患者出现Cushing’s综合征,1例反复发作头昏伴高血压十余年,其余7例均为体检偶然发现。影像学检查发现肾上腺占位。光镜下见髓脂肪瘤呈孤立性结节状分布和/或混杂分布于皮质腺瘤中,髓脂肪瘤由成熟脂肪组织和不同比例的造血细胞构成。11例患者均行肿物手术切除,术后随访2个月~11年均无肿块复发。结论肾上腺皮质腺瘤合并髓脂肪瘤临床少见,女性多见,患者可出现Cushing’s综合征、高血压或无明显临床症状,手术切除预后良好。

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别要点。方法收集10例临床及病理资料齐全的肾上腺髓样脂肪瘤,回顾性分析其CT表现。结果本组10例肾上腺髓样脂肪瘤,均为单侧发病,瘤体直径为4～10cm,呈圆形或类圆形,边界光整。瘤体为脂肪密度3例;密度不均匀者7例,其中以脂肪为主3例,以软组织为主3例,1例伴肿瘤出血。增强后所有病例软组织成分均轻至中度强化,脂肪成分均无强化。3例见点、条状钙化,1例伴出血者为血管样钙化。结论肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现较具特征性,一般可在术前作出诊断。

后腹腔镜治疗48例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床分析

回顾性分析我科室后腹腔镜治疗的48例肾上腺髓性脂肪瘤(AML)患者的临床资料,48例手术均获成功,无中转行开放手术,无输血。因此认为后腹腔镜手术治疗AML具有安全、有效,创伤小、出血少、恢复快等优点,已逐渐替代了传统的开放性手术,成为治疗肾上腺肿瘤的优选术式。

肾上腺髓质脂肪瘤

目的 总结肾上腺髓质脂肪瘤 (AML)的影像学表现及临床特征。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的 10例AML的影像学和临床病理特点 ,并复习文献。结果 10例AML中 ,右侧 7例 ,左侧 3例 ,CT表现为含脂肪组织的混杂密度肿块 ,增强扫描无强化。术前CT诊断准确率为 10 0 %。B超检查 ,8例诊断为AML ,1例诊断为左肾上极肾血管平滑肌脂肪瘤 ,另 1例诊断为右腹膜后肿块占位。结论 AML的CT表现为含脂肪组织的混杂密度肿块 ,增强扫描无强化 ,CT检查可以明确诊断。

CT对肾上腺髓质脂肪瘤的诊断价值

目的总结肾上腺髓质脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)的CT表现特点,探讨其诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的AML的影像学和病理学特点。结果15例AML中,肿块多呈圆形或类圆形,边界清楚。含有脂肪组织为主的肿块8例;混杂密度的肿块4例;不含或含少许脂肪组织的肿块3例;其中4例有钙化灶。CT增强扫描肿瘤组织、分隔和包膜轻度强化,脂肪组织无强化为特征性表现。结论结合临床表现,CT可对肾上腺髓质脂肪瘤明确诊断。