肾上腺神经节细胞瘤CT表现1例报告

病例资料 患者，女，45岁。患者来我院常规体检行CT扫描发现右肾上腺区巨大占位。无任何临床不适症状，无血压增高。体查腹部未及包块。CT表现平扫，右肾上腺区软组织肿块影，分叶状，边界尚清，内密度欠均匀，未见坏死、钙化、囊变，CT值约为28.5—31.0HU，大小约8.8cm×5.6cm×7.0cm。

肾上腺神经节细胞瘤的影像特征表现

目的分析肾上腺神经节细胞瘤(adrenal ganglioneuroma,AGN)的CT及MRI特征表现,提高对AGN影像特征的认识。方法回顾性分析经病理证实的29例AGN患者的影像学特点,28(28/29)例行CT检查,8(8/29)例行MRI检查,7(7/29)例同时行CT、MRI检查。结果29例均为单侧发病,位于左侧10例、右侧19例。肿瘤最大径1.9~12.5 cm,平均(5.0±3.0)cm,12例形态不规则呈水滴状生长,3例多囊样改变,其中1例跨中线生长,对侧肾上腺受压推移。CT表现:平扫密度均匀17例,因囊变、钙化和含脂而密度不均11例,CT值21.9~43.4 HU,平均(32.4±6.2)HU;增强后轻中重度强化22例,无强化6例,动脉期CT值22.9~59.2 HU,平均(37.7±8.5)HU,动脉期平均增幅为(5.3±5.9)HU;静脉期CT值24.1~65.8 HU,平均(46.6±10.4)HU,静脉期平均增幅为(14.2±9.3)HU。MRI表现:8例实性部分表现为等T_(1)等长T_(2)信号,4例行DWI序列检查,未见明显弥散受限,ADC平均值为(1.55±0.11)×10^(-3) mm^(2)/s,6例增强检查,5例条片状或条索状强化,1例无强化。结论AGN影像表现具有一定特征性:CT密度均匀,偶见囊变,部分呈多囊样改变,较大者呈水滴样生长且可跨中线生长,增强静脉期强化较明显;MRI弥散不受限,条片状强化有一定特征性。

非典型肾上腺节细胞神经瘤的CT影像学特征分析

目的:分析非典型肾上腺节细胞神经瘤的CT影像学特征。方法:选取无锡市滨湖区中医院2017年2月—2022年2月收治的40例经手术及病理确诊的非典型肾上腺节细胞神经瘤患者,分析患者影像学特征,对非典型肾上腺节细胞神经瘤的CT影像学特征进行探讨。结果:非典型肾上腺节细胞神经瘤CT影像学结果显示左侧19例(47.50%),右侧21例(52.50%);平扫结果示肿瘤边界较清晰,直径2.61~8.67cm,平均(5.39±1.22)cm;32例(80.00%)肿瘤形态呈圆形或椭圆形,5例(12.50%)呈水滴状,3例(7.50%)受压改变呈葫芦状;密度表现均为低密度,CT值19~37 HU,平均(25.61±4.88)HU。5例(12.50%)患者肿瘤内有散在斑点状钙化。增强扫描显示CT值静脉期及延迟期上升9例(22.50%),门脉期CT值为35~57 HU,平均(39.12±6.95)HU;延迟期CT值39~69 HU,平均(51.75±8.11)HU。瘤内未见明显强化12例(30.00%),不均匀轻、中度强化28例(70.00%);薄膜强化3例(7.50%)。40例患者中有6例(15.00%)邻近下腔静脉,1例(2.50%)邻近左肾动脉,血管推挤压迫征无侵犯征象。MRI影像学结果示瘤体T_(1)WI呈等低信号,T_(2)WI呈不均匀高信号,增强扫描后8例(20.00%)患者可见完整包膜,动脉期、门脉期分别呈轻度强化及渐进性不均匀轻中度强化,延迟期同门脉期。结论:非典型肾上腺节细胞神经瘤的CT影像特征表现为肿瘤边缘光整、平扫密度均匀,呈低密度,增强扫描动脉期强化不明显等,CT平扫与增强扫描于非典型肾上腺节细胞神经瘤鉴别诊断具有重要意义,临床应用中可与MRI诊断联合应用提升诊断准确性。

探讨CT在肾上腺无功能腺瘤和神经节细胞瘤的鉴别诊断价值

目的探讨CT在肾上腺无功能腺瘤以及神经节细胞瘤方面的鉴别诊断价值。方法方便收集2019年1—12月在该院接受治疗的30例肾上腺无功能腺瘤患者(无功能组)及25例肾上腺神经节细胞瘤患者(神经节组)的CT资料进行回顾性分析。所有患者均通过临床病理予以确诊,所有患者均通过CT平扫以及动脉期扫描、静脉期扫描和延迟期扫描,对两组的CT检测结果进行对比。结果神经节组的平扫CT值、最大径、增强三期CT值分别为(23.12±2.27)HU、(5.58±0.54)cm、(34.16±3.38)HU、(29.86±2.97)HU、(42.01±4.16)HU,无功能组的平扫CT值、最大径、增强三期CT值分别为(12.07±1.24)HU、(2.37±0.22)cm、(51.97±5.18)HU、(37.19±3.67)HU、(30.98±3.08)HU,神经节组的平扫CT值、最大径以及延迟期CT值与无功能组相比均较大,且神经节组的静脉期、动脉期CT值与无功能组相比均较小,两组差异有统计学意义(t=6.924、5.084、6.814、6.381、6.483,P<0.05)。结论CT能够对肾上腺无功能腺瘤以及肾上腺神经节细胞瘤进行有效、准确的鉴别诊断,值得推广。

