肾上腺海绵状淋巴管瘤1例

肾上腺海绵状淋巴管瘤(ACL)临床较为罕见,国内外相关文献报道较少,目前观点认为是一种良性病变[1]。现报道1例罕见的肾上腺海绵状淋巴管瘤患者,并回顾相关文献资料。1临床资料患者,女,26岁,因“体检发现右肾上腺肿物4天,伴头晕”于2020年11月10日收入院。

肾上腺海绵状淋巴管瘤3例临床病理观察

目的探讨肾上腺海绵状淋巴管瘤的病理学特征。方法收集3例肾上腺海绵状淋巴管瘤的临床病理资料并随访,所有标本均经HE染色、光镜观察和免疫组化染色。结果 3例均为男性,年龄30～75岁,平均51岁。光镜下瘤组织由大小不等的腔隙组成,腔内壁衬以单层扁平内皮细胞,腔内含有少数淋巴细胞,可见红细胞,腔隙之间的间质由胶原纤维组成,并见灶性淋巴细胞聚集。免疫组化:瘤细胞D2-40部分(+),CD31、CD34、EMA、SMA、CK5/6和calretinin均为(-)。结论肾上腺海绵状淋巴管瘤属淋巴系统的良性肿瘤,其特征性的组织形态、免疫组化表型有助于诊断和鉴别诊断。

肾上腺海绵状淋巴管瘤1例报道

肾上腺海绵状淋巴管瘤(adrenal cavernous lymphangioma,ACL)是罕见的淋巴管良性病变^[1]。直至2015年全球共有38篇文章报道53例ACL^[2]。

肾上腺海绵状血管瘤1例

患者女,70岁。因“心前区不适5天”入院,伴胸闷憋气,时有心前区疼痛,时有心悸,伴头晕头痛,休息后好转,间断发作,以“冠心病”收入院。既往高血压病史20余年,口服“氯沙坦钾片”降压治疗,血压控制在130/90 mmHg左右;血糖偏高5月余,平时饮食控制血糖,空腹血糖为7.0 mmol/L;10余年前曾行胆囊切除,胆肠吻合术。查体及实验室检查未见明显异常。入院后行腹部彩色多普勒超声检查发现脾门处异常回声肿物。CT平扫左侧腹膜后团状软组织密度影,大小约8.21mm×5.90 mm×6.96 mm,密度不均,边缘光滑,外缘条状、内部点状钙化影,增强扫描动脉期肿块不均匀强化,边缘见多个点状明显强化,静脉期、延迟期对比剂逐渐向内填充,病变源来源于左侧肾上腺(图1~4)。

肾上腺海绵状淋巴管瘤一例报告

患者，男，30岁。体检发现右侧。肾上腺占位2个月于2010年11月10日入院。查体：腹软，未触及包块，双肾区无异常隆起，无叩压痛。

双侧肾上腺海绵状淋巴管瘤一例报告

患者,男,40岁。因体检发现双侧肾上腺占位性病变2周于2018年7月26日入院。无腰腹部疼痛,无头晕、头痛、心悸、四肢乏力等症状,无高血压病史。查体无阳性体征。B超检查示右侧肾上腺区可探及数个无回声区,边界清楚,后方回声增强,最大51mm×43mm,壁上可见点状强回声。

肾上腺海绵状淋巴管瘤一例

患者,男性,49岁,体检发现左肾上腺肿块于2011年3月1日入院。无腰痛、肉眼血尿、腹部包块、高血压、发热、周期性麻痹。体检：无满月脸、水牛背,腹部软,未触及明显包块,双肾区无异常隆起,叩痛阴性。超声检查：左侧肾上腺区见66mm×50mm无回声区,边界清。考虑为左肾上腺区囊实性包块,左肾上腺囊肿可能。CT检查：左侧肾上腺占位,大部分为液性密度,增强无明显强化。

肾上腺海绵状淋巴管瘤2例报告

目的:探讨肾上腺海绵状淋巴管瘤的诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2例肾上腺海绵状淋巴管瘤的诊断及治疗过程并结合文献复习讨论。结果:2例患者均行腹腔镜下肾上腺切除术完整切除,手术顺利,术后恢复好,未发生任何术后并发症。结论:肾上腺海绵状淋巴管瘤是一种罕见的肾上腺良性肿瘤,通常无明显临床表现。术前诊断主要依靠影像学检查,确诊需组织病理学检查。手术治疗为首选方法,预后较好。

