沉默miR-18a对抑郁症睡眠障碍模型大鼠丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的影响

目的:探究沉默miR-18a对抑郁症睡眠障碍模型大鼠丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的影响。方法:购买72只SPF级SD大鼠,分为空白组、模型组、过表达组、沉默组各18只,模型组、过表达组、沉默组构建抑郁症睡眠障碍模型,做miR-18a慢病毒滴定,采用实时荧光定量聚合酶联反应检测miR-18a基因表达量,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠睫状神经营养因子(CNTF)、脑源性神经营养因子(BDNF),采用放射免疫法检测促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素(CRH)、皮质酮(CORT)水平,采用Western blot法检测大鼠肾上腺皮质轴ERK1/2-CREB信号通路蛋白基因表达量。结果:与模型组、过表达组相比,沉默组miR-18a基因表达量、CRH、ACTH、CORT水平显著下降,CNTF mRNA、BDNF mRNA表达、ERK1/2-CREB信号通路蛋白基因表达量显著升高,差异具有统计学意义。结论:沉默miR-18a基因通过作用于ERK1/2-CREB信号通路,调控P-MEK1/2、p-ERK1/2、P-CREB、C-fos蛋白表达量,显著改善抑郁症睡眠障碍模型大鼠丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能。

三步序贯法对哮喘患者激素撤减过程激素用量、Th1/Th2、HPA轴功能的影响

目的:探讨三步序贯法对哮喘患者激素撤减过程激素用量、Th1/Th2及下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能的影响.方法:随机数字法将83例哮喘患者分为观察组(42例)与对照组(41例),观察组于激素(泼尼松)撤减过程中采取三步序贯法+布地奈德粉吸入剂(200μg/次,2次/d)治疗,对照组则行布地奈德粉吸入剂(400μg/次,2次/d)治疗,评价治疗前后临床症状积分、激素用量、肺功能、气道反应性、Th1/Th2及HPA轴功能变化.结果:两组治疗后临床症状总积分、口服激素用量、Th2比治疗前均显著下降,FEV1、FVC、组胺浓度(FEV1比基础值下降至20%时)、Th1/Th2、血浆ACTH、COR水平均显著上升,观察组治疗后上述指标均明显优于对照组;两组治疗期间均无明显不良反应发生.结论:三步序贯法能明显减少哮喘患者激素撤减过程口服激素用量,恢复HPA轴功能,有效调整Th1/Th2细胞因子,抑制气道高反应性,继而显著改善患者肺功能,减轻其临床症状.