肾上腺节细胞神经瘤的临床和病理研究

为探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因发病、病理、临床症状及诊断治疗 ,回顾性分析 4例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料 ;结果显示患者术后生存良好 ,随访 4～ 2 8月 ,肿瘤无复发和转移。我们的体会是 :肾上腺节细胞神经瘤是罕见的良性肿瘤 ,多无明显的临床症状、体征 ,B超、CT常可提示肾上腺区实性肿物 ,确诊需在病理检查时发现有神经节细胞异常增生 ;手术治疗是其主要的治疗方法 ,本病预后良好。

肾上腺节细胞神经瘤与嗜铬细胞瘤的临床鉴别诊断及治疗

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤与嗜铬细胞瘤的临床特点,诊断、鉴别诊断及治疗。方法回顾性分析1999—2005北京协和医院14例节细胞神经瘤及32例嗜铬细胞瘤患者的临床资料。节细胞神经瘤组男8例,女6例;年龄16～63岁;肿瘤直径2·5～15cm。嗜铬细胞瘤组男14例,女18例;年龄19～74岁;肿瘤直径2～16cm。全部患者均行手术治疗切除肿瘤并经病理证实。结果节细胞神经瘤患者多无临床症状,查体时偶然发现肾上腺区占位;CT多表现为形态规则的圆形或类圆形低密度影,边界光滑,质地均一,增强扫描强化不明显;24h尿儿茶酚胺在正常水平;131I-MIBG检测大部分阴性。嗜铬细胞瘤患者就诊时多有典型的阵发或持续性高血压症状;CT表现多为形态欠规则的实性、囊实性或单纯囊性占位,密度不均,增强后呈不规则明显强化;嗜铬细胞瘤内分泌功能活跃,24h尿儿茶酚胺检查显著升高;131I-MIBG检测大部分呈阳性,浓聚区域与占位病变位置相同。结论肾上腺节细胞神经瘤与嗜铬细胞瘤在临床表现、影像学、内分泌检查和131I-MIBG等均有显著差异。通过仔细询问病史,正确的实验室及辅助检查,术前基本能鉴别诊断。行开放或腹腔镜手术切除可取得良好的治疗效果。

肾上腺节细胞神经瘤的CT表现

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的CT表现特征,提高诊断水平。资料与方法回顾性分析7例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的CT表现,并作文献复习。结果肾上腺节细胞神经瘤的CT表现有以下特点:肿块边界清晰,多呈卵圆形,密度较均匀,平扫密度低于竖脊肌,常见小点状钙化,偶有囊变;增强扫描呈轻、中度不均匀强化,强化程度弱于竖脊肌。结论肾上腺节细胞神经瘤的CT表现具有一定特征性,认识该CT表现特征有助于与其他肿瘤鉴别。

肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗

目的：探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床特征及其诊断、治疗、预后。方法回顾性分析该院2000年1月至2011年12月5例经病理证实的肾上腺节细胞神经瘤患者。结果5例患者男2例，女3例，平均发病年龄37．4岁（21～56岁）。左侧2例，右侧3例。术前5例患者肾上腺功能检查无异常，CT平扫肾上腺区域内可见呈等密度或低密度的圆形或类圆形肿块，增强扫描肿块呈轻度强化。5例患者均行完整的手术切除。病理确诊均为肾上腺节细胞神经瘤，平均肿瘤直径6．2 cm（4．0～10．0 cm），术后平均随访24个月未见复发和转移。结论肾上腺节细胞神经瘤临床罕见，手术切除效果良好。

1对双胞胎同时罹患肾上腺神经节细胞瘤的护理

肾上腺神经节细胞瘤是一种罕见的良性肿瘤，由原始神经嵴所产生的交感神经原细胞未分化完全所形成，以青年和成年人多见，儿童极少见，双胞胎同患此病未见报道。本病早期无明显临床症状,

肾上腺节细胞神经瘤的影像学研究进展

肾上腺节细胞神经瘤(adrenal ganglioneuroma,AGN)是起源于原始神经嵴细胞的良性神经源性肿瘤,临床较少见。患者的临床表现不典型,诊断困难;影像学表现与其病理改变密切相关,有一定的特征性,在临床诊断和鉴别诊断中具有重要价值。

