160 mm超宽体探测器CT在肾上腺扫描中的应用

目的研究应用160 mm超宽体探测器CT轴位扫描方式在降低腹部肾上腺检查中辐射剂量中的作用。方法采用前瞻性病例对照研究设计,选取2018年1~12月于首都医科大学附属北京友谊医院行上腹部肾上腺160 mm超宽体CT增强扫描的成年患者50例,采用随机数字表法将患者分成A组(n=24)和B组(n=26),A组患者采用螺旋扫描方式,自动管电流控制,管电压120 kV,噪声指数(NI)为10,使用30%自适应迭代重建算法(ASIR);B组患者采用轴扫节段扫描方式,其余参数同A组。分别对两组患者进行平扫和增强扫描,并对增强动脉期进行多平面冠状位重建,由两位资深影像科医师对平扫期、增强动脉期、冠状位重建后的增强动脉期3组图像的图像质量进行主观评分,并比较两组患者图像的客观噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)比及有效剂量。结果两组患者平扫期、增强动脉期、冠状位重建后的增强动脉期图像主观评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的图像平扫及增强后SD、SNR、CNR水平之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。X线有效剂量B组比A组降低13.0%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论应用160 mm超宽体探测器CT对腹部肾上腺组织进行轴扫扫描相比于螺旋扫描,在保证图像质量的前提下能够降低X线辐射剂量。

原发性醛固酮增多症诊断规范

原发性醛固酮增多症(简称原醛症)病因分型多,诊断难度较大;检查方法多,诊断流程复杂;理论观点多,诊断决策难定。文章系统阐明原醛症的临床特点、实验室检查、病因分型及检查方法,使临床医师明确原醛症诊断的内容,并按流程完成原醛症的诊断。通过合理评价涉及原醛症定位和病因分型诊断的几种检查方法及其特点,让临床医师能结合患者实际情况正确选择检查。最后,文章强调在做好原醛症定位和病因分型诊断的过程中,临床资料的全面收集和实验室检查结果的准确可靠是基石;肾上腺CT检查是常用方法;^(68)Ga-Pentixafor正电子发射体层成像/CT检查是复杂患者的主要检查。