肾上腺原发海绵状淋巴管瘤CT表现1例

1临床资料 患者,女性,33岁。体检偶然发现左肾上腺包块5d,于2008年2月25日入院。查体无阳性体征。平素体质良好,腰部无明显疼痛,血压正常,无其他不适。实验室检查：香草苦杏仁酸（VMA）（53．6umol／24h）升高，胸部平片未见异常。彩超提示左侧肾上腺区低回声病灶，性质待定。CT表现：左侧肾上腺体部及内支见一葫芦状肿块，

肾上腺淋巴管瘤临床特征分析

目的:探讨肾上腺淋巴管瘤的临床特征,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院2015年05月至2021年05月术后经病理证实为肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料。结果:本组病例共11例(左侧4例、右侧7例),男性3例、女性8例;患者年龄范围为22~54岁,中位年龄39岁。体检发现肾上腺占位7例,以血压升高就诊2例,因肾盂积水入院检查发现肾上腺占位1例,间歇性颜面潮红伴腹泻1例。超声示病灶为无回声包块;CT平扫示病灶呈囊性低密度影,边界清楚,部分可见分隔及钙化,增强后无强化或边缘及分隔轻度强化;MRI检查示肿块呈长T1、长T2信号影,增强扫描未见明显强化或可见囊壁及分隔轻度强化。所有患者均行手术治疗,术后病理均诊断为淋巴管瘤;病理示病灶质软、色灰黄,直径范围约0.1~7.0 cm,镜下见病灶由许多扩张的淋巴管构成,管腔内覆以扁平内皮细胞,无明显核分裂象;免疫组织化学染色示CD31阳性率100%(8/8),CD34阳性率88.9%(8/9),D2-40阳性率75.0%(6/8)。结论:淋巴管瘤是一种罕见的淋巴系统疾病,当位于肾上腺时,好发于右侧,以女性为主,临床表现无特异性,多为偶然发现,影像学表现具有一定特征,但最后确诊依赖于病理学及免疫组织化学染色检查,推荐个体化治疗。

肾上腺淋巴管瘤1例

病例女,33岁,外院超声体检发现右侧肾上腺占位1周余就诊于本院。查体:腹部无压痛、反跳痛、肌紧张及其他不适。实验室检查:血红蛋白104 g/L,红细胞平均体积62.1 fI,血浆皮质醇、醛固酮及促肾上腺皮质激素值等均正常。肾上腺CT平扫+增强扫描:右肾上腺区域见一边界清楚的囊性占位,呈不规则分叶状,最大横截面约7.5 cm×6.7 cm×3.4 cm,CT值约20 HU,囊壁较薄,局部见细条状钙化,病变内未见明显实性成分、壁结节及脂肪成分,增强扫描囊壁及间隔轻度均一强化,囊内无强化,延迟期囊壁、间隔及其多囊结构清晰可见(图1~3),影像诊断:右侧肾上腺囊性占位,囊肿可能性大。

D2-40和CD31在心海绵状血管瘤和淋巴管瘤中的表达及其鉴别诊断意义

目的探讨D2-40和CD31蛋白在海绵状血管瘤和海绵状淋巴管瘤中的表达及鉴别诊断意义。方法采用免疫组化PV-9000二步法检测14例海绵状血管瘤和海绵状淋巴管瘤中D2-40和CD31蛋白的表达。结果 D2-40在海绵状淋巴管瘤中的阳性淋巴管密度(LVD)为10.78±3.76,而在海绵状血管瘤中呈(-),两者之间差异显著。CD31在海绵状淋巴管中呈(-),而在海绵状血管瘤中的阳性微血管密度(MVD)为12.34±3.86;两者同样差异显著。结论 D2-40和CD31蛋白在海绵状血管瘤和海绵状淋巴管瘤中的表达差异显著,有助于鉴别诊断。