肾上腺无功能腺瘤与神经节细胞瘤的CT鉴别诊断

目的探讨CT在肾上腺无功能腺瘤和神经节细胞瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实的28例肾上腺无功能腺瘤和17例肾上腺神经节细胞瘤的CT影像特点,两组患者均行CT平扫、静脉期、门脉期及延迟期扫描。结果测量值(最大径、平扫CT值、增强三期CT值)两名观察者测量的结果一致性良好,ICC值均大于0.75。神经节细胞瘤最大径、平扫CT值、增强三期CT值分别为(5.6±2.8)cm、(23±3)HU、(30±3)HU、(34±8)HU、(41±6)HU,椭圆形9例、不规则形8例,15例可见“伪足”征,总体呈轻度渐进式强化。无功能腺瘤最大径、平扫CT值、增强三期CT值分别为(2.4±1.4)cm、(12±7)HU、(37±6)HU、(52±8)HU、(31±6)HU,圆形24例,椭圆形4例,1例“伪足”征,总体呈速升速降式中度强化。神经节细胞瘤最大径、平扫CT值、延迟期CT值均大于无功能腺瘤(t=6.2,t=6.6,t=8.2,P<0.05),动脉期、门脉期CT值均小于无功能腺瘤(t=4.1,t=10.2,P<0.05)。节细胞瘤增强程度小于无功能腺瘤(t=9.9,P<0.05)。结论肾上腺无功能腺瘤和神经节细胞瘤的CT征象,对鉴别肾上腺无功能腺瘤和神经节细胞瘤有很重要的价值。

肾上腺节细胞神经瘤18例临床分析

目的:探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床表现、诊断和治疗方法。方法:回顾性分析18例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料。患者年龄4～59(28.6±13.8)岁。7例行开放手术,11例行后腹腔镜手术。结果1:8例患者术后恢复良好,随访3个月～15年,肿瘤无转移和复发。开放手术组肿瘤最大径(5.1±1.5)cm;手术时间(128.6±31.3)min;估计出血量(132.9±46.8)ml;术后住院天数(10.0±2.3)d。后腹腔镜手术组肿瘤最大径(4.9±2.0)cm;手术时间(59.1±23.0)min;估计出血量(16.4±8.1)ml;术后住院天数(6.0±1.5)d。结论:肾上腺节细胞神经瘤是少见的良性肿瘤,多无临床症状,B超、CT、MR可提示肾上腺区实性肿物,确诊靠病理。手术是主要的治疗方法,行腹腔镜手术优于行开放手术。本病预后良好。

肾上腺节细胞神经瘤报告并文献复习

节细胞神经瘤（ganglioneuroma,GN）是一种临床罕见的,来源于外周交感神经系统的良性肿瘤。2006年8月,我院收治1例肾上腺节细胞神经瘤,经病理证实。现报告如下,并探讨其诊断与治疗方法。

肾上腺节细胞性神经瘤1例

患者女,44岁。平素无明显头痛、头晕、心慌等不适,无全身或下肢及眼睑水肿,体检发现右侧肾上腺占位。CT检查,右侧肾上腺区见椭圆形软组织密度影,

肾上腺节神经细胞瘤CT、MRI的诊断价值

目的分析肾上腺节细胞神经瘤的影像学表现,以提高该病的诊断准确性。方法回顾性分析8例经手术病理证实的肾上腺节细胞神经瘤的影像特点。结果 8例均为单发,位于右侧5例,左侧3例,CT平扫多呈低密度,其中合并钙化3例,CT增强多呈轻中度渐进样不均匀强化。MRI平扫多呈不均匀长T2WI信号影,可见‘漩涡征’,T1WI多较均匀,动态增强扫描呈不均匀轻中度强化。CT及MRI均表现为病变呈钻孔样生长,可见‘伪足征’,相邻血管、器官受压推移而不侵犯。结论肾上腺节神经细胞瘤一般表现为渐进样轻、中度强化,CT可见散在点状钙化,MRI可清晰显示包膜及内部组织成分,二者结合可对大多数病变做出正确的术前诊断。

肾上腺节细胞神经瘤四例报告并文献复习

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病理特点、临床症状及诊断治疗方法。方法回顾性分析临床所见4例肾上腺节细胞神经瘤并总结国内外病例文献资料。结果经手术治疗,术后病理诊断为肾上腺节细胞神经瘤,4例均痊愈出院。结论肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤,多数临床症状不明显。诊断主要依赖B超、CT、MRI,确诊需要病理学检查,手术切除是其主要的治疗方法,多数预后良好。

嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤一例

目的:分析嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤的诊治要点。方法:总结分析1例嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤的诊治经过。结果:该例患者有高血压、糖尿病病史,结合实验室检查及影像学检查可基本明确嗜铬细胞瘤,行后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术后,血压可降至正常范围,术后病理学检查符合混合性嗜铬细胞瘤和肾上腺节细胞神经瘤。结论:嗜铬细胞瘤合并肾上腺节细胞神经瘤是一种少见的良性肿瘤,临床症状以嗜铬细胞瘤表现为主,确诊靠病理学检查,手术切除是主要的治疗方法。