大功率钬激光结合硬输尿管镜处理肾中上盏结石35例分析

目的:探索大功率钬激光结合硬输尿管镜处理肾中上盏结石临床疗效。方法:用爱科凯能ACU-H2型(60 W)钬激光治疗仪结合德国wolf公司Fr8.0/9.8输尿管硬镜下治疗肾中上盏结石35例(38侧),观察其疗效。结果:全部病例均能一次手术完成,手术时间平均32 min,平均住院时间(4±0.46)d;术后随访2～12个月,未见复发病例。结论:大功率钬激光结合硬输尿管镜处理肾中上盏结石是一种可行的微创、安全、疗效优良的方法。

球囊输尿管导管辅助经皮肾镜碎石取石术治疗肾中上盏结石的疗效观察

目的观察球囊输尿管导管辅助经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾中上盏结石的临床效果。方法选取2016年10月至2019年6月在绍兴市中心医院行PCNL治疗的128例中上盏肾结石患者个体为研究对象,其中采取单纯PCNL 95例,为对照组;采取球囊输尿管导管辅助PCNL 33例,为观察组。比较两组患者个体结石清除率、手术时间、术中出血量、术后拔管时间、术后住院时间、建立的通道数量及尺寸、术后无管化率以及术后并发症、随访情况等。结果观察组个体结石清除率明显高于对照组(P<0.05),手术时间、术后拔管时间、术后住院时间、通道尺寸均短于对照组(均P<0.05);两组患者术中出血量、通道数量、术后无管化率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组、对照组术后出现发热6、19例,经过一般抗感染治疗后均得到有效控制;均未出现严重感染、脓毒血症、感染性休克、大出血等并发症。出院后3~6个月,未出现术后远期肾破裂、出血等并发症;出院后6~12个月,肾结石未复发。结论球囊输尿管导管辅助PCNL在缩短手术时间、减少结石残留等方面有一定的优势,值得在临床推广应用。