肾上腺囊性淋巴管瘤的CT诊断

目的分析肾上腺囊性淋巴管瘤的CT特征。资料与方法回顾性分析了4例经手术病理证实的肾上腺囊性淋巴管瘤的CT表现,包括大小、形态、边界、构成、密度、钙化、间隔和增强方式。结果肾上腺囊性淋巴管瘤形态不规则;呈多囊结构,由许多大小不等的囊肿组成;间隔多且均匀一致,强化后明显;瘤体密度值偏高,无强化;钙化率高,局限于瘤壁和间隔。结论肾上腺囊性淋巴管瘤在形态、构成、间隔、钙化和密度等方面均有一定的特异性。应用多层螺旋CT增强扫描并进行三维重组有助于发现肾上腺囊性淋巴管瘤的CT特征并确立诊断。

肾上腺淋巴管瘤的诊疗分析(附2例报告并文献复习)

目的:探讨肾上腺淋巴管瘤的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法:报告2例肾上腺淋巴管瘤病例资料。例1,男,54岁。因右腰肋部持续性钝痛2个月入院,行腹部超声检查时发现右侧肾上腺区囊性占位,CT扫描提示右侧肾上腺区可见一大小约6.0cm×3.8cm哑铃状囊性占位,内见分隔,囊壁可见点状钙化,增强扫描时肿物无明显强化。例2,女,43岁。因体检发现左侧肾上腺肿物1周入院,CT检查提示左侧肾上腺区可见一大小约3.2cm×1.8cm低密度占位病变,内部不均匀,增强扫描可见肿物轻度强化。结果:2例患者均行腹腔镜下肾上腺切除术。术后组织病理学检查结果为肾上腺淋巴管瘤。分别随访2年、16个月,均无复发。结论:肾上腺淋巴管瘤是一种极为罕见的肾上腺良性肿瘤,通常无明显临床表现。术前诊断主要依靠影像学检查,确诊需组织病理学检查。手术治疗为首选方法,预后较好。

心脏海绵状淋巴管瘤1例报告

1病例资料患者,69岁,男性。因＂体检发现心脏占位9个月,发作性胸闷不适20 d＂于2010年8月23日入院。患者9个月前在外院查心脏彩超时发现心尖部可见33 mm×30 mm疏松结构低回声团块（性质不明）;其后复查心脏彩超,提示：心尖部团块未见明显变化。入院查体：

肾上腺海绵状血管瘤2例

例1男性，66岁，因左腰部疼痛伴右上腹部疼痛15天于2013年7月入院。彩超示左侧肾上腺区有一大小45mm×45mm低回声团块。MRI示左侧肾上腺区类圆形占位，大小6．5cm×4．6cm×4．0cm，T1WI呈稍低信号，中央见高信号区，

左肾上腺血管淋巴管瘤1例

患者男,42岁,体检发现左侧肾上腺占位1个月入院。CT：平扫示左侧肾上腺一分叶状低密度肿块,CT值10 HU,内见多个结节状钙化灶,边界清晰（图1A）;增强扫描3期病灶均强化不明显,CT值分别为16、14、14HU（图1B）;CT诊断为肾上腺错构瘤。遂行腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术,术中见肿物位于肾上腺内侧肢,大小约1.5cm×2.0cm,游离左侧肾上腺,剥离后完整切除整个肿瘤。病理示肿物呈多房状,囊腔大小不一,囊壁厚薄不均,少量淋巴细胞浸润,囊壁内衬单层扁平上皮,腔内含血液或淋巴液;病理诊断：肾上腺血管淋巴瘤.

胶囊内镜和单气囊小肠镜联合外科手术诊断空肠巨大海绵状淋巴管瘤并出血1例

近期，本科对一不明原因消化道出血、贫血的患者诊察时，通过胶囊内镜联合小肠镜，发现出血原因为空肠上段一广基肿物，最后通过外科手术切除，病理证实其为一罕见疾病—空肠海绵状淋巴管瘤并出血。本文报道利用胶囊内镜、单气囊小肠镜诊断空肠巨大海绵状淋巴管瘤并出血1例，介绍笔者利用胶囊内镜、单气囊小肠镜在不明原因消化道出血中的应用体会。